Сифилис и гонорея у детей: региональные факторы формирования и пути снижения

• Автор: Никитин, Александр Александрович
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 176 с. : 33 ил.

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СИФИЛИС И ГОНОРЕЯ У ДЕТЕЙ КАК СОЦИАЛЬНОГИГИЕНИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА: АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Клинико-эпидемиологические особенности сифилиса и гонореи на современном этапе
1.2. Особенности сексуального поведения больных сифилисом и гонореей..
1.3. Социальный статус, характеристика семей детей, больных ИППП
1.4. Факторы, влияющие на заболеваемость сифилисом и гонореей
1.5. Меры профилактики сифилиса и гонореи у детей
1.6. Региональные аспекты здоровья населения
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материалы и методы исследования заболеваемости детей сифилисом и гонореей и факторов среды обитания на популяционном уровне
2.2. Материалы и методы исследования заболеваемости детей сифилисом и гонореей и факторов среды обитания на групповом и индивидуальном уровне
ГЛАВА 3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ СИФИЛИСОМ И ГОНОРЕЕЙ В РОССИИ И В ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОКРУГАХ
3.1. Уровень и динамика заболеваемости
3.2. Заболеваемость детей сифилисом и гонореей в федеральных округах: сравнительная оценка и вариабельность данных
3.3. Анализ совокупности регионов Российской Федерации по показателям заболеваемости детей сифилисом
3.4. Анализ динамики заболеваемости детей сифилисом в регионах Российской Федерации
3.5. Анализ совокупности регионов Российской Федерации по показателям заболеваемости детей гонореей
3.6. Анализ динамики заболеваемости детей гонореей в регионах Российской Федерации
3.7. Результаты классификации регионов России по показателям
заболеваемости детей сифилисом и гонореей
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ СИФИЛИСОМ И ГОНОРЕЕЙ
4.1. Оценка корреляционных связей показателей заболеваемости детей и характеристик социально-экономического развития регионов
4.2. Моделирование и прогнозирование заболеваемости детей сифилисом и гонореей
4.3. Выявление ведущих популяционных факторов, способствующих заболеваемости детей сифилисом и гонореей в регионах
4.4. Многомерная классификация регионов по основным показателям
системы показателей «заболеваемость - среда обитания»
ГЛАВА 5. СИФИЛИС И ГОНОРЕЯ У ДЕТЕЙ В ОМСКОЙ ОБЛАСТИ:
ХАРАКТЕРИСТИКА КОНТИНГЕНТА
5,1. Сравнительная характеристика заболеваемости детей сифилисом и гонореей в России и в Омской области

5.2. Социально-гигиеническая характеристика контингента детей с диагнозами «сифилис» и «гонорея»
5.3. Клинико-эпидемиологическая характеристика контингента детей с
диагнозами «сифилис» и «гонорея»
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ
АО - автономный округ
БУЗОО «ККВД» - Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Клинический кожно-венерологический диспансер»
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека ВОЗ -Всемирная организация здравоохранения ИПР - индивидуальная программа реабилитации ИФА - иммуноферментный анализ
ИППП - инфекции, передающиеся преимущественно половым путем М3 - Министерство здравоохранения
МЗиСР РФ - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации МВД - Министерство внутренних дел н/д - нет данных
Роспотребнадзор - Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека РПГА - реакция пассивной гемагглютинации РФ - Российская Федерация СГМ - социально-гигиенический мониторинг СМИ - средства массовой информации ФЗ - федеральный закон ФО - федеральный округ ФС - федеральная служба ФЦ - Федеральный центр * - знак умножения / - знак деления п-число пар
Я - коэффициент множественной регрессии
Я2Скорр - скорректированный коэффициент детерминации (произведена необходимая коррекция на число наблюдений и число параметров модели - количество независимых переменных плюс свободный член) г3— коэффициент ранговой корреляции Спирмена эу — стандартная ошибка регрессии V - коэффициент вариации р - уровень значимости Р - персентиль
и - коэффициент Манна-Уитни X2 - хи-квадрат

В связи с вышеизложенным вполне обоснованным выглядит предлагаемый В.И. Стародубовым с соавторами новый концептуальный подход к исследованию и оценке здоровья детей, ориентировочно названный ими «социальная медицинская география». Предметом исследования при этом подходе становятся не только региональные различия здоровья, но их связи с особенностями социальной среды региона [195, 196]. Зарубежные авторы также признают наличие региональных особенностей формирования заболеваемости [64].
В настоящее время не вызывают сомнения масштабы региональных различий в уровне и характере человеческого развития и их зависимость от природных, исторических, демографических и экологических факторов, экономического развития, бюджетных ресурсов и социальной политики властей, обеспеченности жильем, развития гражданского общества и возможностей местного самоуправления [60]. В доступной литературе нами не найдены работы о результатах исследований заболеваемости детей сифилисом и гонореей в разрезе регионов России либо областей федерального округа с использованием вышеуказанных официальной информации и концепции социально медицинской географии.
В итоге проведенного обзора литературы следует признать, что проблема заболеваемости детей сифилисом и гонореей в России не может считаться полностью изученной. Заболеваемость детей сифилисом и гонореей представляет особую государственную проблему. К сожалению, в приказе Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 30 декабря 2005 г. № 810 «О перечне показателей и данных для формирования федерального информационного фонда социальногигиенического мониторинга» в разделе 2.7 «Сведения о социальных болезнях населения с впервые установленным диагнозом» не включены сифилис и гонорея [5].
Сегодня нельзя отрицать наличие региональных особенностей формирования заболеваемости населения [59, 60, 82, 195, 196]. Социально-