Оценка фактического потребления омега-6 и омега-3 жирных кислот детьми дошкольного возраста г. Москвы и разработка гигиенических рекомендаций по оптимизации жирнокислотного состава их рационов питания

• Автор: Коростелева, Маргарита Михайловна
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 132 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ГЛАВА 1 АНАЛИЗ ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО И

ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТОВ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

ГЛАВА 2 ОСНОВНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СТРОЕНИИ,

БИОЛОГИЧЕСКОЙ РОЛИ И ЗНАЧЕНИИ В ПИТАНИИ ДЕТЕЙ

РАЗЛИЧНЫХ КЛАССОВ ЖИРНЫХ КИСЛОТ

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЗЛ. Общие условия организации исследования
3.2. Структура и объем выборки
3.3. Методы исследования
3.3.1.Гигиенически е
3.3.2.Биохимически е
3.3.3. Иммунологические
3.3.4. Методы исследования когнитивных функций
3.3.5. Методы исследования функций зрительного
анализатора
3.3.6. Антропометрические
3.3.7.Общеклинические
3.3.8 .Статистические
ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ И
ПОТРЕБЛЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ КЛАССОВ ЖИРНЫХ КИСЛОТ
МОСКОВСИМИДОШКОЛ ЬНИКАМИ
ГЛАВА 5 РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ДВОЙНОЕ СЛЕПОЕ
КОНТРОЛИРУЕМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ОБОГАЩЕНИЯ
РАЦИОНОВ ПИТАНИЯ юЗ ПНЖК НА НЕКОТОРЫЕ
БИОХИМИЧЕСКИЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
КРОВИ ДЕТЕЙ
5.1. Изучение влияния обогащения рациона питания соЗ ПНЖК

на спектр и концентрацию лейкотриенов в лейкоцитах
5.2. Изучение влияния обогащения рациона питания ©3 ПНЖК на биохимические показатели крови
5.3. Изучение влияния обогащения рациона питания ©3 ПНЖК на уровни иммуноглобулинов в крови
5.4. Изучение влияния обогащения рациона питания ©3 ПНЖК на перекисное окисление липидов и антиоксидантную активность сыворотки крови
ГЛАВА 6 РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ДВОЙНОЕ СЛЕПОЕ
КОНТРОЛИРУЕМОЕ ПЕРЕКРЕСТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ОБОГАЩЕНИЯ РАЦИОНОВ ПИТАНИЯ ©3 ПНЖК НА АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ, КОГНИТИВНЫЕ, ЗРИТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ И ОСТРУЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ
6.1. Изучение влияния обогащения рациона питания ©3 ПНЖК на когнитивные функции
6.2. Изучение влияния обогащения рациона питания ©3 ПНЖК на зрительную функцию
6.3. Изучение влияния обогащения рациона питания ©3 ПНЖК на острую респираторную заболеваемость
6.4. Изучение влияния обогащения рациона питания ©3 ПНЖК на антропометрические показатели
Г ЛАВА 7 РАЗРАБОТКА МЕНЮ ДЛЯ ДОУ С ОПТИМИЗИРОВАННЫМ
ЖИРНОКИСЛОТНЫМ СОСТАВОМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

список СОКРАЩЕНИЙ
АОА антиоксидантная активность сыворотки крови
АК арахидоновая кислота
АЛТ аланинаминотрансфераза
АСТ аспартатаминотрансфераза
ДГК докозагексаеновая кислота
ДОУ дошкольное образовательное учреждение
жк жирные кислоты
ЛГІВІІ липопротеины высокой плотности
лпнп липопротеины низкой плотности
лпонп липопротеины очень низкой плотности
МДА малоновый диальдегид
мнжк мононенасыщенные жирные кислоты
нжк насыщенные жирные кислоты
охс общий холестерин
пкч пространственная контрастная чувствительность
пнжк полиненасыщенные жирные кислоты
пол перекисное окисление липидов
сдвг синдром дефицита внимания с гиперактивностью
тг триглицериды
ЩФ щелочная фосфатаза
ЭПК эйкозапентаеновая кислота
иммуноглобулин в
ІЕМ иммуноглобулин М
іеА иммуноглобулин А
ЬТВ4 лейкотриен В4
ЬТС4 лейкотриен С4
ЬТБ4 лейкотриен Б4
ЬТВ5 лейкотриен В5
лейкотриен Т)4

Гипотриглицеридемическое действие соЗ ПНЖК является дозозависимым, эффективные дозы составляют 3-5 г/сут, что может быть достигнуто только при использовании концентратов соЗ ПНЖК Особенно эффективно уменьшается постпрандиальная гипертриглицеридемия, для этого достаточно потребления 2 г/сут соЗ ПНЖК [125]. Снижение уровня ТГ на фоне терапии соЗ ПНЖК связывают как с увеличением скорости превращения ЛПОНП в ЛПНП, так и с прямым с торможением синтеза ТГ, возможно за счет усиления [1-окисления ЖК [40, 52, 94, 222].
В последние годы установлено также, что ПНЖК соЗ связываются с факторами транскрипции генов PPAR (peroxisome proliferato-activated receptor), активирующего окисление ЖК, и SREBP (sterol regulatory element binding protein), регулирующего пути синтеза триглицеридов, активируя их, снижая синтез и усиливая катаболизм ЖК. В результате снижается синтез триглицеридов и выход ЛПОНП из печени в кровоток [19, 47, 49, 90, 123, 180].
Большинство подобных исследований проводилось с участием взрослых пациентов. Однако гипохолестеринемическое и гипотриглицеридемическое свойства ПНЖК используются также в лечении нефротического синдрома у детей. Так, обогащение рациона 7 детей в возрасте от 10 до 16 лет со стероидрезистентным нефротическим синдромом и гиперлипидемией рыбьим жиром (в дозе от 3 до 4,5 г/сут с содержанием ЭПК не менее 16% и ДГК не менее 11%) через месяц приема рыбьего жира выявило значительное снижение уровня холестерина (р < 0,05),
триглицеридов (р < 0,05) и холестерина ЛПНП (р < 0,05) в крови этих детей в сравнении с 9 детьми с таким же диагнозом, не получавшими рыбий жир (контрольная группа). Снижался также уровень общих липидов и холестерина ЛПОНП; повысился уровень холестерина ЛПВП, однако эти изменения не достигали статистической значимости. При этом в контрольной группе показатели практически не изменились [8]. В другой работе было