Оценка роли средовых и генетических факторов в развитии зависимости от психоактивных веществ у молодых мужчин в психогигиенических исследованиях

• Автор: Демин, Андрей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с. : 6 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДНИЕ

ГЛАВА Е ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л Влияние факторов окружающей среды в развитии зависимости от психоактивных веществ

1Л Л Роль макросоциальных факторов

1Л .2 Влияние факторов семейного окружения на развитие зависимости от психоактивных веществ

1.2 Индивидуальные факторы риска развития зависимости от ПВ

1.2.1 Психологические особенности лиц зависимых от ПВ

1.3 Вклад наследственности и средовых факторов в развитие личностных особенностей

1.3.1 Ген-средовые взаимодействия в развитии зависимости от ПВ.

1.4 Психобиологическая модель Клонингера

1.5 Молекулярно-генетические факторы регуляции поведения
1.5.1 Система дофаминовой нейромедиации ЦНС
1.5.2 Система серотониновой нейромедиации ЦНС
1.6 Актуальность ранней профилактики аддиктивного поведения в подростковом возрасте
ГЛАВА 2. ОБЪЕМ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Социально-психогигиенические методы исследования
2.1.1 Социально-гигиеническое анкетирование
2.1.2 Психологическое тестирование при помощи теста-опросника

2.2 Молекулярно-генетическое исследование
2.2.1 Выделение ДНК из крови
2.2.2 Полимеразная цепная реакция синтеза ДНК (ПЦР)
2.3 Методы статистической обработки результатов исследования
ГЛАВА 3. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ АНКЕТИРОВАНИЕ.

3.1 Анализ результатов социально-гигиенического анкетирования, ^
лиц зависимых от психоактивных веществ
3.2 Анализ взаимосвязи особенностей микросоциального окружения
и типичных моделей поведения у лиц, злоупотребляющих

ГЛАВА 4. ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ ЛИЦ,
ЗАВИСИМЫХ ОТ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
ГЛАВА 5. МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МУЖЧИН, ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ ПСИХОАКТИВНЫМИ
ВЕЩЕСТВАМИ
5.1 Оценка генетического вклада в формирование фенотипической дисперсии личностных черт у мужчин, зависимых от психоактивных
веществ
5.2 Оценка влияния полиморфизма генов дофаминовой и серотониновой систем на возраст начала систематического
злоупотребления психоактивными веществами
5.3 Оценка влияния полиморфизма генов кандидатов и факторов микросоциального окружения на возраст начала систематического
злоупотребления психоактивными веществами
5.3.1 Оценка риска развития зависимости от ПВ в молодом возрасте с учетом неблагоприятного микросоциального окружения и 107 предрасполагающих генотипов
ГЛАВА 6. АЛГОРИТМ ДОНОЗОЛОГИЧЕСКОГО ПРОГНОЗА РАЗВИТИЯ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ У ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЫХ МУЖЧИН И МЕТОДЫ ПСИХОГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
ГЛАВА 7. ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
DRD2 - ген дофаминового рецептора 2-ого типа DRD4 - ген дофаминового рецептора 4-ого типа SERT — ген переносчика серотонина DAT - ген переносчика дофамина ПВ - психоактивное вещество
ПВ<25 - возраст начала систематического злоупотребления до 25 лет
ПВ>зо - возраст начала систематического злоупотребления после 30 лет
п.о. - пар оснований ДНК
ГИД5 - полимеразная цепная реакция
СДВГ - синдром дефицита внимания и гиперактивности
СМИЛ - стандартизированный многофакторный метод исследования
личности
ДА - дофамин
М±т - средневыборочное и стандартная ошибка среднего M±SD - средневыборочное и среднеквадратичное отклонение 95%С1 - 95% доверительный интервал

сливаются с синаптической мембраной и ДА выделяется в синаптическую щель. Прекращение действия дофамина происходит за счет его обратного транспорта с помощью фермента переносчика дофамина (DAT). Известно пять типов дофаминовых рецепторов: D1-D5.
Главными ядрами, содержащими ДА, являются черная субстанция и область вентральной покрышки среднего мозга [65]. Нейроны, занимающие более латеральное положение (черная субстанция) иннервируют области неостриатума (скорлупу и хвостатое ядро), прилежащее ядро. Занимающие более медиальное положение нейроны, иннервируют в основном ядра лимбической системы и области неокортекса. Основными дофаминовыми путями являются: мезокортикальный путь, мезолимбический путь,
нигростриарный путь (экстрапирамидная система) и
тубероинфундибулярный путь (лимбическая система — гипоталамус — гипофиз).
ДА играет большую роль во многих функциях головного мозга. Влияет на циклы сна и бодрствования [83], формирование целенаправленного поведения [208] и подкрепления процессов научения [188], участвует в синаптической передаче в стриатуме и префронтальной коре [123].
Дофаминовая система принимает участие в регуляции моторной сферы и поведенческих реакций. Нарушение функции дофаминовой системы приводит к различного рода нарушениям. Дофаминовые пути, ответственные за формирование «положительного подкрепления» и чувства удовлетворения, связывают области вентральной покрышки, прилежащего ядра и лобной коры. Установлено, что уровень ДА в вентральной покрышке и прилежащем ядре увеличивается в ответ на внешний раздражитель [80], электостимуляцию [94], прием пищи [212], формируя, таким образом, ощущение удовлетворения.
Дофаминовые рецепторы относятся к классу метаботропных G-белок связанных рецепторам, которые занимают важное место в центральной нервной системе у позвоночных [160]. Основным лигандом для этих