Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Терехина, Марина Игоревна
14.01.19
Кандидатская
2010
Уфа
111 с. : 29 ил.
Стоимость:
499 руб.
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Острые гнойные деструктивные пневмонии у детей. Этиология,
патогенез. Классификация
1.2 Современные данные о фибринотораксе при острой гнойной
деструктивной пневмонии у детей
1.3 Диагностика легочно-плевральных форм острых гнойных
деструктивных пневмоний у детей
1.3.1 Провоспалительные цитокины и прокальцитонин в диагностике деструктивных пневмоний
1.4 Лечение легочно-плевральных форм острой гнойной деструктивной
пневмонии у детей и оценка результатов
1.4.1 Фибринолитическая терапия и физиотерапия
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика больных
2.1.1 Общая характеристика групп сравнения
2.2 Клинические, лабораторные и инструментальные методы
исследования
2.3 Консервативное и хирургическое лечение больных с легочноплевральными формами деструктивной пневмонии
2.4 Лечение детей в основной и контрольной группах
2.4.1 Физиотерапевтическое лечение детей с фибринотораксом
2.5 Статистические методы исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ С ЛЕГОЧНОПЛЕВРАЛЬНЫМИ ФОРМАМИ ОСТРОЙ ГНОЙНОЙ ДЕСТРУКТИВНОЙ ПНЕВМОНИИ
3.1 Данные клинических и лабораторных методов исследования
3.1.1 Показатели фактора некроза опухоли — альфа у детей с легочноплевральными формами деструктивной пневмонии при поступлении в стационар
3.2 Данные анализа бронхиального лаважа, плевральной жидкости
3.3 Данные рентгенологического исследования
3.4 Данные ультразвукового исследования
3.5 Данные компьютерной томографии легких
3.6 Данные клинического и дополнительных методов исследования у
детей групп сравнения
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ЛЕГОЧНОПЛЕВРАЛЬНЫМИ ФОРМАМИ ОСТРОЙ ГНОЙНОЙ ДЕСТРУКТИВНОЙ ПНЕВМОНИИ
4.1 Лабораторные показатели после проведенного лечения
4.2 Результаты применения фибринолитической терапии у детей с фибринотораксом
4.3 Результаты лечения детей с легочно-плевральными формами острой
гнойной деструктивной пневмонии
ГЛАВА 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ДИ - доверительный интервал
КГ - контрольная группа
КТ - компьютерная томография
ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации
ОГ - основная группа
ОГДП - острая гнойная деструктивная пневмония
ПАП - повышение абсолютной пользы
ПКТ - прокальцитонин
ПОП - повышение относительной пользы
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФНО - фактор некроза опухоли
ЧБНЛ — число больных, которых необходимо лечить физиотерапевтически с
препаратами коллагеназы в течение определенного времени, чтобы достичь
определенного благоприятного эффекта у одного больного
ЧИК - частота исходов в контрольной группе
ЧИЛ - частота исходов в группе лечения (в основной группе)
При изучении локализации деструктивного процесса выявлено, что в 90 (51,1%) наблюдениях патологический очаг располагался справа, в 75 (42,6%) случаях - слева, у 11 (6,3%) больных процесс носил двусторонний характер (рис. 1).
Из всех больных с легочно-плевральными формами ОГДП у 88 (50,0%) детей был выявлен пиоторакс (гнойный или фибринозно-гнойный плеврит), у 23 (13,1%) - пиопневмоторакс, у 16 (9,1%) - фибриноторакс, у 49 (27,8%) -экссудативный (серозный или серозно-фибринозный) плеврит (рис. 2). В работе мы использовали классификацию В.М. Сергеева с соавторами (1981) с единственным дополнением: экссудативный плеврит при наличии легочной формы деструкции.
Рис. 2. Распределение больных по клинико-рентгенологическим формам
заболевания
Согласно Национальному руководству по детской хирургии (2009) данные формы рассматриваются как:
• Плеврит - экссудативная стадия эмпиемы плевры.
• Пиоторакс - фибринозно-гнойная стадия эмпиемы плевры.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Инвагинация кишечника у детей: методы диагностики и лечения | Бондаренко, Надежда Сергеевна | 2018 |
Повторная фундопликация после лапароскопической коррекции желудочно-пищеводного рефлюкса у детей | Екимовская, Екатерина Викторовна | 2015 |
Критерии оценки тяжести поражения мочевыделительной системы у детей с врожденным мегауретером | Краснова, Елена Ивановна | 2012 |