Медико-социальные аспекты абортов и их профилактика среди учащейся молодежи

• Автор: Ахтямова, Сара Хайдаровна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 162 с. : 12 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
ГЛАВА 1. Медико-социальные аспекты абортов
1Л. Уровень абортов и его динамика на современном этапе
1.2. Основные причины абортов и их факторы риска среди молодежи
1.3. Профилактика абортов и оценка ее эффективности
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
ГЛАВА 3. Структурные и динамические показатели абортов в г. Уфе за
2003-2010 гг
ЗЛ. Численность женщин репродуктивного возраста, ее динамика
в г. Уфе за 2002-2010 гг
3.2. Динамика показателей абортов в г. Уфе за 2003-2010 гг
3.3. Клинико-статистическая характеристика женщин, прервавших беременность
ГЛАВА 4. Медико-социальные аспекты абортов среди подростков. ... 59 ,4.1. Клинико-статистическая характеристика девушек-подростков, пре-
рывавших беременность по данным стационара
4.2. Образ жизни девушек-подростков, прервавших беременность
4.3. Факторы риска прерывания беременности среди девушек-подростков.
ГЛАВА 5. Социально-гигиенические и организационные аспекты сохранения репродуктивного здоровья девушек
5.1. Роль «Клиники, дружественной к молодежи» в профилактике репродуктивного здоровья подростков
5.3. Основные мероприятия по профилактике абортов среди подростков
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы
Приложение

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВМС - внутриматочная спираль
ОР - относительный риск
КДМ - Клиника, дружественная к молодежи
ГЦМП - Городской центр медицинской профилактики
УЗ - Управление здравоохранения
УО - Управление образования
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ГБОУ ВПО БГМУ - Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития России КОК - комбинированные оральные контрацептивы БСМП - Больница скорой медицинской помощи ГЦПС - Г ородской центр планирования семьи

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Охрана репродуктивного здоровья населения России объявлена руководством страны важнейшей государственной задачей и является одной из приоритетных составляющих Национального проекта «Здоровье».
На протяжении последних 5 лет аборт занимает ведущее место в исходе беременности женщин России. На долю абортов приходится от числа беременностей 62-65%, в то же время абсолютное их число в стране постоянно снижается, как и показатель числа абортов на 1000 женщин фертильного возраста. Охват женщин фертильного возраста эффективными учитываемыми средствами контрацепции (ВМС и оральные контрацептивы) остается на прежнем уровне - 24,4%. Положительным моментом является увеличение доли женщин, использующих гормональные контрацептивы - с 6 до 7,1% (Гри-горьева Е.Е., 2007). Преимущественно аборты производятся в;наиболее актив-, ном репродуктивном возрасте от 20 до 34 лет (69,6%). По данным Е.Е. Григорьевой (2007), доля абортов у первобеременных составляет 6,9%, при этом 81,8% этих абортов приходится на первый год брака.
Число вынужденных абортов (по социальным и по медицинским показаниям) регламентирующихся директивными документами - приказами Мин-здравсоцразвития России, определяющими показания к ним, в последние годы сведено к минимуму. Так, по данным Росстата, в 2010 году произведено 12751 абортов по медицинским показаниям (при 48558 в 1998 году) и лишь 352 по социальным (при 46469 в 1999 году) - за счет значительного ограничения показаний к ним.
Наблюдающееся в последние годы снижение числа абортов в стране, в том числе за счет их недорегистрации в коммерческих учреждениях, сопровождается неблагоприятной динамикой их структуры - ростом числа само-
Заболеваемость злокачественными новообразованиями в 2011 году снизилась на 5,5% и составила 312,9 на 100 тыс. населения.
На начало 2012 года в системе муниципального здравоохранения функционирует 57 муниципальных медицинских организаций, в том числе 8 предприятий, 2 автономных учреждения. Плановая мощность поликлиник составляет 22766 посещений в смену, мощность больниц - 3574 круглосуточных коек. В муниципальных стационарах развернуто 300 коек сестринского ухода и 1 хосписная койка для детей.
Финансирование из средств городского и республиканского бюджетов в 2011 г. составило 2 млрд. 540 млн. рублей, поступление денежных средств от приносящей доход деятельности составило 770 млн. рублей. Финансирование по ОМС по сравнению с 2010 годом, увеличилось на 48%, и составило 4 млрд. 270 млн. рублей. В том числе, в рамках Программы модернизации здравоохранения профинансировано 920 млн. рублей за внедрение стандартов и повышение доступности оказания медицинской помощи.
, Медицинские кадры являются,наиболее;ценной и значимой частью ре-' сурсов здравоохранения. В системе муниципального здравоохранения работа-' ют 18 160 человек, из них 3977 врачей, 7728 - средних медицинских работников. Из общего числа врачей 690 человек - лица пенсионного возраста.
Укомплектованность врачами по Уфе составила 54%, что соответствует ситуации по республике и Российской Федерации (54 и 55% соответственно). Укомплектованность средними медицинскими работниками в Уфе - 62%, это ниже среднереспубликанского показателя - 75%.
Качество работы службы детства и родовспоможения города Уфы в значительной степени определяют социально - демографические показатели. В городе Уфе проживает четверть женского и детского населения республики, происходит 30% родов всей республики.
В городе Уфа проживает 564630 женского и 210507 детского населения. Акушерско-гинекологическая помощь женскому населению города Уфы ока-