Совершенствование профилактики болезней женских половых органов и папилломовирусной инфекции среди студентов

• Автор: Шарафутдинова, Лариса Амировна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 162 с. : 12 ил.

Оглавление
№ п/п Наименование глав
1. Введение
2. ГЛАВА 1. Состояние репродуктивного здоровья и поведения студентов вузов
3. 1.1. Медико-социальная характеристика состояние здоровья студенческой молодежи
4. 1.2. Заболеваемость студентов вузов болезнями женских половых органов и факторы их риска
5. 1.3. Медико-социальные проблемы вируса папилломы человека среди молодежи
6. ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
7. ГЛАВА 3. Заболеваемость студентов высших учебных заведений по данным обращаемости и медицинских осмотров (на примере г. Уфы)
8. 3.1. Заболеваемость студентов высших учебных заведений по данным обращаемости в поликлинику №49 г. Уфы
9. 3.2. Состояние репродуктивного здоровья и поведения студенток, обучающихся в высших учебных заведениях г. Уфы
10. 3.3. Заболеваемость студенток высших учебных заведений болезнями женских половых органов по данным обращаемости в женскую консультацию
11. Г ЛАВА 4. Образ и условия жизни студенток высших учебных заведений
12. 4.1. Социально-гигиеническая характеристика студенток высших учебных заведений
13. 4.2. Информированность студенток высших учебных заведений о ГТВИ
14. ГЛАВА 5. Распространенность носителей ПВИ и ее факторов риска среди студенток высших учебных заведений
15. 5.1. Медико-социальные аспекты ПВИ среди студенток
16. 5.2. Социально-гигиеническая характеристика студенток, носителей ПВИ
17. 5.3. Мероприятия по профилактике заболеваний женских половых органов и ПВИ среди студенток вузов
18. Заключение
19. Выводы
20. Практические рекомендации
21. Список использованной литературы
21. Приложения

Список сокращений
БГМУ — Башкирский государственный медицинский университет
БГПУ - Башкирский государственный педагогический университет
БГУ — Башкирский государственный университет
БИФК - Башкирский институт физической культуры
ВПЧ - вирус папилломы человека
ВУЗ - высшее учебное заведение
ВЭГУ — Восточный экономический государственный университет ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение ПВИ - папилломавирусная инфекция
РГСУ - Российский государственный современный университет
РГТЭУ - Российский государственный технический экономический
университет
УГАИ - Уфимская государственная академия искусств
УГАТУ - Уфимский государственный авиационно-технический университет

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Состояние здоровья студентов высших учебных заведений формируется под воздействием комплекса факторов. Наиболее значимыми среди них являются низкий уровень жизни студентов ввиду их недостаточного материального положения, недоедания, нарушения режима дня, необходимость зарабатывать деньги на проживание, их образ жизни. Недостаточный уровень медицинской помощи студентам ввиду отдаленности ЖГУ от учебных заведений, отсутствия времени на обращения в ЖТУ при заболеваниях приводит к их хронизации и наличию нескольких хронических заболеваний к окончанию высшего учебного заведения [Ефименко С.А., 2007; Саидюсупова И.С., 2008].
Среди заболеваний студентов отмечается высокая распространенность болезней мочеполовой системы, большинство которых составляют гинекологические заболевания. Частыми заболеваниями, выявляемыми по данным медицинских осмотров и обращаемости, являются эндоцервициты — 46,6%, на 2-м месте - сочетанные воспалительные процессы - 26,6%. Высокая частота (10-15%) эктопий шейки матки у девушек-подростков и молодых женщин, по-видимому, является предрасполагающим фоном для развития воспаления [Прилепская В.Н., 2007; Сидорова И.С., 2009].
В последнее десятилетие с неуклонным ростом инфекций, передающихся половым путем (ШИШ), отмечается увеличение распространенности вирусных инфекций. Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ), привлекают внимание различных специалистов в связи с резким ростом инфицированности населения данным возбудителем, значительной его контагиозностыо и способностью вызывать злокачественную патологию. Поэтому повышение заболеваемости раком шейки матки у женщин молодого возраста многие ученые связывают с широким распространением основного этиологического фактора данной патологии — вируса папилломы человека

Частота выявления HSIL у подростков сходна с таковой у более взрослых женщин. В исследовании, включавшем анализ 10 296 цитограмм девочек-подростков, S.L. Mount и соавт. показали, что 0,7% Pap-тестов от 15-19 летних девочек были расценены как HSIL в сравнении с 0,8% у женщин 20-29 лет и 0,7% у 30-39-летних [Mount S.L., 1999].
В одном исследовании было показано, что лишь 54% образцов шейки матки, полученных при электроэксцизии, от подростков с IISIL, были расценены как CIN II [Perlman S.E., 2003]. В другом исследовании, только 50% подростков, направляемых на кольпоскопию с прицельной биопсиейпо поводу HSIL, имели гистологически подтвержденную CIN II или CIN III, что свидетельствует о гипердиагностике HSIL у подростков в значительном числе случаев [Case A.S., 2006]. В связи с этим интерпритация данных кольпоскопии у подростков должна быть пересмотрена, поскольку наиболее часто обнаруживаемая в данной возрастной группе атипическая плоскоклеточная метаплазия имеет признаки, сходные с GIN, обуславливая направление на биопсию металл астического« эпителия вместо неопластического [Perlman S.E., 2003; МинкинаТ.Н.,.2007];
Определение оптимально частоты цервикального скрининга для женщин затруднительно. Частота ложноотрицательных результатов при цитологическом исследовании составляет 15-30%. Последовательное проведение повторных цитологических тестов уменьшит частоту ложноотрицательных результатов до приемлемого уровня [Прилепская В.Н;, 2007]. Американское общество онкологов и Американское общество акушеров-гинекологов рекомендуют ежегодный цитологический скрининг при применении традиционного Рар-теста и скрининг с интервалом в 2 года при использовании жидкостной цитологии. Оба общества признают, что интервал скрининга для женщин старше 30 лет, имевших 3 последовательных удовлетворительных исследования, может быть увеличен