Клинико-психопатологические особенности алкогольных психозов у лиц молодого возраста и подростков.

• Автор: Левочкина, Ольга Васильевна
• Шифр специальности: 14.01.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 209 с. : 8 ил.

Содержание.
1.Введение.

2.Глава 1. Обзор литературы.

1.1 .Эпидемиология, патогенез, клиника, течение и прогноз

алкогольных психозов.

1.2. Подростково - юношеский алкоголизм и алкоголизм у лиц молодого возраста, особенности возникновения, течения, клиники.

1.3. Алкогольные психозы у подростков и молодежи, клинический аспект.

3. Глава 2. Общая характеристика работы, материалов и методов исследования.

4. Глава 3. Клинико-психопатологические особенности алкогольных психозов у лиц подросткового и молодого возраста.
3.1. Сравнительная характеристика психотических расстройств в подростковом и молодом возрасте, особенности предпосылок возникновения, течения, клиники, исходов, ремиссий в сравнении со зрелыми больными.

3.2. Клинико-психопатологические особенности алкогольного
делирия у подростков и лиц молодого возраста.
3.3. Клинико-психопатологические особенности алкогольного
галлюциноза у подростков и лиц молодого возраста.
3.4. Клинико-психопатологические особенности алкогольного
параноида у подростков и лиц молодого возраста.
5. Глава 4. Лечение алкогольных психозов у подростков и лиц молодого возраста.

6. Заключение.
7. Выводы.
8. Практические рекомендации.
9. Список литературы.
10. Приложение.
Перечень использованных сокращений.
АП - алкогольные психозы.
АЗ - алкогольная зависимость.
ААС - алкогольный абстинентный синдром.
АД - алкогольный делирий.
АГ - алкогольный галлюциноз.
АП-д - алкогольный параноид. ад - артериальное давление.
ЧДД - частота дыхательных движений.

Введение.
Актуальность проблемы. В настоящее время в России сложилась крайне напряженная социально-экономическая ситуация, проявляющаяся негативными социально-демографическими процессами, а именно снижением рождаемости, ростом смертности, ухудшением качества жизни большей части населения, спадом производства, появлением большого числа безработных, нищих и лиц без определенного места жительства, и как следствие, увеличение показателя подушевого потребления алкоголя. Алкоголь является причиной не только причиной алкогольной зависимости (АЗ) и алкогольных психозов (АП), но и психического изменения личности и фактором риска целого ряда тяжелых соматических заболеваний.
Тенденция к ухудшению алкогольной ситуации, обусловленной ростом распространенности злоупотреблением алкоголем и АП, отмечена многими исследователями (Кошкина Е.А. с соавт., 2000; Кошкина Е.А., Киржанова В.В., 2004, 2005, 2006; А.Г.Гофман с соавт.,2005; Киржанова
В.В., 2008). Алкоголизм в последние годы в нашей стране и за ее пределами приобретает катастрофический характер в связи со значительным и непрекращающимся ростом числа больных алкоголизмом, с тяжестью медико-социальных последствий, а также в связи с малой эффективностью профилактических мероприятий. Отмечается рост потребления алкоголя во всех социальных и возрастных группах населения. Показателем неблагополучной наркологической ситуации в стране является рост заболеваемости АП.
За период с 1999года по 2005 отмечался стабильный рост таких показателей, как болезненность и заболеваемость алкогольными психозами (Кошкина Е.А., Киржанова В.В., 2006). Если показатель первичной заболеваемости в 1999 году составлял 31,2 на 100 тыс. населения, то в 2005 году этот показатель составил 52,1 больных на 100 тыс. населения. За семь

Е.Б. Занин (1986), проведя клинико-катамнестическое исследование алкоголизма, начавшегося в подростковом возрасте, подтвердили ранее высказанные положения об особенностях проявления подросткового алкоголизма. Авторами было выделено три типа течения алкогольной зависимости в данной группе: прогредиентный с двумя вариантами -дементирующим и психопатоподобным, рецидивирующий тип и редуцированный.
В последнее десятилетие наблюдается массовое и повсеместное увеличение подростков и молодых людей, страдающих алкогольной зависимостью (С.Н. Авдеев с соавт, 2002). А.Ю. Егоров (2002,2003,2005), проанализировал современные тенденции распространения раннего алкоголизма. В проведенном исследовании автор определил основные тенденции и особенности ранней алкоголизации: предпочтение в
употреблении среди подростков легких алкогольных напитков; возможное их сочетание с наркотическими препаратами разных групп; достаточно большое среднесуточное количество употребляемого алкоголя (более 200 мл чистого алкоголя); полная анозогнозия, отмечающаяся у подростков, употребляющих легкие алкогольные напитки; стирание половых различий среди подростков, злоупотребляющих алкоголем, отсутствие различий в суточной толерантности у юношей и девушек. По мнению И.Н.Пятницкой, А.И.Шаталова (2004) при употреблении подростками и детьми пива, эффект «отупения» наступает столь же быстро, как при приеме таких наркотиков, как ЛНДВ, гашиш. В состоянии опьянения дети производят эффект оглушенных, с нарушенным сознанием: у них ограниченное восприятие окружающего, двигательное возбуждение без учета ситуации и т.п.
С.Н. Авдеев, А.В.Надеждин, A.A. Тетенева, A.A. Дзукаев (2002) выделили клинические особенности формирования зависимости у несовершеннолетних: формирование ежедневного потребления
слабоалкогольных напитков, связанных с менее выраженными