Распространенность, факторы риска и клиническая динамика алкоголизма и алкогольных психозов среди коренного населения Республики Саха (Якутия (этнокультурный, реабилитационный аспекты)

• Автор: Матвеева, Нюргуяна Петровна
• Шифр специальности: 14.01.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 166 с. : 5 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. ЭТНОКУЛЬТУРАЛЬНЫЙ АСПЕКТ ИЗУЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА

И АЛКОГОЛЬНЫХ ПСИХОЗОВ (Обзор литературы)

1Л. Этнокультуральные особенности алкогольных психозов

1.2. Биологические предикторы алкоголизма у северных монголоидов

1.3. Проблемы алкоголизма у коренного населения Севера

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинического материала исследования

2.2. Характеристика методов исследования
Глава 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АЛКОГОЛИЗМА И АЛКОГОЛЬНЫХ
ПСИХОЗОВ В РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) И ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ БОЛЬНЫХ ДАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (по материалам Государственной статистической отчетности по психиатрии-наркологии Республики Саха (Якутия) за 2000—2008 гг.)
3.1. Наркологическая ситуация в Республике Саха (Якутия)
3.2. Эпидемиологическая характеристика алкогольных психозов по районам республики
3.3. Клинико-динамический анализ алкогольных психозов по данным отделения неотложной помощи ЯРНД за 2007—2009 гг
3.4. Сравнительные социодемографические характеристики больных алкогольными психозами
3.5. Сравнительные характеристики преморбида, микросоциального окружения больных алкогольными психозами
Глава 4. КЛИНИКО-ДИНАМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА И АЛКОГОЛЬНЫХ ПСИХОЗОВ У БОЛЬНЫХ КОРЕННОЙ И СЛАВЯНСКИХ НАЦИОНАЛЬНОСТЕЙ
4.1. Особенности клиники и течения алкоголизма у больных алкогольными психозами
4.2. Коморбидная соматическая и неврологическая патология среди больных алкогольными психозами
4.3. Особенности течения алкогольных психозов
4.4. Особенности течения алкоголизма среди больных с первыми и повторными случаями алкогольных психоз
4.5. Анализ ассоциации полиморфизма длин тандемных повторов (VNTR) в 3’-некодирующей области (З’-UTR) и 1342 А/G в 9 экзоне гена переносчика дофамина DATl (SLC6A3) и этанол-метаболизирующих ферментов ADHlB*Arg47His и CYP2E1 Pst I (G/C) с риском формирования алкогольной зависимости в якутской популяции

Глава 5. ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛЬНЫМИ
ПСИХОЗАМИ
Заключение
Выводы
Список использованной литературы
Приложение
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АП - алкогольные психозы
ААС - алкогольный абстинентный синдром
АГ - алкогольный галлюциноз
АД - алкогольный делирий
АПО - амбулаторно-поликлиническое отделение
ДВФО - Дальневосточный федеральный округ
ГУ ЯРНД - Государственное учреждение Якутский республиканский
наркологический диспансер РС (Я) - Республика Саха (Якутия)
СМИ - скорая медицинская помощь
ЦНС - центральная нервная система

радиацией на севере. К нам, коренным жителям, мир отнесся плохо. Это причина для того, чтобы убить себя. Я не хочу находиться в этом мире. У меня был план сброситься с эстакады в городе, я еще не убил себя, но настроен на это. Когда я умру, мне не придется бороться с чем-либо вокруг. Это была дерьмовая жизнь. Я бы хотел попробовать и начать все заново, но не получается. Я попаду в тюрьму, и не думаю, что когда-нибудь справлюсь с этим».
Вышесказанное подводит драматический итог эмоциям коренного жителя Аляски по поводу потери культуры. Его слова озвучивают концепцию исторической травмы и показывают, как она переплетается со злоупотреблением алкоголем и наркотиками.
«Через конфликт двух культур, разрушение, причиненное ассимиляцией и вводом алкоголя в коренную культуру, произошел упадок общества, который определял социальный порядок» (Martens, 1988, р. 9). Этот упадок привел к таким спутникам алкоголизма, как бездомные и высокий уровень насилия в обществе. Патологическое влечение арктических монголоидов к алкоголю, навязанное пришлым населением, развивалось, по мнению И. А. Артемьева, по механизму «поджига» (цит. по Семке В. Я., Эрдэнэба-яр JL, Бохан Н. А., Семке А. В., 2001).
Аккультурационный стресс, сопровождающийся разрушением среды обитания и деформацией личности коренных этносов, характерен и для территории Крайнего Севера России. Например, в течение десятилетий советского периода воспитывавшиеся в интернатах дети ненцев так и не становились русскими, хотя переставали быть кочевыми ненцами. Поэтому на сегодня остро стоит проблема реабилитации и социально-экономической защиты коренных народов в условиях активного промышленного освоения территорий Севера России (Семке В. Я. и др., 2001; Сидоров П. И., 2003).
Новая профилактическая стратегия, основанная на многолетних исследованиях, должна представлять пролонгированный, систематический метод первичной, вторичной, третичной профилактики, преследуя в себе цель «реа-