Результаты илеопластики микроцистиса в зависимости от длины кишечного трансплантата

• Автор: Чотчаев, Радмир Махтиевич
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 113 с. : 7 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
АЦ - аугментационная цистопластика ВМП - верхние мочевыводящие пути ГАМП — гиперактивность мочевого пузыря
ДГПЖ - доброкачественная гиперплазия предстательной железы
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИЦ - интерстициальный цистит
ИЦП — илеоцистопластика
КОС — кислотно-основное состояние
МБТ — микобактерия туберкулеза
НМП — нижние мочевыводящие пути
ПТТ - противотуберкулезная терапия
см Н2О - см водного столба
СНМП - симптомы нижних мочевых путей
УЗИ - ультразвуковое исследование
ХП - хронический пиелонефрит
ХПН - хроническая почечная недостаточность
ЧЛС - чашечно-лоханочная система
ЧПНС - чрескожная пункционная нефростомия
ЭУ - экскреторная урография
IPSS - шкала бальной оценки симптомов нарушения функции нижних мочевых путей
QoL - «quality of life»- качество жизни по классификации IPSS

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава I. ЗАМЕЩЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ СЕГМЕНТОМ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Кишечная пластика мочевого пузыря
1.2. Современные концепции создания искусственного мочевого 15 пузыря
Глава II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ
НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ
2.1. Характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы обследования больных
2.3. Статистическая обработка данных
Глава III. СОСТОЯНИЕ УРОДИНАМИКИ НИЖНИХ 51 МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У БОЛЬНЫХ ДО И ПОСЛЕ ИЛЕОЦИСТОПЛАСТИКИ
3.1. Доуродинамическая оценка функционального состояния 51 нижних мочевых путей у больных малым мочевым пузырем.
3.2. Состояние уродинамики нижних мочевых путей у больных 58 малым МП после илеоцистопластики.
Глава IV. ДИНАМИКА ФУНКЦИИ ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ 67 И МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ДО И ПОСЛЕ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ И ЛЕО ПЛАСТИКИ МИКРОЦИСТИСА
4.1. Сравнительная характеристика метаболических нарушений 67 после илеоцистопластики.

4.2. Состояние верхних мочевых путей и почек до 76 илеоцистопластики.
Глава V. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

18,9%, Klebsiella spp.-14,7%, Citrobacter spp.-10,l%, Proteus mirabilis - 8,3%, Enterobacter spp.-7,l%, Proteus vulgaris-3,3%, другие возбудители-3,3%. Грам (+) флора составила 20,2% и ее структура была представлена Enterococcus spp.-40,4%, Staph. Epidermids- 27,9%, Staph. aureus-21,1%, Streptococcus spp.- 10,6%. На основании антибиотикорезистентности микрофлоры проводилась антибиотико-профилактика. До получения данных антибиотикограмм больным с обострением пиелонефрита назначали химиопрепараты и антибиотики широкого спектра действия, индивидуально подходя к дозированию препаратов с учетом степени чувствительности микрофлоры, активности воспалительного процесса и функционального состояния почек. Наиболее эффективными препаратами оказались офлоксин, амикацин, антибиотики цефалоспориного ряда.
Частота осложнений заболевания, вызвавшего развитие микроцистиса, со стороны верхних мочевыводящих путей и почек представлена в таблице 6.
Таблица 6.
Осложнения основного заболевания у обследованных (п=65)
Вид нозологии Количество
абс. %
Хронический пиелонефрит 35 53,
ХПН, латентная стадия 18 27,
ХПН, компенсированная стадия 10 15,
ХПН, интермиттирующая стадия 3 4,
ГУН односторонний 18 27,
ГУН двусторонний 8 12,
ПМР односторонний 7 10,
ПМР двусторонний 4 6,