Оптимизация рациона питания военнослужащих по призыву на основе изучения особенностей военного труда

• Автор: Трофимов, Сергей Александрович
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 120 с. : 28 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Военный груд, его классификация. Особенности и факторы, определяющие условия и характер военного труда. Обзор литературы
1.1 Современные особенности военной службы
1.2 Основные факторы, определяющие условия и характер военного труда
1.3 Военно-профессиональная работоспособность как показатель функционального состояния организма
Глава 2. Организация, материалы и методы исследования
Глава 3. Оценка состояния здоровья военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, различных военно-учетных специальностей
3.1 Анализ первичной заболеваемости по обращаемости
3.2 Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности
3.3 Оценка функциональных резервов здоровья
3.4 Оценка физической подготовленности военнослужащих
Глава 4. Гигиеническая оценка ведущих факторов риска здоровью военных специалистов
4.1 Оценка хронограммы суIочного бюджета времени и расхода энергии специалистов обследуемых групп
4.2 Гигиеническая оценка рациона питания военнослужащих в сравнении с нормами физиологических потребностей
4.3 Гигиеническая оценка рациона питания военнослужащих различных военно-учетных специальностей с учетом интенсивности их труда
4.4 Гигиеническая оценка условий труда по показателям вредности и опасности, тяжесги и напряженности трудового процесса специалистов 1 группы
4.5 Гигиеническая оценка условий труда по показателям вредности и опасности, тяжести и напряженности трудового процесса специалистов 2 группы
4.6 Гигиеническая оценка условий труда по показателям вредности и опасности, тяжести и напряженности трудового процесса специалистов 3 группы
4.7 Гигиеническая оценка условий труда по показателям вредности и опасности, тяжести и напряженности трудового процесса специалистов 4 группы
4.8 Анализ факторов риска для здоровья военнослужащих, проходящих военную службу по призыву
Глава 5. Оптимизация рациона питания военнослужащих по призыву с учетом профессиональной деятельности и уровня физической активности
5.1 Оптимизация рациона питания лиц V группы физической активности
5.2 Оптимизация рациона питания лиц IV группы физической активности
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список литературы

Список принятых сокращений
АлАТ - аланинаминотрансфераза
АПК - аппаратно-программный комплекс
АсАТ - аспартатаминотрансфераза
БВМП - белково-витаминно-минеральный продукт
БКиПК - болезни кожи и подкожной клетчатки
БНС - болезни нервной системы
БОД - болезни органов дыхания
БОП - болезни органов пищеварения
БУСО - болезни уха и сосцевидного отростка
ВВ МВД - внутренние войска Министерства внутренних дел
вне - вегетативная нервная система
ВПР — военно-профессиональная работоспособность
впсп - военнослужащие, проходящие службу по призыву
ВСРФ - Вооруженные силы Российской Федерации
ВУС - военно-учетная специальность
ггтп - у-глутамилтранспептидаза
ГФА - группа физической активности
ЕРО - естественная резистентность организма
ЗБУТ - заболеваемость с временной утратой трудоспособности
ИПРЗ - интегральный показатель резервов здоровья
КЕО . - коэффициент естественной освещенности
МР - методическое руководство
меч - медико-санитарная часть
НИиПБ - некоторые инфекционные и паразитарные болезни
НКПП - натуральные концентрированные пищевые продукты
ОНАР — общая неспецифическая.адаптационная реакция
ПАРС - показатель активности регуляторных систем
ПДУ - предельно-допустимый уровень
пзо - первичная заболеваемость по обращаемости
ПРиРП — психические расстройства и расстройства поведения
СБД - служебно-боевая деятельность
СМР - спортивно-массовая работа
ссе - сердечно-сосудистая система
УЗ - учебные занятия
УФВ - уровень функциональных возможностей
УФЗ - утренняя физическая зарядка
ФДН - функциональная динамическая нагрузка
ФП - физическая подготовленность
ФС — функциональное состояние
цне - центральная нервная система
ЭМП РЧ - электромагнитные поля радиочастотного диапазона
PWC-170 - (от англ. Phisical Working Capacity) физическая работоспособность
ВВЕДЕНИЕ
Сохранение и укрепление здоровья работающего населения, составляющего основу экономического благополучия общества, является одной из приоритетных проблем формирования здоровья нации. Особую актуальность эта проблема приобретает для лиц опасных профессий, к числу которых относятся военнослужащие [Рахманин Ю.А. и др., 2002; Лисицын Ю.П., 2003; Онищенко Г.Г., 2004; Измеров Н.Ф., 2010; Тихонова Г.И., 2010].
Реформирование Вооруженных Сил страны и переход на создание подразделений оперативного реагирования обусловливают их комплектование военнослужащими проходящими службу по призыву (ВПСП) с высокими уровнями работоспособности и функциональных резервов организма. Однако, в настоящее время, призывная молодежь не отвечает этим требованиям [Колчин A.B., 2006; Пискарев Ю.Г., 2007; Бахмудов Г.Г., 2009].
На состояние защитных сил организма существенное влияние оказывает характер питания. Неадекватная обеспеченность организма макро- и мик-ронутриентами может приводить к снижению адаптационных резервов и росту заболеваемости болезней органов дыхания, в том числе внебольничных пневмоний, заболеваний желудочно-кишечного тракта из-за снижения естественной резистентности организма (ЕРО) [Гаджиибрагимов Д.А., 2008; Рахманов P.C., 2009; Момот Д.А., 2010].
В настоящее время питание ВПСП осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007 г. № 946 «О продовольственном обеспечении военнослужащих...» по нормам продовольственного обеспечения (общевойсковой, летный, морской и др. пайки) для различных видов войск. Однако характер военного труда даже в условиях одной воинской части значительно отличается. Суточные энерготраты военнослужащих составляют 3300,0-3400,0 ккал/сут, а для отдельных категорий превышают 4000,0 ккал/сут. При эгом калорийность суточного рациона питания для военнослужащих сухопутных войск составляет около 3900,0 ккал [Бахмудов Г.Г., 2005; Логвиненко С.М., 2009; Попов А.Г., 2009].
25 50 75 100 125 150 175 200 225 250 275 300 325 350 375 4С
Класс 1 Класс IV Класс V Класс VI Класс VII Класс VIII Класс IX Класс X Класс XI Класс XII Класс XIII Класс XIV Класс XVIII Класс XIX
□ Число случае в на 100 человек 302,1 2 12,8 18,1 33,9 95,4 29,2 370,7 58,3 266,8 40,8 8,3 36,4 33,
■ Средняя длительность случая 7,6 26 43 10,1 4,9 7,2 10,3 10,7 10,7 6,5 6,8 15,8 13,1 29/
Рис. 13. Показатели ВУТ по классам заболеваний ВПСПза 1999-2008 гг.
В 4 группе был наиболее высокий показатель больных с потерей трудоспособности - 2,4±0,3. Наименьшие значения показателей уровня и структуры трудопотерь регистрировались в 1 группе.
В структуре ЗВУТ первое ранговое место занимали БОД. Для лиц 1, 3 и 4 групп актуальными являлись БК и ПК, 2 группы - БОП, 3 группы - БНС. Удельный вес болезней, входящих в эти классы у лиц 1 группы составлял 76,7%, 2 группы - 75,0%, 3 группы - 81,8%, 4 группы - 83,7%. При этом различий в уровне заболеваемости по БОД не было. Уровень заболеваемости по БК и ПК лиц 4 группы был выше по сравнению с аналогичным показателем 3 группы (р=0,02).
При анализе распространенности нозологических форм внутри классов болезней, дающих наибольший вклад в структуру ЗВУТ, выявлено, что в классе БОД основными были острые инфекции верхних дыхательных путей (ОИ ВДП). В 1 группе доля ОИ ВДП составила 50,0%, во 2-й - 45,8%, в 3-й -59,1%, в 4-й - 52,2%. Наиболее актуальными среди них были острый назофа-рингит, фарингит, острый ларингит и трахеит.