Особенности клиники и физической реабилитации у больных гонартрозом в сочетании с варикозной болезнью вен

• Автор: Нагибин, Роман Михайлович
• Шифр специальности: 14.01.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 122 с. : 32 ил.

Оглавление

Введение

Г лава I. Обзор литературы

1.1. Проблемы взаимоотношения остеоартроза коленных суставов и варикозной болезни вен

1.2. Возможности физической реабилитации при остеоартрозе коленных суставов

Глава II. Материалы и методы исследования

II. 1. Методы исследования 3

П.2. Методики лечебной физкультуры для больных гонатрозом в сочетании с варикозной болезнью вен
П.З. Структура клинического испытания по применению ЛФК у больных гонартрозом в сочетании с варикозной болезнью вен нижних конечностей

П.4. Статистические исследования

Глава Ш. Соотношение венозной гипертензии и болевого синдрома при
первичном гонартрозе
Глава IV. Влияние разовых и курсовых физических тренировок на величину постокклюзионного венозного давления в задней большеберцовой вене у больных гонартрозом в сочетании с ВБ
IV. 1 Влияние разового выполнения упражнений на постокклюзионное венозное давление в задней большеберцовой вене у больных гонартрозом в сочетании с ВБ
Г/.2 Влияние курсовых занятий на величину постокклюзионного венозного давления в задней большеберцовой вене у больных гонартрозом в сочетании с ВБ

Глава V. Влияние физических упражнений на течение суставного синдрома у больных гонартрозом и варикозной болезнью вен
V.1 Изменение суставного синдрома у пациентов с гонартрозом и варикозной болезнью вен нижних конечностей при выполнении изометрического комплекса ЛФК №1
V.2 Изменение суставного синдрома у пациентов с гонартрозом и варикозной болезнью вен нижних конечностей при назначении венозного комплекса ЛФК №2
Глава VI. Влияние физических упражнений на функциональное состояние
больных гонартрозом с варикозной болезнью вен
VI. 1 Изменения функционального состояния пациентов с гонартрозом и варикозной болезнью вен нижних конечностей при выполнении изометрического комплекса ЛФК № 1
VI.2 Изменения функционального состояния пациентов с гонартрозом и варикозной болезнью вен нижних конечностей при выполнении специального венозного комплекса ЛФК №2
Глава VII. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
ВАШ — визуально-аналоговая шкала
ВБ - варикозная болезнь вен нижних конечностей
ВБВ1 -варикозная болезнь вен в стадии компенсации
ВБВ2 - варикозная болезнь вен в стадии субкомпенсации
ВГ - венозная гипертензия в сосудах нижних конечностей
ГК - гиалуроновая кислота
ГКС - глюкокортикостероиды
ДТП - динамическая гравиметрическая проба
ИМТ - индекс массы тела
ЛГ - лечебная гимнастика
ЛФК - лечебная физкультура
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты ОА - остеоартроз
ОАКС - остеоартроз коленных суставов
ТШХ - тест шестиминутной ходьбы
УС - утренняя скованность
ХВН - хроническая венозная недостаточность
ЧГМБ - четырехглавая мышца бедра
WOMAC - Western Ontario and McMaster

Таблица З
Характеристика вторичного синовита при гонартрозе
Клинические параметры Субклинический синовит Умеренно выраженный Синовит
Припухлость сустава Отсутствует Присутствует
Увеличение окружности сустава Отсутствует Присутствует
Г ипертермия Отсутствует Присутствует
Боль в суставе (по ВАШ) От 40 до 60 мм От 60 мм и выше
Объем синовиальной жидкости по УЗИ Нет От 4 до 6 мл
Толщина синовиальной оболочки пои УЗИ От 3 до 4 мм От 4 до 6 мм
Пациентов с субклиническим синовитом было 74 (79,6%), с умеренно выраженным - 19 (20,4%). Больные с выраженным синовитом исключались из исследования.
И.1. Методы исследования
11.1.1. Клиническое обследование больных
Клинический осмотр проводился по общепринятым методикам и включал:
1. Сбор анамнеза: выявление стажа заболевания, длительности и частоты рецидивирования синовита, применяемое ранее лечение, кратность