Использование газотранспортных средств на основе перфторорганических соединений при местном лечении острых гнойно-воспалительных заболеваний наружной локализации

• Автор: Армасов, Алимжан Равельевич
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 148 с. : 9 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Нерфторорганические соединения в медицине

1.1.1 Физико-химические свойства

1.1.2 Области применения перфторуглеродных препаратов в медицине

1.1.3 Фармакокинетика перфторорганических соединений

1.2 Озон и его использование в медицине

1.2.1 Физико-химические свойства

1.2.2 Области применения в медицине

1.2.3 Фармакокинетика озона
1.3 Общие принципы лечения больных с гнойной хирургической
инфекцией
1.4 Гнойные заболевания наружной локализации в структуре
хирургической патологии амбулаторного приема
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Материалы исследования
2.2 Методы исследования
2.2.1 Физико-химические методы исследования
2.2.2 Клинические методы исследования
2.2.3 Локальная термометрия
2.2.4 Планиметрические исследования
2.2.5 Лабораторные исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ГАЗОТРАНСПОРТНОГО ПРЕПАРАТА ПЕРФТОРАН
3.1 Изменение дисперсного состава перфтораиа при фазовом переходе.,
3.2 Влияние факторов хранения и барбатирования перфтораиа, предназначенного для местного применения, на его дисперсный состав
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРЫХ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАРУЖНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ГАЗОТРАНСПОРТНОГО ПРЕПАРАТА ПЕРФТОРАН
4.1 Исследование клинической эффективности применения перфтораиа в зависимости от его дисперсного состава
4.2 Оценка динамики воспалительной реакции тканей при заживлении раны после вскрытия гнойного очага в условиях местного применения перфтораиа и перфтораиа в комплексе с озоном
4.3 Сравнение результатов планиметрических исследований раны после вскрытия гнойного очага при использовании различных методик ее местного лечения
4.4 Сравнительный анализ средних сроков лечения больных -интегрального показателя степени эффективности применяемых
методик
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АО — антиоксидантний
АОС - антиоксидантная система
ГВЗНЛ - гнойно-воспалительные заболевания наружной локализации
ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации
ТИК - температурный индекс кровообращения
КФК - колориметр фотоэлектрический концентрационный
ПАВ - поверхностно-активное вещество
ПОЛ - перекисное окисление липидов
ПОПР - полиоксипропиленовый
ПОЭ - полиоксиэтиленовый
ПФБТГ - перфторбутилтетрагидрофуран
ПФД - перфтордекалин
ПФМЦП - перфторметилциклогескилпиперидин
ПФОБ - перфтороктилбромид
ПФОС - перфторорганические соединения
ПФТБА - перфтортрибутилимин
ПФТПА - перфтортрипропиламин
СМФ - система мононуклеарных фагоцитов
ЦАГХ - центр амбулаторной гнойной хирургии

лишай, гангрена и др. [60, 104, 162, 202, 266, 308]. Интерес к озонотерапии возрастал по мере накопления данных о биологическом действии озона на макроорганизм. Обнаружено, что сроки заживления гнойной раны при локальной озонотерапии, в среднем сокращаются на 6 - 7 суток, имеет место ускорение и более благоприятное течение фаз раневого процесса, купирование воспалительных явлений и эндотоксикоза [384].
Антимикробное действие озона было детально изучено в эксперименте Калером Г.В. и соавт. [122] и Матусом В.К. и соавт. [185]. Установлено, что в высоких дозах озон оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие, при этом механизм действия на микроорганизмы сходен с тем, который организм использует для ликвидации чужеродных объектов. При этом озон не является токсичным для больного в терапевтических концентрациях, так как человеческий организм имеет энзиматические механизмы для восстановления стабильности разорванных ДНК и РНК [23, 253].
В связи с наблюдающимся ростом антибиотикорезистентности микрофлоры, особый интерес представляют работы по изучению воздействия озона на микроорганизмы, устойчивые к антибактериальным препаратам -синегнойную и кишечную палочку, протей, штаммы Staphylococcus aureus. По данным Мирошиной С.И. и Ладыгиной Г.И. [195], при 10-ти минутной экспозиции хлоргексидина погибало лишь 15%, диоксидина - 20% штаммов протея, в то время как при озонировании подавлялся рост 100% штаммов изучаемых микроорганизмов, что указывает на отсутствие резистентности микрофлоры к воздействию озона. В многочисленных экспериментальных исследованиях были получены различные данные терапевтической концентрации озона. По данным литературных источников [30, 38, 320, 327, 349], при концентрации озона 1.5-5 мг/л, отмечается подавление широкого спектра микроорганизмов, в том числе большинства возбудителей хирургической инфекции - грамположительных и грамотрицательных