ОСОБЕННОСТИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ОПЕРАЦИЙ НА СЕРДЦЕ И АОРТЕ

• Автор: Ковш, Дмитрий Николаевич
• Шифр специальности: 14.01.20
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 123 с. : 6 ил.

Оглавление

Оглавление диссертации Список сокращений Введение

Глава [.Анестезиологическое обеспечение в интервенционной кардиологии. Обзор отечественной и зарубежной литературы.

1.1 .Фармакоансстезиология эндоваскулярных вмешательствах.

1.2.Воздуховодные устройства для обеспечения поддержания проходимости дыхательных путей.

1.3 .Анестезиологическое обеспечение при стентировании аневризм аорты.

Глава 2. Материал и методы

2.1 Распределение больных по группам.

2.2. Характеристика больных

2.2.1 Характеристика пациентов 1а и 16 групп.

2.2.2. Характеристика больных Па и 116 групп
2.3.Методика анестезиологического обеспечения у больных исследуемых групп.
2.3.1.Мето дика анестезиологического обеспечения у больных 1а группы.
2.3.2.Методика анестезиологического обеспечения у больных 16 группы.
2.3.3. Анестезиологическое обеспечение при эндоваскулярной
коррекции аневризм аорты у больных На группы
2.3.4. Анестезиологическое обеспечение при эндоваскулярной
коррекции аневризм аорты у больных 116 группы
2.4. Методы исследования
2.5. Статистическая обработка материала
ГлаваЗ Сравнительная оценка анестезиологического обеспечения при эндоваскулярных операциях на сердце у пациентов Та и 16 группы.
3.1. Изменения показателей гемодинамики в 1а группе
3.2.Изменения показателей гемодинамики в 16 группе
3.3.Сравнительная оценка изменений показателей гемодинамики в Та и 16 группах
3.4. Сравнительная оценка газообмена и исследование способов установки воздуховодных устройств во время эндоваскулярной коррекции ДМПГТ у больных исследуемых групп.
3.5. Сравнительная оценка восстановления психомоторных функций в посленаркозном периоде
3.6 анализ качества анестезии
Глава 4. Сравнительная оценка анестезиологического обеспечения при стентировании аневризм аорты у пациентов На и Нб группы.
4.1.Изменения показателей гемодинамики во Па и 116 группах
4.2.Сравнительная оценка изменений показателей гемодинамики во Па и Нб группах.
4.3. Сравнительная динамика показателей газообмена при стентировании аорты у больных Па и Пб групп.
4.4. Сравнительная оценка восстановления психомоторных функций у пациентов Па и Пб групп.

4.5.Анализ качества анестезии Глава5.Обсуждение результатов
5.1.Анестезиологическое обеспечение эндоваскулярных операций при коррекции ДМП у детей раннего и младшего возраста
5.2.Анестезиологическое обеспечение при рентгенэндоваскулярной коррекции аневризм аорты.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации Литература

катетера до ТІЇ-ТІ 2) в сочетании с внутривенной седацией пропофолом на фоне самостоятельного дыхания.
2.2. Характеристика больных.
2.2.1 Характеристика пациентов 1а и 16 групп.
Всем больным этих групп была произведена эндоваскулярная коррекция ДМПП системой “Amplatzer septal occluder”.
Характеристика пациентов la группы(п-40)
Средний возраст пациентов в 1а (контрольной) группе составил 6,1±2,1 лет, вес - 26±7 кг, рост -121,7±14,2 см. Мальчиков среди них было 27,5%(п=11), девочек 72,5% (п=29). Длительность операций составила 92,3±15,5мин, анестезии 96,8±9,8 мин.
Характеристика пациентов 16 группы(п-78)
Средний возраст пациентов в 16 группе составил 5,5±2,1 лет, вес -25±8,2 кг, рост - 117,6±14,9 см. Мальчиков среди них было 23,1%(п= 18), девочек 76,9% (п=60). Длительность операций составила 86±20мин, анестезии 98,4± 12,2 мин.
Как видно из представленных данных, дети в 1а и 16 группах не различались по клинико-антропометрическим данным и длительности оперативного вмешательства. Оценку физического статуса больных проводили по классификации ASA, полученные данные представлены в таблице 2: