Гигиенические особенности модели оптимизации медико-демографической ситуации на региональном уровне

• Автор: Ласточкина, Галина Владимировна
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Мытищи
• Количество страниц: 222 с. : 22 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОЦЕНКИ ФАКТОРОВ РИСКА, ВЛИЯЮЩИХ НА ФОРМИРОВАНИЕ ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛИ

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Общий объём, основные объекты и методы исследований

2.2. Методы оценки заболеваемости населения

2.3. Методы оценки социально - экономических показателей

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ

3.1. Показатели медико-демографической ситуации в Воронежской области

3.2. Оценка медико-демографической ситуации на благополучных территориях и территориях риска по уровню демографического развития
ГЛАВА 4. РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
4.1. Гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного
воздуха
4.2. Гигиеническая характеристика состояния хозяйственно -питьевого водоснабжения
4.3. Гигиеническая оценка загрязнения почвы
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИЯХ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ДЕМОГРАФИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
5.1. Заболеваемость детей до 14 лет
5.2. Заболеваемость подростков 15-17 лет
5.3. Заболеваемость взрослых 18 лет и старше
5.4. Сравнительная оценка заболеваемости населения на территориях с различным уровнем демографического развития
ГЛАВА 6. ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ НА ТЕРРИТОРИЯХ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
6.1. Сравнительная оценка социально-гигиенических показателей
6.2. Оценка социально-экономического статуса населения по результатам анкетирования

ГЛАВА 7. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕРОПРИЯТИЙ, 171 НАПРАВЛЕННЫХ НА ОПТОИМИЗАЦИЮ МЕДИКОДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ
Обсуждение результатов работы
ВЫВОДЫ
Список использованных источников Приложение 1 (Справочный табличный материал)

ВВЕДЕНИЕ Актуальность работы.
Перед органами государственной власти поставлена стратегическая задача сохранения здоровья нации, снижения уровня смертности, увеличения продолжительности жизни, преодоления демографического спада. Одним из механизмов решения поставленной задачи является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения (Г.Г. Онищенко, 2008; Н.Ф. Измеров, 2008; А.И. Потапов, 2009).
Острота проблемы депопуляции населения формируется не только за счет низкого уровня рождаемости, но и, прежде всего, за счет высокой смертности.
В соответствии с данными статистического наблюдения в Воронежской области в 2008 году смертность населения (17,7 на 1000) в 1,2 раза превышала среднероссийский показатель (14,6 на 1000). Депопуляция затронула все муниципальные образования Воронежской области. За последние 15 лет с карты области исчезло 41 сельское поселение, существует риск прекращения существования 466 населенных пунктов.
На продолжительность жизни влияют множество неблагоприятных факторов окружающей среды. Важным критерием выступает тесная степень причинно - следственных связей неблагоприятных изменений качества среды обитания и ответа организма в виде заболеваемости и преждевременной смертности (Б.И. Марченко, 1997).
Одно из приоритетных мест по дозовому воздействию и возможным биологическим эффектам занимает загрязнение атмосферного воздуха, которое в целом по городам России является причиной примерно 40,0 тысяч дополнительных смертей в год (Г.Г. Онищенко, 2007).
К факторам риска формирования заболеваемости населения относится химическое загрязнение питьевой воды. Доля проб питьевой воды, не отвечающей гигиеническим нормативам по санитарно - химическим показателям, в Воронежской области составляет 41,2% при среднероссийском показа-

продуктовой корзины, среднемесячной номинальной начисленной зарплатой. Эти показатели дополняются соотношением среднедушевых денежных доходов с величиной прожиточного минимума в различные этапы переходного периода; динамикой ввода в действие жилой площади; изменением индексов потребительских цен (Прохоров Б.Б., Горшкова И.В., Тарасова Е.В., 2003; М.И. Чубирко, 2008).
Результатом сравнительной оценки регионов России по показателю уровня и качества жизни за годы реформ 1991-1999 годов, проведенная Л.О. Полынёвым и В.Г. Введенским явилось, то, что наибольшее влияние на региональные различия в общей продолжительности жизни населения оказывают уровень жизни (позитивный фактор) и удельный вес убыточных предприятий и организаций в их общем числе (негативный фактор). Каждый из них определяет 25-35% региональных различий в общей продолжительности жизни. Кроме того, выделены группы факторов, оказывающих значительно меньшее влияние на общую продолжительность жизни (10-15% региональных различий). К факторам, с которыми имеется положительная корреляция относятся: площадь жилищ, приходящаяся в среднем на 1 жителя, благоустройство жилищного фонда, плотность автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием, соотношение с величиной прожиточного минимума пенсионеров среднего размера назначенных месячных пенсий, доходы от предпринимательской деятельности. Факторами, с которыми наблюдается отрицательная корреляция, являются: величина прожиточного минимума населения, в том числе пенсионеров. Проведенный анализ позволил выделить из общего перечня регионов ''удовлетворительные”, "средние" и "плохие". В классификации отсутствуют регионы с высоким уровнем жизни и хорошими показателями здоровья, по которым Россия уступает развитым странам, поэтому на первом месте в классификации стоят удовлетворительные районы. Типичными представителями удовлетворительных регионов являются области, расположенные на юге Центрального ФО - Липецкая,