Современные методы диагностики и лечения при закрытых травмах живота у детей

• Автор: Асламов, Бехруз Нуруллоевич
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 116 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. Диагностика и лечение закрытой травмы
живота у детей (обзор литературы)
Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методы
исследования
2.1. Характеристика собственной клинической наблюдений
2.2. Методы исследования
Глава 3. Особенности диагностики закрытой травмы
живота у детей
3.1. Результаты лабораторных методов исследования
3.2. Результаты рентгенологических и ультразвуковых ме
тодов исследования
3.3. Результаты компьютерной томографии
3.4. Результаты инструментальных методов исследования
при ЗТЖ
3.4.1. Результаты лапароцентеза
3.4.2. Результаты лапароскопии
3.5 Алгоритм лечебно-диагностической тактики при
закрытой сочетанной травме живота у детей
Глава 4. Особенности хирургической тактики при закрытой
травме живота у детей
4.1. Предоперационная подготовка
4.2. Лечебная видеолапароскопия
4.3. Кристаллография индикатор эффективности патогенетического лечения
4.4. Хирургическая тактика при повреждениях паренхиматозных органов

4.5. Хирургическая тактика при повреждениях поджелудочной железы
4.6. Особенности хирургической тактики при повреждении полых органов
4.7. Непосредственный анализ результатов лечения пострадавших с закрытой травмы живота
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВОИР - всесоюзный отдел изобретений и рацпредожений
ДНХО - детское нейрохирургическое отделение
ДТАО - детское торако-абдоминальное отделение
ЗТЖ - закрытая травма живота
ЗЧМТ - закрытая черепно-мозговая травма
КТ - компьютерная томография
М3 - Министерство здравоохранения
НМЦ - Национальный медицинский центр
ОБДЛ - острая бактериальная деструкция легких
ОДН - острая дыхательная недостаточность
ОСО - органосохраняющие операции
ОЦК - объем циркулирующей крови
ОЧМТ - открытая черепно-мозговая травма
РТ - Республика Таджикистан
ТГМУ - Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино УЗИ - ультразвуковое исследование

Продолжение таблицы
Наличие свободного газа в брюшной полости 12 9
Наличие свободной жидкости в брюшной полости 6 4
Тошнота и рвота 22 17
Диагностика интраабдоминальных повреждений при первичном осмотре основывалась на клинической картине «катастрофы брюшной полости», хотя характерные ее проявления в виде болей в животе, болезненности при пальпации, напряжения мышц передней брюшной стенки, наличия симптома Щеткина-Блюмберга наблюдались у 58-70 % больных.
Основные показатели результатов обследования детей с сочетанной травмой живота в зависимости от характера повреждения представлены в таблице 3.
Таблица
Частота и характер повреждений при ЗТЖ у детей
Область и характер повреждения Г руппы
Основная(п=47) Контрольная(п=80)
Абс. % Абс. %
Ушиб передней брюшной стенки 29 61,7 53 66
Ушиб внутренних органов 25 53,2 32 40
Разрыв печени 15 42,8 20 25
Разрыв селезенки 15 ,30,6 24 30
Разрыв печени и селезенки 3 6,4 5 6
Разрыв поджелудочной железы 3 6,4 4 5
Разрыв желудка 2 4,2 3 3