Эпидемиология злокачественных новообразований у детей в Забайкальском крае

• Автор: Кряжева, Оксана Ивановна
• Шифр специальности: 14.02.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 128 с. : 23 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Эпидемиология злокачественных новообразований у детей
1.1. Медико-частотные характеристики злокачественных новообразований у детей
1.2. Эпидемиология злокачественных новообразований кроветворной ткани у детей
1.3. Эпидемиология злокачественных новообразований центральной нервной системы у детей
1.4. Эпидемиология экстракраниальных солидных злокачественных новообразований у детей
1.5. Влияние экологических и геохимических факторов окружающей среды на здоровье населения
1.6. Демографическая и эколого-геохимическая характеристика Забайкальского края
ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методы сбора информации в региональном популяционном педиатрическом регистре злокачественных новообразований
2.2. Расчет основных медико-статистических показателей
ГЛАВА III. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ У ДЕТЕЙ В ЗАБАЙКАЛЬСКОМ КРАЕ
3.1. Региональный популяционный педиатрический регистр злокачественных новообразований Забайкальского края
3.2. Эпидемиологические аспекты злокачественных опухолей у детей в Забайкальском крае
3.3. Гемобластозы
3.3.1. Эпидемиология лейкемий
3.3.2. Эпидемиология злокачественных лимфом
3.4. Опухоли центральной нервной системы
3.5. Экстракраниальные солидные опухоли
ГЛАВА IV. РЕГИОНАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ И ПРОГНОЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ У ДЕТЕЙ В ЗАБАЙКАЛЬСКОМ КРАЕ В РАЗЛИЧНЫХ ПОЛОВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ
4.1. Заболеваемость злокачественными новообразованиями у детей в зависимости от места проживания (город/село) и по районам края
4.2. Прогноз детской онкологической заболеваемости в Забайкальском крае
ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ БИБЛИОГРАФИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ГБ - гемобластозы
ГКО - герминогенно-клеточные опухоли
ДИ - доверительный интервал
ЗЛ - злокачественные лимфомы
ЗН - злокачественные новообразования
КДКБ - краевая детская клиническая больница
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение
ЛХ - лимфома Ходжкина
НБ - нейробластома
НХЛ - неходжкинская лимфома
ОВ - опухоль Вильмса
ОГМ - опухоль головного мозга
ОЛЛ - острый лимфобластный лейкоз
ОМЛ - острый миелобластный лейкоз
ОНЛЛ - острый нелимфобластный лейкоз
ОНЦ РАМН - онкологический научный центр Российской академии медицинских наук ОС - остеогенная саркома ОСМ - опухоль спинного мозга ОЦНС - опухоли центральной нервной системы ПНЕТ - примитивная нейроэктодермальная опухоль РБ - ретинобластома
РДКБ - Российская детская клиническая больница
РМС - рабдомиосаркома
РЩЖ - рак щитовидной железы
СМТ - саркомы мягких тканей
СЮ - саркома Юинга
ТКМ - трансплантация костного мозга
ХТ - химиотерапия

ЭКСО - экстракраниальные солидные опухоли
ACCIS - Automated Childhood Cancer Information System, Europe
ALL - acute lymphoblastic leukemia
BFM - группа Берлин-Франкфурт-Мюнстер
IACR - International Association Cancer Registry
ICCC-3 - International Classification of childhood Cancer, Third Edition
ICD-10 - Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision
ICD-O-3 - International Classification of Diseases for Oncology, Third Edition
SEER - Surveillance Epidemiology and End Result (National Cancer Institute,

Смертность от ЗН костей по данным зарубежных регистров составила 0,1 -0,2 на 100 тыс. населения 0-14 лет [145, 206].
В России в структуре смертности детей от ЗН на долю ЗН костей приходилось в 2010 г. 4,3%. Смертность на 100 тыс. населения - 0,24 [68].
Злокачественные опухоли мягких тканей (СМТ) представляют собой группу ЗН, которые происходят из примитивной мезенхимальной ткани. СМТ составляют 7—10% в общей структуре ЗН у детей [206]. Это гетерогенная группа опухолей, среди которых более 50% приходится на рабдомиосар-комы (РМС) [146]. Кроме РМС наиболее частыми типами СМТ у детей являются синовиальные саркомы и фибросаркомы. СМТ занимают второе место среди ЭКСО, уступая только НБ. В России уровень заболеваемости СМТ в 2010 г. - 0,86 на 100 тыс. детского населения. За 2000-2010 годы этот показатель в России вырос на 78%. Ежегодный прирост заболеваемости у детей 0-14 лет составил за период 2000-2010 гг. 6% [68].
Показатель заболеваемости у детей 0-14 лет в Европе и США составляет 0,74-0,96 на 100 тыс. детского населения [145, 206]. Максимальный уровень заболеваемости отмечается у детей до года (1,4 на 100 тыс.). Мальчики болеют чаще девочек, соотношение мальчики : девочки=1,2 [145].
На первом месте по уровню заболеваемости СМТ находится Испания, г. Валенсия (1,2), затем белое население Нью-Йорка (1,19) и Португалия (1,16). В Уганде зафиксирован рекордный уровень заболеваемости СМТ у детей (7,34). Объяснение этого феномена лежит в очень высокой частоте саркомы Капоши (6,75) среди детей в регионе [155]. По последним данным анализа европейских регистров в Европе среди всех ЗН у детей 0-14 лет наиболее быстро растет заболеваемость СМТ [144].
ГКО представляют собой гетерогенную по клиническим проявлениям, гистологическим и биологическим особенностям группу опухолей. Они состоят из зародышевых половых (герминогенных) клеток или из эмбриональных соматических клеток [131].