Комплексная характеристика состояния здоровья среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи

• Автор: Артемьева, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 165 с. : 19 ил.

Содержание
Введение
Глава 1 Теоретические аспекты изучения состояния здоровья специалистов со средним медицинским образованием и факторов, его определяющих (обзор литературы)
1.1 Состояние здоровья медицинских работников Российской Федерации
1.2 Социально-гигиенические аспекты труда специалистов со средним медицинским образованием и их влияние на здоровье
1.3 Синдром эмоционального выгорания - как следствие психоэмоционального напряжения медицинского персонала
1.4 Методологические аспекты изучения качества жизни специалистов со средним медицинским образованием
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Характеристика этапов исследования
2.2. Характеристика кадрового обеспечения и деятельности службы СМП г. Ижевска за 2007 — 2010 гг.
2.3 Специальные методы исследования
2.4 Методы статистической обработки полученных материалов Глава 3. Социально-гигиеническая характеристика образа жизни и трудовой деятельности специалистов со средним медицинским образованием ССМП
3.1 Комплексная социально-гигиеническая оценка особенностей образа жизни средних медицинских работников ССМП
3.1.1 Анализ социально-экономического статуса обследованных медицинских работников
3.1.2 Социально-гигиеническая оценка формирования здорового образа жизни у среднего медицинского персонала ССМП

3.1.3 Характеристика медицинской активности специалистов со средним медицинским образованием ССМП
3.2 Социально-гигиеническая характеристика условий труда фельдшеров ССМП
Глава 4. Состояние здоровья и качество жизни специалистов со средним медицинским образованием
4.1 Оценка здоровья средних медицинских работников ССМП по данным заболеваемости с временной утратой трудоспособности
4.2 Соматическое здоровье средних медицинских работников ССМП
на основе субъективного восприятия
4.3 Анализ качества жизни среднего медицинского персонала
4.4 Синдром эмоционального выгорания в профессиональной деятельности специалистов со средним медицинским образованием
4.5 Психологический статус обследованных фельдшеров
4.6 Комплексная оценка факторов риска возникновения заболеваний у специалистов со средним медицинским образованием
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литерату ры
Приложения

Введение
Актуальность исследования. В приоритетном национальном проекте «Здоровье», основная цель которого - сохранение и продление активной жизнедеятельности человека, особое место отведено повышению роли медицинского персонала, как одного из главных ресурсов в решении стратегических задач государственной политики России в сфере здравоохранения (В.И Стародубов, 2005; А.А. Калининская и соавт., 2009; Ю.П. Лисицын, 2010; О.П. Щепин и соавт, 2010).
Специфика трудовой деятельности, содержание и условия труда работников здравоохранения, особенно в системе скорой медицинской помощи (СМП), связаны с воздействием на их организм целого ряда неблагоприятных производственных факторов: нервно-эмоциональное напряжение, воздействие инфекционных агентов, работа в условиях повышенных, пониженных температур и влажности окружающей среды, криминальной и социально неблагополучной обстановке, ставящих под угрозу их здоровье (В.А. Капцов, 1988; М.Я.Бахе соавт., 2002; Н.Ф. Измеров, 2005; G.T. Игнатов и соавт., 2006; В.В. Косарев, С.А. Бабанов, 2009; D. Jarosinska et all, 1997). При этом деятельность медицинского персонала службы СМП дополнительно осложнена необходимостью одновременного выполнения различных функций и действий при неоптимальных внешних условиях, дефиците времени, информации и ресурсов, что приводит к возникновению заболеваний и потере трудоспособности (М.Д. Петраш, 2003, Ю.Н. Маркевич и соавт., 2005).
Изучение здоровья медицинских работников, проведенное рядом исследователей (И.Г. Глотова, 1998; Г.Н.Вялкова, 2001; С.П. Степанов, Н.И. Глушкова, 2003; Н.Х. Амиров и соавт, 2005; Н.П. Головкова и соавт., 2006; М.В. Бектасова, 2008; А.Р. Уразманов, 2009), свидетельствует' об их высокой заболеваемости, уровень которой превышает таковую в ведущих отраслях промышленности. При этом показатели здоровья у специалистов сест-

вень физического функционирования, восприятия общего состояния здоровья и жизнеспособность.
Л.В. Солохиной и соавт. (2008) представлены данные об уровне и качестве жизни медицинских работников негосударственных учреждений: здравоохранения ОАО «РЖД» Дальневосточной железной дороги. В целом наиболее высокие показатели физического функционирования, общего здоровья и жизнеспособности получены в возрастной категории от 20 до 39 лет. Возрастная категория от 30 до 59 лет показала высокие данные по социальному функционированию и ролевому эмоциональному функционированию, что свидетельствует о формировании с возрастом и опытом работы умения полноценно функционировать в обществе и выполнять свою работу, несмотря на значительные стрессовые нагрузки.
При изучении психологических аспектов качества жизни у сестринского персонала многопрофильного ЛПУ (Е.А. Кадникова, 2008), было выявлено, что у 30,9% медицинских сестер отмечается низкая, а у 3,6% - крайне низкая самооценка, и почти такое же количество анкетируемых ощущает неудовлетворенность собой и неуверенность в своих силах и возможностях. Значительная распространенность депрессивного настроения обусловлена невысокой самооценкой, недостатком жизненной активности, проблемами во взаимоотношениях с окружающими и рядом внешних причин. Таким образом, проведённое исследование свидетельствует о низком качестве жизни СМП и о неудовлетворенных потребностях по параметрам физической, психической, социальной сферы.
В работе A.A. Николаевой с соавт. (2009) проведена оценка качества жизни медицинских работников амбулаторно-поликлинической и стационарной службы при наличии артериальной гипертонии. В результате исследования установлено снижение физического функционирования в 39,6% случаев, 60% медицинских работников расценивали свое здоровье как посредственное или плохое.