Оптимизация рациона питания лиц с болезнями системы кровообращения на основе оценки типа пищевого поведения

• Автор: Колдунов, Иван Николаевич
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 124 с. : 20 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений Введение

Глава 1. Ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь -основные заболевания системы кровообращения, приводящие к ин-валидизации и смертности населения. Пути их профилактики. Обзор литературы.
1.1. Факторы риска, способствующие развитию ишемической болезни сердца и гипертонической болезни.

1.2. Избыточный вес как фактор риска развития сердечнососудистых заболеваний.

1.3. Типология нарушений пищевого поведения и эмоциональноличностные расстройства при первичном ожирении.

1.4. Пути профилактики болезней системы кровообращения

1.5. Способы коррекции повышенной массы тела.

1.5.1. Диетотерапия.

1.5.2. Медикаментозное лечение избыточного веса.

1.5.3. Другие методы коррекции избыточного веса.
Глава 2. Организация, материалы и методы исследования.
Глава 3. Оценка показателей заболеваемости болезнями системы кровообращения и состояния здоровья военнослужащих.
3.1. Анализ уровня, структуры и динамики заболеваемости болезнями системы кровообращения военнослужащих.
3.2. Оценка показателей здоровья у военнослужащих с болезнями системы кровообращения находящихся в стадии ремиссии и обострения.
Глава 4. Анализ фактического питания, энерготрат, пищевого поведения и уровня тревожности у лиц с болезнями системы кровообращения.
4.1. Анализ фактического питания и энерготрат у лиц с болезнями

38-39 41-46

системы кровообращения, находящихся в стадии ремиссии.
4.1.1. Анализ энергетических затрат
4.1.2. Анализ фактического питания
4.2. Анализ нарушений пищевого поведения и уровня тревожности 79-81 у лиц с болезнями системы кровообращения.
Глава 5. Оценка эффективности применения низкокалорийного 84-111 пищевого продукта и биологически активной добавки «Олифит» для коррекции статуса питания и метаболических нарушений организма у лиц с болезнями системы кровообращения.
5.1. Оценка эффективности применения низкокалорийного пищево- 85-96 го продукта у лиц с болезнями системы кровообращения, имеющих избыточную массу тела или ожирение, находящихся в стадии ремиссии.
5.2. Оценка эффективности применения биологически активной 97-110 добавки «Олифит» у лиц с болезнями системы кровообращения, находящихся в стадии ремиссии и обострения.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список литературы
Список сокращений
АД - артериальное давление
АГ - артериальная гипертония
АсАТ - аспартатаминотрансфераза
АлАТ - аланинаминотрансфераза
БАВ - биологически активные вещества
БАД - биологически активная добавка
БСК - болезни системы кровообращения
внок - Всероссийское научное общество кардиологов
воз - Всемирная Организация Здравоохранения
впек - военнослужащие, походящие службу по контракту
ДАД - диастолическое артериальное давление
ЗАО - закрытое акционерное общество
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМТ - индекс массы тела
КЖС - кожно-жировая складка
КФА - коэффициент физической активности
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности
лпнп - липопротеиды низкой плотности
мнжк - мононенасыщенные жирные кислоты
нжк - насыщенные жирные кислоты
нкпп - натуральный концентрированный пищевой продукт
оим - острый инфаркт миокарда
пнжк - полиненасыщенные жирные кислоты
САД - систолическое артериальное давление
ссс - сердечно-сосудистая система
чес - частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиограмма

граммов в день. Это соответствует современным принципам построения диет для лечения ожирения. Кроме питательных смесей, пациенты получают поливитаминные препараты, минеральные добавки, полиненасыщенные жирные кислоты и пищевые волокна [78, 149].
Вместе с тем ДВНК имеет ряд весьма существенных недостатков, а именно:
плохая переносимость диеты, обусловленная монотонным, однообразным и низкокалорийным питанием. Известно, что двухмесячный курс диетотерапии способно завершить не более половины пациентов от начавших лечение [80];
уменьшение суточного расхода энергии и, как результат - замедление темпов снижения массы тела или даже прекращение похудания [79];
побочные явления со стороны желудочно кишечного тракта - возможное обострение хронических заболеваний (гастритов, панкреатитов, язвенной болезни). В литературе описаны случаи фибриляции желудочков сердца и смерти больных на фоне курса ДВНК. Полагают, что одна из возможных причин фибрилляции желудочков связана с недостатком в питании полине-насыщенных жирных кислот и некоторых минералов [95];
диета не приводит к формированию навыков рационального питания, поэтому после прекращения лечения рецидивирование избыточного веса наблюдается с частотой, близкой к 100% [78];
для применения диеты желательны условия стационара.
Эти недостатки, несмотря на высокую эффективность ДВНК, препятствуют ее широкому применению.
Диеты, не преследующие снижения суточной калорийности Отмечено, что при уменьшении содержания жира в питании до 20-25% от суммарной суточной калорийности у пациентов наблюдается уменьшение массы тела в среднем на 1-4 кг за 6-12 месяцев применения. С течением времени темп снижения массы тела замедляется [100].