Эпидемиологические особенности вирусного гепатита А в современный период в условиях мегаполиса.

• Автор: Сталевская, Анна Владимировна
• Шифр специальности: 14.02.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 154 с. : 23 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
анти-ВГА (апР-НАУ) - антитела к вирусу гепатита А ВГ — вирусные гепатиты
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения ВГА (НАУ) - вирус гепатита А ГА - гепатит А
ДДУ - детские дошкольные учреждения ИФА — иммуноферментный анализ ОВГ - острые вирусные гепатиты МЕ - международная единица
НИИЭМ - научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии
ПИН - потребители инъекционных наркотиков ПТТР - полимеразная цепная реакция РНК - рибонуклеиновая кислота СЗФО - Северо-Западный федеральный округ РФ - Российская Федерация ХВГ - хронические вирусные гепатиты ФБУН - федеральное бюджетное учреждение науки ЩМ - иммуноглобулины класса М - иммуноглобулины класса О
ОГЛАВЛЕНИЕ
1. Введение
2.Глава Е Современные представления об эпидемиологии вирусного гепатита А (обзор литературы)
1.1. Общая характеристика возбудителя
1.2. Источники инфекции и их эпидемиологическое значение
1.3. Механизм и пути передачи инфекции
1.4. Проявления эпидемического процесса ГА в современном

3. Глава 2. Материалы и методы исследования
4.Глава 3. Характеристика эпидемического процесса вирусного гепатита А в Санкт-Петербурге в 1980-2011 гг
3.1. Доля ГА в общей структуре острых вирусных гепатитов
3.2. Многолетняя динамика заболеваемости ГА
3.3. Заболеваемость ГА в отдельных возрастных группах
3.4. Характеристика больных ГА по полу
3.5. Внутригодовое распределение заболевемости ГА
3.6. Территориальные особенности ГА в Санкт-Петербурге
5. Глава 4. Особенности формирования очагов вирусного гепатита А
по месту жительства и в организованных коллективах
4.1 Особенности формирования очагов ГА в 2004 году
в Санкт-Петербурге
4.2. Особенности формирования очагов ГА в 2006-2010 годы в Санкт-Петербурге
6. Глава 5. Частота выявления анти-ВГА в различных группах населения Санкт-Петербурга в 1999 и 2009 гг. (серозпидемнолої нческие исследования)
7. Глава 6. Сравнительный анализ генетических характеристик

изолятов вируса гепатита А, выделенных в Санкт-Петербурге в 1997-2009 годы
8. Заключение
9. Выводы
10. Практические рекомендации
11. Список использованной литературы
12. Приложения

Результаты серологических исследовании, проведенных и Корее в период 2008-2010 гг. показали, что антн-НЛУ распространенное]ь была выявлена 57,3% лиц в возрасте 1-4 лет. у 69,8 % лиц 5-9 лет. у 38,8 % лиц 10-14 лет. 13,0% лиц 15-19 лет, 11,7% лиц 20-29 лет, что заметно отличалось от аналогичных показателей 30 лет назад, когда наиболее восприимчивой была группа из детей в возрасте менее 10 лет [232].
Сероэпидемиологические исследования детей в школах Тайваня обнаружили низкую распространенность анш-ВГА (2.3%). в отличие от высокой распространенности среди учителей (52%). При этом установлено, чю доли серо-позитивных среди испытуемых увеличивались с возрастом [352].
В Японии распространенность аптп-ВГА у лиц старше 50 лсд I! 2003 1 составила 50,3%, что оказалось значительно ниже, чем у соогвегс1В)ющи. воы растных групп при исследованиях, проведенных в 1994 г. (74,3%). 1984 1. (96,9%) и 1973 г. (96,9%) [223].
Сероэпидемиологическое исследование, проведенное на ряде шрршорип Российской Федерации в конце 90-х годов прошлого века, также продемонстрировало незначительную иммунную к ВГЛ, прослойку населения Европейской части страны, которая составила всего 39,5 - 46,8 %% [43], в том числе детей и подростков 15-19 лет - 25,9-47.3%%, и у взрослых старше 20 лсд - 60-70%%. Такая иммунологическая структура населения свидетельстве! о наличии достаточно больших незащищенных групп населения и возможноеIп развития крупных вспышек инфекции и даже эпидемий.
В Российской Федерации показатели заболеваемости вирусным ГА изучаются постоянно. С начала официальной регистрации «эпидемического гспаш-та» в нашей стране отсутствуют территории, где не регистрируются случаи ГА. Однако, за последние годы отмечается общая тенденция к значительному снижению уровней заболеваемости данной инфекции. Эпидемический процесс 1 Л на территории страны носит волнообразный характер. Последний значимый подъем заболеваемости, охвативший асе федеральные окру!а, имел мест в