Гигиеническая оценка химического загрязнения атмосферного воздуха и его влияния на здоровье населения )на примере г. Краснодара)

• Автор: Николаевич, Павел Николаевич
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 193 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Актуальные вопросы изучения влияния загрязнений

атмосферного воздуха на здоровье населения (обзор литературы)

ГЛАВА 2. Организация работы, объем и методы исследования

ГЛАВА 3. Глава 3. Гигиеническая характеристика состояния

атмосферного воздуха г. Краснодара

3.1 Гигиеническая характеристика источников загрязнения атмосферного воздуха г. Краснодара

3.2. Гигиеническая характеристика нагрузки автотранспортом

отдельных территорий г. Краснодара

ГЛАВА 4. Глава 4. Гигиеническая оценка влияния автотранспорта
на здоровье населения г. Краснодара!
4.1. Исследование влияния автотранспорта на состояние здоровья
населения по данным социально-гигиенического мониторинга
4.2: Гигиеническая оценка влияния автотранспорта по месту учебьп на состояние здоровья и самочувствие детей школьного возраста.
4.3. Гигиеническая оценка влияния автотранспорта;по месту проживания
на состояние здоровья и самочувствие детей школьного возраста.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Перечень основных сокращений в тексте
ВВЗ - впервые выявленная заболеваемость (на 1000)
ГСН - Государственная служба наблюдений ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМ/У-1 (2) - индексы мощности/удаленности автотранспорта от школы ИН-1 - индекс нагрузки автотранспортом территории школьного участка ИН-2 - индекс нагрузки автотранспортом на 1 дерево ИН-3 - индекс нагрузки автотранспортом площади зеленых насаждений ИНТА — индекс нагрузки территории автотранспортом (ед.)
ИУ-1 - индекс удаленности автомагистрали от места проживания (ед.).
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения (в работе - поликлиники)
03 - общая заболеваемость (на 1 ООО)
ОРЗ/ОРВИ - острые респираторные заболевания / острые респираторновирусные инфекции ПП - патологическая пораженность
П-1 - плотность автотранспорта 1 км2 территории (автомашин / км2)
П-2 - плотность автодорог на территориях ответственности ЛПУ (км / км2)
П-3 - плотность автомашин на 1 км дорог и проездов (автомашин / км)
САН - тест оценки самочувствия, активности, настроения СГМ - социально-гигиенический мониторинг
СОШ-1 - средние образовательные школы из группы 1 (учреждения с повышенным автопотоком на прилегающих автомагистралях)
СОШ-2 - средние образовательные школы из группы 2 (учреждения с пониженным автопотоком на прилегающих автомагистралях)
УР - Управление Роспотребнадзора
ФГУЗ - Федеральное государственное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии»
ЦНС - центральная нервная система
IRS - индивидуальный риск развития неинфекционных заболеваний ICR — индивидуальный пожизненный риск канцерогенной заболеваемости

ВВЕДЕНИЕ
В настоящее время фактор химического загрязнения среды обитания я вля-етсяодним из приоритетных факторов риска здоровья населения и фактором, во многом определяющим уровень санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Нарастающее химическое загрязнение среды обитания, особенно атмосферного воздуха, в сочетании со снижением интенсивности надзора за его параметрами со стороны учреждений Роспотребнадзора, создает прямую угрозу ухудшения здоровья населения (Ю;А. Рахманин и др., 2007-6; Н.В'. Степанова,
2009). Исследование зависимости изменений в состоянии здоровья населения под. влиянием химических факторов окружающей среды имеет особое значение для крупных городов России, где сохраняются высокие показатели заболеваемости и смертности населения (Г.Г. Онищенко, 2007; М. Krzyzanowski, 2005).
Химический состав атмосферного воздуха — один из наиболее важных факторов среды, во многом детерминирующий, и уровень химического загрязнения, воды и почвы, являющийся в этом случае и причиной и индикатором общего уровня химического загрязнения среды, обитания (Б.Т. Величковский, 2002). Именно с оценкой влияния этого фактора на здоровье различных популяционных контингентов связано внедрение в.гигиеническую практику методологии оценки риска здоровью населения:(Ю.А. Рахманин, 2007). Однако в.научно-практическом плане решены далеко не все вопросы внедрения этой методологии, а неопределенности* существующие в практике социально-гигиенического мониторинга, существенно искажают значимость,результатов анализа.ситуации, полученных с помощью методологии оценки риска (Т.А. Родионова, 2003, В.В. Пархоменко и др., 2010). Это также не позволяет эффективно управлять фактором; химического загрязнения среды обитания, и прогнозировать его влияние на здоровье населения (А.П. Щербо, A.B. Киселев, 2007; Ю.А. Рахманин, 2007).
Следует учитывать тот факт, что за последние десятилетия, существенно изменилась структура загрязнений атмосферного воздуха, и в крупных городах на смену предприятиям промышленности и энергетики, как ведущих источни-
плотность автотранспорта на 1 км2 территории (П1><П2=ИНТА). Напомним, что показатели плотности улично-дорожной сети на 1 км2 территории (П-2) и числа автотранспортных средств на ней (П-1) входят в формулу расчета выбросов продуктов сгорания автомобильного топлива в атмосферный воздух при оценке его загрязнения; автотранспортом (Е.И. Гончарук и др., 1990). Фактически, формула ИНТА отличается от указанной выше формулы расчета выбросов отсутствием данных О' структуре автотранспортных' потоков на территории ответственности каждой поликлиники и данных о; нормах выбросов, атмосферных загрязнений от современных транспортных средств. Мы, посчитали достаточным ограничиться этими данными для количественной характеристики источника загрязнений: (автотранспорта) на разных территориях: города, поскольку из-за значительного «разнообразия норм5 выбросов: для существующих типов автомобилей и- существенных различий: в структуре: автотранспорта на территориях разных поликлиник фактор неопределенности в- расчетах выбросов: серьезно увеличивается:® ставит под вопрос достоверность оценки этих выбросов.
При проведении исследований, направленных на1 изучение влияния автотранспортной нагрузки (как основного источника атмосферных загрязнений) на состояние; здоровья:детей: школьного возраста, учитывалась мощность автомагистралей и, городских проездов^ расположенных вблизи: общеобразовательных школ и у мест проживания школьников; Мощность-автомагистрали (плотность или интенсивность автопотока) определялась по числу автомашин, проходящих в среднем за час времени по автомагистрали в: обоих направлениях. При этом устанавливался состав транспортного потока: учитывалось число проходящих грузовых машин, легковых автомобилей, автобусов (включая микроавтобусы) и электротранспортных средств (троллейбусов и трамваев); Данные по интенсивности автопотоков и их структуре на 47 автомагистралях (автодорогах и. городских проездах) представлены Управлением ГИБДД г. Краснодара, и использовались при анализе результатов СГМ качества атмосферного воздуха. Эти данные легли в основу расчета ориентировочных показателей индивидуального