СИНДРОМ ПАДЕНИЙ У ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВТОРОГО ТИПА

• Автор: Бахмутова, Юлия Викторовна
• Шифр специальности: 14.01.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 118 с. : 8 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ И ПРОБЛЕМА СИНДРОМА ПАДЕНИЙ

1.1 .Падение как общегериатрический синдром

1.2.Сахарный диабет в пожилом возрасте 16 1.2.1.Особенности клинической эпидемиологии

нарушений обмена глюкозы в пожилом возрасте

1.2.2. Особенности патогенеза нарушений обмена глюкозы

в пожилом возрасте

1.2.3. Оксидативный стресс и провоспалительная иммунная активация в патогенезе прогрессирования
и развития осложнений сахарного диабета
1.2.4.Классификация сахарного диабета в пожилом возрасте 23 1.2.5.Особенности диагностики сахарного диабета
в пожилом возрасте
1.2.6.Особенности клинической картины сахарного диабета в пожилом возрасте
1.2.7.Поздние осложнения диабета в пожилом возрасте
1.2.8.Полиморбидность и сахарный диабет
ЕЗ.Проблема предупреждения синдрома падений
1.3.1. Общие подходы к предупреждению синдрома падений
1.3.2. Нозоспецифические особенности предупреждения синдрома падений
Заключение к главе 1

Г лава
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
2.1. Общая характеристика исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Определение состояния оксидативного гомеостаза
2.2.2. Определение содержания провоспалительных цитокинов
2.2.3. Статистическая обработка результатов исследования Заключение к главе
Глава
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ СИНДРОМА ПАДЕНИЙ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ
3.1. Распространенность основных гериатрических синдромов при сахарном диабете
3.2. Особенности распространенности синдрома падений при сахарном диабете
3.3. Синдром падений при сахарном диабете и некоторые, сопровождающие его, клинические состояния Заключение к главе
Г лава
ОКСИДАТИВНЫЙ СТАТУС И СИНДРОМ ПАДЕНИЙ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ
4.1. Оксидативный статус и синдром падений при осложнениях сахарного диабета второго типа и сопутствующих заболеваниях
4.1.1. Оксидативный статус при сочетании сахарного диабета второго типа и артериальной гипертензии
4.1.2. Оксидативный статус при сочетании сахарного диабета второго типа, артериальной гипертензии,

гипертриглицеридемии и ожирения (метаболический синдром)
4.1.3. Оксидативный статус при сочетании сахарного диабета второго типа и дисциркуляторной энцефалопатии
4.1.4. Оксидативный статус при сочетании сахарного диабета второго типа и диабетической артропатии
4.1.5. Оксидативный статус при сочетании сахарного диабета второго типа и диабетической полинейропатии
4.1.6. Оксидативный статус при сочетании сахарного диабета второго типа и дисциркуляторной энцефалопатии
с последствиями инфаркта мозга
4.1.7. Оксидативный статус при сочетании сахарного диабета второго типа и ишемической болезни сердца
4.1.8. Оксидативный статус при сочетании сахарного диабета второго типа и тревожно-депрессивного синдрома
4.1.9. Оксидативный статус при сочетании сахарного диабета второго типа и диабетической ретинопатии
4.2. Особенности оксидативного статуса при разных полиморбидных комплексах
4.3. Факторы усугубления прооксидантных процессов на фоне синдрома падений
Заключение к главе
Глава
НЕЙРОИММУНОЭНДОКРИННЫЕ СДВИГИ ПРИ СИНДРОМЕ ПАДЕНИЙ НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА
5.1. Нейроиммуноэндокринные изменения и синдром падений при осложнениях сахарного диабета второго типа
и сопутствующих заболеваниях
5.1.1. Нейроиммуноэндокринные сдвиги при сочетании

2.2.3. Статистическая обработка результатов исследования.
Для статистической обработки результатов исследования использован метод оценки значимости различий двух совокупностей путем применения критерия t-Стьюдента. Разность показателей является достоверной при t > 2, в этом случае р<0,05. Критерий t Стьюдента использован для выявления достоверных различий между количественными характеристиками исследуемых процессов. При проведении статистической обработки данных, они были внесены в электронные таблицы «Excel», математикостатистическая обработка выполнена с использованием программы «Statgraphics plus for Windows», версия 7.0.
Заключение к главе
Проведенное исследование по изучению синдрома падений при сахарном диабете второго типа в пожилом возрасте состояло из трех частей.
Первая часть исследования носила ретроспективный когортный характер и была посвящена вопросу изучения распространенности основных гериатрических синдромов при сахарном диабете второго типа у лиц пожилого возраста, к которым отнесены падения; нарушения зрения; головокружение; нарушения стула; нарушения слуха; болевой синдром; синдром мальнутриции; синдром недержания мочи; пролежни. В первой части изучены эпидемиологические особенности синдрома падений при сахарном диабете, выявлена распространенность осложнений и ассоциированных с диабетом заболеваний, которые приводят к возникновению падений.
Во второй части проведенного исследования изучены патогенетические аспекты развития синдрома падений при сахарном диабете, в частности, состояние провоспалительной активации и оксидативного гомеостаза, при