Клинико-анатомическое обоснование черепно-лицевого подхода при хирургическом лечении объемных образований лицевого скелета у детей.

• Автор: Орлова, Юлия Васильевна
• Шифр специальности: 14.01.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 87 с. : 32 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. Обзор литературы

1.1. История развития краниофациальной хирургии

1.2. Эпидемиология опухолей головы и шеи у детей

1.3. Особенности опухолей и диспластичсских процессов лицевого скелета у детей

1.4. Клинические симптомы краниоорбитальных и краниофациальных опухолей

1.5. Методы лучевой диагностики, применяемые в краниофациальной хирургии

1.6. Хирургические доступы, используемые для удаления опухолей и диспластических процессов верхней и средней зон лица

1.6.1. Эндоназальный и внутриротовые доступы

1.6.2. Наружные трасфациальные доступы
1.6.3. Комбинированные доступы
1.6.4. Черепно-лицевой подход по Тессье
1.7. Заключение
Глава II. Материалы и методы исследования больных
2.1. Общая характеристика групп исследования
2.2. Методы обследования больных
2.3. Метод компьютерного моделирования операций
2.4. Клиническая анатомия краниофациальной области и технические приемы черепно-лицевого доступа при удалении образований лицевого скелета у детей

Глава III. Результаты исследований
3.1. Анатомические особенности локализации образований
3.2. Анатомические особенности и размер послеоперационных костных дефектов
3.3. Выбор основных критериев оценки клинических результатов исследования
3.3.1. Оценка косметического результата лечения
3.3.2. Оценка функционального результата лечения
3.4. Сравнительный анализ исходов операций в группах исследования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
MPT - магнитная резонансная томография
РДКБ - ФГУ Российская детская клиническая больница М3 и СР РФ
СКТ - спиральная компьютерная томография
ТМО - твердая мозговая оболочка
4JIX - челюстно-лицевая хирургия
ЧН - черепные нервы
STL - формат файлов стериолитографического прототипирования

1.7. Заключение.
Таким образом, согласно обзору литературы, несмотря на большое количество работ, проблема хирургического лечения опухолей и диспластических состояний лицевого скелета у детей остается далекой от своего решения. Из приведенных данных литературы, очевидно, что среди авторов нет единого мнения, как в отношении хирургических доступов, так и в вопросах методики выполнения реконструктивно-пластических операций по возмещению послеоперационных дефектов.
К сожалению, до сегодняшнего дня не определена тактика лечения детей с опухолевыми поражениями верхней и средней зон лица и методы по восстановлению утраченных структур, возникших в результате удаления опухолевого конгломерата.
Поэтому внедрение в детскую хирургию краниофациального подхода по Тессье для удаления объемных образований лицевого скелета у детей с целью улучшения функционального и эстетического результатов операций становиться весьма актуальным.
Этим вопросам и посвящена данная работа.