Применение крючковых систем коррекции и фиксации позвоночника при хирургическом лечении больных с неспецифическим спондилитом (клиническое исследование)

• Автор: Лебедев, Валерий Борисович
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 98 с. : 16 ил.

оглавление

список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Задачи исследования:

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

1.1. Общие статистические данные

1.2. Терминология и классификации гнойно-воспалительных

заболеваний позвоночника

1.3. Причины, обстоятельства и патогенез спондилита

1.4. Диагностика спондилита

1.5. Консервативное лечение больных с неспсцифическим
спондилитом
1.6. Хирургическое лечение нсспецифического спондилита
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ,
ПЛАНИРОВАНИЕ И СТРУКТУРА
2.1. Обоснование, общая структура и материал исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клиническое обследование
2.2.3. Лучевая диагностика
2.3. Характеристика лечения
2.4 Оценка анатомо-функциональных исходов лечения больных
с неспецифическим спондилитом
2.5. Методы статистической обработки данных
Глава 3. Клиническая диагностика больных с неспецифическим остеомиелитом
3.1. Общая характеристика больных с остеомиелитом
позвоночника
3.2. Лабораторные показатели
3.3. Лучевая диагностика
Глава 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ СПОНДИЛИТОМ
4.1. Общая характеристика больных с неспецифическим
остеомиелитом позвоночника

4.2. Анализ результатов хирургического лечения больных с
остеомиелитом позвоночника
Клинические наблюдения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
практические рекомендации
список литературы

список сокращений
ВАШ визуальная аналоговая шкала
ввк военно-врачебная комиссия
вдтп выраженная деструкция тел позвонков
ЗВКФП задняя внутренняя коррекция и фиксация позвоночника
кт компьютерная томография
ЛФК лечебная физкультура
МРТ магнитно-резонансная томография
ндтп незначительная деструкция тел позвонков
огк органы грудной клетки
РФП радиофармацевтический препарат
СОЭ скорость оседания эритроцитов

Г руппа больных Подгруппы больных Всего
НДТП ВДТП
Контрольная 42 (58,3%) 30 (41,7%)
Исследуемая 37 (53,6%) 32 (46,4%)
Всего 79 (56%) 64 (44%)
Степень деструкции тела позвонка определялась по данным линейной и компьютерной томографии. После оцифровки линейных томограмм и введения данных КТ измерение величины деструкции тел позвонков выполняли с использованием программы РйоЩМ 1.21 для \йпс!олу8 95, 98, МЕ. Метод основан на том, что на заранее отсканированной томограмме выделюется тело пораженного позвонка и зона деструкции. Дальнейший расчет площади выполняется функцией «площадь - расчет». КТ с реконструкцией позволяла определять объем потерь костной массы позвонков (рис.4).
Рис 4. Пример измерения величины деструкции тел позвонков с использованием программы РЫЛоМ 1.21 для А^тёошв 95, 98, МЕ.
Таким образом, различия в структуре больных, возрасте, сроках диагностики заболевания и поступлении в стационар, а также локализации поражения и их тяжести в группах были статистически не значимы (р>0,05) и, соответственно, подгруппы могут быть сравнимы между собой.