Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Демещенко, Валерия Александровна
14.01.20
Кандидатская
2011
Екатеринбург
163 с.
Стоимость:
499 руб.
Список сокращений AUC (Area under the ROC curve) - площадь под ROC-кривой АБ - антибактериальные препараты АБТ - антибактериальная терапия АС - абдоминальный сепсис БАЛ - бронхоальвеолярный лаваж ВБИ - внутрибольничные инфекции ВАЛ - вентилятор-ассоциированная пневмония ВАТ - вентилятор-ассоциированный трахеобронхит ВДП - верхние дыхательные пути ДИ - доверительный интервал ИВЛ - искусственная вентиляция легких ИБС - ишемическая болезнь сердца ИМТ - индекс массы тела ЗАС - закрытая аспирационная система НП — нозокомиальная пневмония НДП - нижние дыхательные пути ОПН - острая почечная недостаточность ОРДС - острый респираторный дистресс-синдром взрослых ОРИТ - отделение реанимации и интенсивной терапии OR - отношение шансов i
РАСХИ - Российская ассоциация специалистов по хирургическим инфекциям
СПОН - синдром полиорганной недостаточности
ССВО — синдром системного воспалительного ответа
CPIS (clinical pulmonary infection score) - бальная шкала вероятности
развития пневмонии
СОЛП - синдром острого легочного повреждения СД - сахарный диабет
СДК - селективная деконтоминация кишечника ТС - трахеостомия
ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии
ТБА - трахеобронхиальный аспират
ТБД - трахеобронхиальное дерево
ХОБЛ - хронические обструктивные болезни легких
ХСН - хроническая сердечная недостаточность
ЭТА - эндотрахеальный аспират
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Вентилятор-ассоциированная пневмония как клиническая проблема современной интенсивной терапии (обзор литературы)
1.1. Распространённость, клинические и экономические последствия.
1.2. Эволюция этиологической'структуры и уровня устойчивости к антибактериальным препаратам
1.3. Вентилятор-ассоциированная пневмония как госпитальная суперинфекция у пациентов с хирургическим сепсисом
1.4. Пути профилактики нозокомиальной пневмонии в свете современных рекомендательных документов
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
Методы статистической обработки
Глава 3. Вентилятор-ассоциированная пневмония как госпитальное инфекционное осложнения пациентов с абдоминальным сепсисом
3.1. Факторы риска и сроки развития пневмонии у пациентов с абдоминальным сепсисом
3.2. Этиология вентилятор-ассоциированной пневмонии и фенотип устойчивости к антибактериальным препаратам
Глава 4. Клиническое значение вентилятор-ассоциированной пневмонии
при абдоминальном сепсисе
4.1. Влияние развития пневмонии на течение абдоминального
сепсиса
видов стафилококков, стрептококков. Транслокация инфекции во многом ’
связана со снижением антиинфекционной резистентности организма,
■ ’ I
которое обусловлено основным заболеванием или другими процессами в организме больного и могло быть предсуществующим, а возникновение заболевания (и хирургическое вмешательство) только активизировали его
[3161. |
У пациентов с тяжёлыми формами деструктивного панкреатита, которые требуют проведение искусственной вентиляции лёгких, имеется большое количество факторов для развития ВАЛ: исходная тяжесть состояния (балы по шкалам Ranson, Glasgow, APACHE-II, SAPS), раннее • эмпирическое назначение антибактериальной терапии (ввиду отсутствия методов диагностики неоперированных панкреонекрозов — тонкоигольной аспирации с последующим посевом аспирата на флору), продолжительность АБТ, длительные сроки госпитализации, многократные операции (санации сальниковой сумки и дренированйя брюшной полости).
Профилактическое применение антибиотиков у тяжелых пациентов с панкреонекрозом до появления; убедительных данных, указывающих на наличие инфекции, является общепринятым, хотя и не имеет под собой строго доказанного обоснования [;17,264]. В итоге к концу 1- началу 2 недели заболевания имеются : как минимум два очага инфекции - сальниковая сумка и плевральная полость, а к концу второй недели высока вероятность суперинфекции [263].
Адекватное лечение хирургической инфекции предполагает решение двух диагностических задач: дифференциальной диагностики локальной и генерализованной форм инфекции и дифференцирования между инфекционной и другими причинами синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) [224]. В случаях верифицированного первичного инфекционного процесса (острого деструктивного аппендицита, острого холецистита, перфорации полого органа, гнойных хирургических
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Биомеханические свойства легких у новорожденных с низкой массой тела при рождении, нуждающихся в респираторной поддержке | Блинов, Сергей Анатольевич | 2013 |
Влияние цитокиновой терапии на течение адаптационных процессов при общей анестезии и в послеоперационном периоде у гинекологических больных | Пятакова, Ирина Николаевна | 2010 |
Клиническая оценка эффективности инфузионно-трансфузионной терапии и обезболивания у пациентов с политравмой | Шолин, Иван Юрьевич | 2019 |