Клинико-экономическая эффективность эмоксипина, полиоксидония и циклоферона при лечении бронхиальной астмы на фоне базисной терапии

• Автор: Смолина, Юлия Александровна
• Шифр специальности: 14.01.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Благовещенск
• Количество страниц: 134 с. : 1 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современный взгляд на патогенетические механизмы, особенности течения, диагностики и лечения бронхиальной астмы

1.1.1. Распространенность бронхиальной астмы

1.1.2. Определения, классификации и клиническое течение бронхиальной астмы

1.1.3. Современные представления об этиологии и патогенезе бронхиальной астмы

1.2. Роль процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты в патогенезе бронхиальной астмы
1.3. Современные взгляды на иммунологические механизмы формирования и течения бронхиальной астмы

1.4. Современная фармакотерапия бронхиальной астмы

1.4.1. Общие принципы лекарственной терапии
1.4.2. Характеристика антиоксидантов и иммуномодуляторов, применявшихся в исследовании
1.5. Значение фармакоэкономических исследований для практического здравоохранения
1.6. Фармакоэкономические аспекты при бронхиальной астме
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
2.1. Материалы и методы исследования
2.1.1. Характеристика применявшихся в исследовании препаратов
2.2. Клиническая характеристика обследованных больных
ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ И ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Сравнительная оценка эффективности эмоксипина, полиоксидония и циклоферона в комплексе с базисной терапией в лечении бронхиаль-
ной астмы
3.2..Фармакоэкономическая эффективность применения эмоксипина, полиоксидония и циклоферона при лечении больных бронхиальной астмой
3.2.1. Анализ стоимости лечения
3.2.2. Анализ эффективности затрат
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГМА - Амурская Государственная медицинская академия
АОЗ - антиокислительная защита
БА - бронхиальная астма
БАЛ - бронхоальвеолярный лаваж
ГК - глюкокортикоиды
ГЛ - гидроперекисные липиды
ГР - гиперреактивность
ДК - диеновые коньюгаты
ДН - дыхательная недостаточность
ИАЭ - индекс активности эндобронхита
ИРИ - иммунорегул яторный индекс
МДА - малоновый диальдегид
МОС - максимальные объемные скорости
ОФВ 1 - объем форсированного выдоха за 1 секунду
ПО - полиоксидоний
ПОЛ - перекисное окисление липидов
ПОС - пиковая объемная скорость
ПСВ - пиковая скорость выдоха
СРО - свободнорадикальное окисление
СБ - кластер дифференцировки
ФАТ - фактор активации тромбоцитов
ФВД - функция внешнего дыхания
ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких
ФТЭ - фосфотидилэстераза
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
2.1. Материалы и методы исследования
Обследование больных проводилось на базе специализированного пульмонологического отделения АОКБ, пульмонологического отделения клиники ГУ Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания СО РАМН, ЦНИЛ и кафедры госпитальной терапии с курсом клинической фармакологии АГМА, с использованием общеклинических, функциональных, бронхологических, иммунологических, лабораторных и статистических методов.
Изучение особенностей клинического течения БА у наблюдавшихся больных проводилось по специально разработанной программе с заполнением тематических исследовательских карт. Пациенты обследованы в периоде обострения заболевания при поступлении в стационар, перед выпиской из клиники, в среднем через 14 суток.
Диагноз БА устанавливался на основании критериев, принятых Международным консенсусом ВОЗ (1995). Определение степени тяжести БА проводилось в соответствии с Глобальной инициативой по профилактике и лечению БА (Global Initiative for Asthma, 2007) по количеству дневных и ночных симптомов в день и в неделю, кратности применения бета2-агонистов короткого действия, степени выраженности нарушений физической активности и сна, значениям пиковой скорости выдоха (ПСВ) по отношению к должным величинам, колебаниям ПСВ в течение суток.
Всем больным БА в периоде обострения проводился интегральный мониторинг клинических синдромов, который включал ежедневную самостоятельную оценку пациентами основных симптомов заболевания, указанных в дневниках самоконтроля.
Оценивались кратность применения бета-агонистов короткого