Определение тактики хирургического лечения детей с острыми и хроническими субдуральными скоплениями в зависимости от их масс-эффекта

• Автор: Мишкин, Владислав Васильевич
• Шифр специальности: 14.01.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 100 с. : 32 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ СУБДУРАЛЬНЫХ СКОПЛЕНИЙ У ДЕТЕЙ (обзор литературы)
1Л. Анатомия субдурального пространства
1.2. Масс-эффект субдуральных скоплений
1.2.1 Объём краниальной полости и внутричерепных компонентов у детей в норме
1.3. Субдуральные скопления
1.3.1. Субдуральный выпот
1.3.2. Субдуральная эмпиема
1.3.3. Хронические субдуральные гематомы
1.4 Клинические проявления субдуральных скоплений
1.4.1. Клиника субдуральных эмпием
1.4.2. Клиника субдуральной гематомы
1.4.3. Клиника субдурального выпота
1.5 Методы диагностики
1.5.1. Диагностика субдуральной эмпиемы
1.5.2. Диагностика хронических субдуральных гематом
1.5.3. Диагностика субдурального выпота
1.6. Показания к хирургическому лечению
1.7. Способы лечения субдуральных скоплений
1.7.1. Лечение субдуральных эмпием
1.7.2. Лечение хронических субдуральных гематом

1.7.3. Лечение субдурального выпота
Резюме
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1 Общая характеристика материала
2.2. Методы исследований
2.2.1 Краниометрия
2.2.2 Нейросонография
2.2.3. Рентгеновская компьютерная томография
2.2.4. Магнитно-резонансная томография
2.2.5. Исследование ликвора
2.3. Статистическая обработка материала
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Характеристика субдуральных скоплений у детей
3.2 Диагностика субдурального выпота
3.3. Клинические проявления субдурального выпота
3.3.1 Субдуральные выпоты с масс-эффектом легкой степени
3.3.2 Субдуральные выпоты с масс-эффектом средней степени
3.3.3 Субдуральные выпоты с масс-эффектом тяжелой степени
3.3.4 Клинические проявления субдуральных эмпием у детей
3.3.5. Диагностика и клиника хронических нетравматических субдуральных гематом (шунтовых, компенсаторных)
3.3.5.1 Клиническая картина хронических субдуральных гематом с масс-эффектом легкой степени
3.3.5.2. Клиническая картина хронических субдуральных гематом с масс-эффектом средней степени
3.3.5.3. Клиническая картина хронических субдуральных гематом с масс-эффектом тяжелой степени
3.4, Обобщение результатов клинических исследований
3.5. Методы оперативного лечения субдуральных скоплений
3.5.1 Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

Для разделения детей по возрастным группам была использована классификация Н.Г. Дамье (1960) по признаку закрытия костных черепных швов: открытые швы у детей в возрасте до трех лет, смыкание швов 3-7 лет, окостенение швов старше 7 лет.
Распределение больных по возрасту и виду субдурального скопления представлено в табл 1.
Таблица
Распределение больных по возрасту и виду субдуральных скоплений
Зид субдурального скопления До 3 лет 3-7 лет Старше 7 лет всего
Зубдуральные эмпиемы 4
Зубдуральный зыпот 34
Хронические субдуральные гематомы 8
Ятого 46
Из таблицы видно, что среди всех видов скоплений доминировал субдуральный выпот. Значительно реже имели место хроническая субдуральная гематома и эмпиема. Все виды скоплений преобладали у детей в возрасте до 3-х лет.
Распределение больных по полу и виду субдурального скопления представлено в таблице