Гигиенические аспекты формирования здоровья подростков промышленного города Восточной Сибири

• Автор: Гущенко, Анастасия Викторовна
• Шифр специальности: 14.02.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Ангарск
• Количество страниц: 198 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВОГО НАСЕЛЕНИЯ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методы оценки состояния здоровья подростков
Оценка физического развития подростков
Методы оценки функционального статуса подростков
Методы оценки психоэмоционального статуса подростков
Методы оценки общей заболеваемости по данным обращаемости за медицинской помощью
2.2. Методы гигиенической оценки факторов
окружающей среды и условий жизнедеятельности
Методы гигиенической оценки техногенных факторов
окружающей среды
Методы гигиенической оценки факторов внутришкольной среды и учебно-образовательной деятельности
Методы гигиенической оценки семейно-бытовых условий жизнедеятельности подростков
Оценка факторов семейно-бытового риска
2.3. Методы гигиенической оценки факторов социальной среды
Обоснование подходов к оценке факторов
социальной среды
Методы гигиенической оценки состояния социальной среды (социально-экономических и социокультурных факторов)
2.4. Методы статистического анализа
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ
3.1. Характеристика физического развития подростков городской
среды

3.2. Оценка некоторых характеристик функционального статуса организма подростков
3.3. Оценка комплексного показателя состояния здоровья подростков
3.4. Общая заболеваемость подросткового населения по данным обращаемости за медицинской помощью
3.5. Оценка некоторых важнейших форм социально обусловленной патологии подростков
ГЛАВА 4. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ВЫЯВЛЕНИЕ ВАЖНЕЙШИХ ФАКТОРОВ РИСКА НАРУШЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ
4.1. Гигиеническая характеристика техногенных факторов
4.2. Гигиеническая оценка факторов внутришкольной среды
и учебно-образовательного процесса
4.3. Г игиеническая оценка семейно-бытовых условий жизнедеятельности подростков
4.4. Гигиеническая оценка факторов социальной среды
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Для определения подходов к обоснованию мероприятий, направленных на улучшение здоровья подростков, большое значение имеет анализ возможных причин и факторов развития патологических изменений в их организме.
На основании имеющейся литературы можно судить о том, что состояние здоровья подростков формируется под воздействием целого ряда факторов: со-

циально-экономических [100, 123, 121, 139, 142, 231], экологических [16, 54, 75], психосоциальных [39, 85, 230].
По свидетельству многих авторов в последнем десятилетии XX века отмечалось снижение уровня соматического и репродуктивного здоровья российских подростков, ухудшение показателей их физического и полового развития [16, 19, 121, 139, 142]. Доля старшеклассников, имеющих дефицит массы тела, возросла в период 1990-х гг. с 12,4 до 18,8 %, количество здоровых школьников снизилось до 8,6 % [19]. По данным НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков НЦЗД РАМН, в последнее время количество подростков, имеющих функциональные отклонения, составляет 36 %, страдающих хронической патологией разной степени тяжести - 55,4 %.
Многие гигиенисты, экологи и специалисты по проблемам общественного здоровья сходятся в том, что неблагоприятные изменения в состоянии здоровья подростков, наблюдаемые в период 1990-х — 2000-х гг., являются следствием ряда причин, среди которых основные - неудовлетворительное социально-экономическое положение (низкий уровень жизни) значительной части населения, неблагоприятная санитарно-эпидемиологическая и экологическая обстановка, серьезные недостатки в состоянии питания, издержки и недостатки современных систем медицинского обслуживания, воспитания и обучения подростков и др. [18, 101, 143, 140, 160, 219]. Кризисные социально-
экономические и социокультурные явления в российском обществе оказали

где: С/, 2, п ~ концентрации отдельных загрязнителей, присутствующих в атмосферном воздухе, ПДКС)' 2. п~ пред ель но-допустимые концентрации этих загрязнителей, N - коэффициент, величина которого зависит от класса опасности вещества.
Суммарный показатель антропотехноген ной нагрузки питьевой воды (Ксум еоды) рассчитывали согласно формуле:
Ксуг. вода П вода 1 Пп01л
где: Квода - показатель химического затрязнения питьевой воды, Кпол - показатель физиологической полноценности питьевой воды.
Показатель химического загрязнения воды (Квода) рассчитывали по формуле:
_ С] С-, Сп
вода ‘
К„„Яп ~ ~ + ~ Т2~ 1- - +
ПДКу пдк2 пдкп где: С], 2, п - фактические концентрации химических веществ в воде, ПДК -предельно- допустимые концентрации химических веществ в воде.
Показатель физиологической полноценности воды (Кпол), учитывающий содержание в воде фтора, кальция, натрия, сухого остатка был рассчитан по формуле:
сИ сСа сЫа сСо К„п„ =—+ — + ——+
пол- 1.0 60,0 100,0 500,
Если реальная концентрация ниже оптимальных, формула принимает

1,0 60,0 100,0 500,
Кг,ал = + + “-+-
сЕ сСа сЫа сСо
Химическое загрязнение почвы оценивалось по суммарному показателю загрязнения почвы (КпоЧ6а) по формуле:
„ С[ С, г
почва =~ -~+ + -■ + -
ПДК, ПДК2 пдк„