Информационные технологии мониторинга и анализа отдаленных результатов терапии больных хроническим миелолейкозом

• Автор: Лазарева, Ольга Вениаминовна
• Шифр специальности: 14.01.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 124 с. : 59 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Содержание

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Структура химерного геиа ВСЛ-АВЬ и его роль в развитии хронического миелолейкоза

1.2 Диагностика и характеристика фаз хронического миелолейкоза

1.3 Терапия хронического миелолейкоза: способы достижения гематологической и цитогенетической ремиссии

1.3.1 Терапевтические подходы до эры ингибиторов тирозинкиназ

1.3.2 Иматиниба мезилат в лечении хронического миелолейкоза

1.3.3 Факторы, влияющие на достижение полного цитогенетического ответа при терапии иматинибом
1.4 Диагностика резистентности к иматиниба мезилату
1.4.1 Критерии резистентности к иматиниба мезилату
1.4.2 Механизмы резистентности к иматинибу
1.5. Ингибиторы тирозинкиназ второго поколения
1.5.1 Рекомендации по лечению хронической фазы хронического миелолейкоза ингибиторами тирозинкиназ второго поколения
1.6 Регистры, базы данных в медицине
1.6.1 Информационные процессы, основные понятия
1.6.2 Базы данных. Классификации. Принципы построения
1.6.3 Медицинские регистры
1.6.4 Регистр больных хроническим миелолейкозом в России
ГЛАВА 2. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Технические характеристики регистра
2.2 Статистическая обработка данных
2.3 Характеристика выборки исследования
2.3.1 Характеристика больных в поздней хронической фазе

хронического миелолейкоза
2.3.2 Принципы терапии ингибиторами тирозинкиназ
2.3.3 Оценка эффективности терапии ингибиторами тирозинкиназ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
РЕГИСТР БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ МИЕЛОЛЕЙКОЗОМ
3.1. Этапы модернизации информационной структуры Регистра больных хроническим миелолейкозом
3.2. Структура информационной структуры Регистра больных хроническим миелолейкозом
3.3 Разделы «карты пациента» Регистра больных хроническим миелолейкозом
3.4 Регистр больных хроническим миелолейкозом- база для проведения
научных исследований
ГЛАВА 4. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ В ПОЗДНЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ФАЗЕ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА ИНГИБИТОРАМИ ТИРОЗИНКИНАЗ.
СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
4.1. Характеристика терапии ингибиторами тирозинкиназ
4.2. Эффективность терапии иматинибом
4.2.1. Гематологический ответ. Оценка прогностического значения достижения полного гематологического ответа к 3 и 6 месяцам терапии иматинибом
4.2.2. Цитогенетический ответ
4.3 Выживаемость больных в хронической фазе хронического
миелолейкоза при лечении ингибиторами тирозинкиназ
ГЛАВА 5. Заключение
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Приложение
Приложение
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) — Восточная кооперативная онкологическая группа
ELN (European Leukemia Net) - Европейская группа исследования лейкозов FISH - флуоресцентная in situ гибридизация
IRIS (International Randomized Study of IFN versus ST1571) - международное
рандомизированное исследование ИФН против STI
MYC - онкоген, контролирующий процессы клеточной пролиферации и
дифференцировки
Ph’- хромосома - «филадельфийская хромосома».
АЧН - абсолютное число нейтрофилов
БД - база данных
БК - бластный криз
БМО - большой молекулярный ответ
БОЗ - бозутиниб
БЦО - большой цитогенетический ответ ДАЗ - дазатиниб
ДХА - дополнительные хромосомные аномалии
ИМ - иматиниба мезилат, иматиниб
ИТ- информационные технологии
ИТК - ингибиторы тирозинкиназ
ИФН- а (или IFN-а )- интерферон- альфа
КМ - костный мозг
ЛУ- лечебные учреждения
Me- медиана
НИЛ - нилотиниб
ОВ - общая выживаемость
ОЛЛ - острый лимфобластный лейкоз
ПГО- полный гематологический ответ
ПК - периферическая кровь

И, наконец, база данных включает метаданные, описывающие логическую структуру баз данных в формальном виде (в соответствии с некоторой метамоделью). В соответствии с ГОСТ Р ИСО МЭК ТО 10032-2007, «постоянные данные в среде БД включают в себя схему и саму БД.
Схема включает в себя описание содержания, структуры и ограничений целостности, используемые для создания и поддержки БД. БД включает в себя набор постоянных данных, определенных с помощью схемы. Система управления данными использует определения данных в схеме для обеспечения доступа и управления доступом к данным в базе данных» [13]. Данные- это информация, представленная в формализованном виде, пригодном для ее передачи, интерпретации и обработки с участием человека или автоматическими средствами (ГОСТ 34.320-96) .
1.6.3. Медицинские регистры.
Медицинский регистр по определенной нозологии - система регистрации больных данным заболеванием с дальнейшим мониторированием его жизненного статуса, информации о лечении, объективных характеристик состояния заболевания.
В состав типовых регистров входят:
1. Сеть регистрационный сайтов (клиники, поликлиники);
2. Процедуры, инструкции, документы, законодательные акты;
3. Система передачи информации;
4. Архивы, информационные базы данных;
5. Компьютерные программы управления системами передачи, хранения, анализа и защиты информации.
Любая теоретическая или практическая сфера деятельности использует присущие только ей способы решения поставленных задач. Эти способы называются методами. Метод- это способ достижения какой-либо цели, решения конкретной задачи; совокупность приемов или операций практического или теоретического освоения действительности [14].