Медико-социальные аспекты распространенности хронических оториноларингологических заболеваний у взрослого населения Республики Хакасия и пути улучшения организации лор-помощи

• Автор: Киштеева, Валентина Алексеевна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 168 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВЕДЕНИЕ
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Историческая и экологическая характеристики Республики Хакасия
1.2. Этническая и социально-демографическая характеристика населения Республики Хакасия
1.3. Распространенность хронических заболеваний уха, горла и
носа у жителей различных климатогеографических зон
Глава II. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава III. ЭТНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ УХА, ГОРЛА И НОСА У ЖИТЕЛЕЙ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
3.1. Распространенность хронической патологии ЛОР-органов
среди городского коренного и пришлого населения
3.2. Распространенность хронической патологии ЛОР-органов
среди сельского коренного и пришлого населения
Глава IV. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ УХА, ГОРЛА И НОСА У ЖИТЕЛЕЙ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ.
4.1. Территориальные особенности распространенности хронической оториноларингологической патологии у пришлого населения Республики Хакасия
4.2. Территориальные особенности распространенности хронической оториноларингологической патологии у коренного населения Республики Хакасия

Глава V. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И СОЦИАЛЬНЫЙ СТАТУС ЖИТЕЛЕЙ ХАКАСИИ, ИМЕЮЩИХ ХРОНИЧЕСКУЮ ЛОР-ПАТОЛОГИЮ
5.1. Медицинская характеристика респондентов с диагностированными хроническими заболеваниями ЛОР-органов
5.2. Социальная характеристика респондентов с диагностированными хроническими заболеваниями ЛОР-оррганов
5.3. Комплексная оценка медико-социального состояния лиц с

хронической ЛОР-патологией
Глава VI. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЛОР-ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
6.1. Оценка существующей ЛОР-помощи в Республике Хакасия.. у
6.2. Рекомендации по совершенствованию оториноларингологи-ческой помощи населению Республике Хакасия
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Здоровье человека формируется в результате сложного взаимодействия наследственных свойств организма с природой и обществом [3, б, 52, 149, 156]. Необходимость регионального и популяционного подходов к изучению состояния здоровья и патологии человека определяется тем, что каждая из территорий географически локализована, имеет свою специфику в национальном составе, в природно-климатических условиях, в уровне социально-экономического развития [58, 67, 80, 131].
Под влиянием природных факторов внешней среды у представителей различных этнических групп формируется специфичные для каждой популяции морфофункциональные, психофизиологические, метаболические особенности [3, 16, 85, 108, 194, 215]. Популяционные исследования, проводимые в разных этнических группах, живущих в одинаковых климатогеографических условиях, дают возможность оценить степень влияния генетических факторов на особенности функционирования физиологических систем организма и выявить предрасположенность к возникновению определенной патологии [16, 25, 87, 146].
В связи с интенсивным промышленным освоением территорий Сибири, а также имеющими место сложными социально-экономическими условиями, большое значение в последнее десятилетие приобрела проблема сохранения здоровья жителей этого региона, в том числе и Республики Хакасии, население которой представлено двумя расами: европеоидной, состоящей из пришлых лиц, в основном, славянского происхождения, и монголоидной, представляющей коренное население.
Оториноларингологическая заболеваемость, являясь одной из самых распространенных у жителей земного шара, относится к приоритетным проблемам современного здравоохранения [64, 166, 173, 179, 197, 204]. В последние десятилетия XX века достаточно подробно изучена распространенность хронических заболеваний уха, горла и носа в различных этнических группах Сибири и

лективы: ООО "Теплоэнергоцентраль", ГУЗ "Хакасская республиканская больница", Хакасский государственный университет, Хакасская национальная гимназия, типография (г. Абакан), строительно-ремонтные организации (г. Абакан), служащие ряда банков, профессионально-техническое училище № 8 и др. Формирование отдельных выборок осуществлялось по спискам лиц, работающих в коллективах или проживающих в поселках. Отклик составил от 75 до 82% от всех списочных составов обследуемых пунктов и учреждений.
Анализ половозрастного распределения городского пришлого и коренного населения, представленный в таблице 2.1, показал, что сравниваемые популяции оказались достаточно однородными по возрастным категориям.
Таблица
Половозрастная структура городского пришлого и коренного населения
Возрастная группа Мужчины Женщины Всего осмотрено
п % п % п %
Европеоиды (п =1977)
17-29 лет 308 15,6 281 14,2 589 29
30-49 лет 469 23,7 435 22,0 904 45
50-60 лет 226 ' 11,5 172 8,7 398 20
Всего 1055 53,4 922 46,6 1977 100
Монголоиды (п =630)
17-29 лет 97 15,4 Р=0,9 102 16,2 Р=0,2 199 31,6 р=0
30-49 лет 135 21,4 Р=0,2 159 25,2 р=0,1 294 46,7 Р=0
50-60 лет 66 10,5 р=0,5 71 11,3 р=0,6 137 21,8 р=0
Всего 298 47,3 332 52,7 630 100
Примечание: р - статистическая значимость различий между монголоидами и европеоидами по критерию Стьюдента и точному критерию Фишера.
Наибольшие доли лиц в монголоидной и европеоидной группах, систематизированных по трем возрастным градациям, составили люди в возрасте от 30 до 49 лет, как в совокупных группах (46%-48%), так и среди мужчин и женщин. Наименьший удельный вес приходился на возраст от 50 до 60 лет