Особенности ортопедического лечения раненых после костно-пластического устранения концевых огнестрельных дефектов нижней челюсти

• Автор: Десятерик, Олег Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 95 с. : 23 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВНЧС височно-нижнечелюстной сустав

ИНА индивидуально настраиваемый артикулятор

КП костная пластика

КТ компьютерная томография

МРТ магнитно-резонансная томография

ПОР последствия огнестрельных ранений

ПХО первичная хирургическая обработка

PBJI реконструктивно-восстановительное лечение

УЗДГ ультразвуковая допплерография

ЦНС центральная нервная система ЧЛО челюстно-лицевая область

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ РАНЕННЫХ В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВУЮ ОБЛАСТЬ (обзор
литературы)
1 Л. Диагностика тканей протезного ложа
1Л Л Методы диагностики патологических состояний слизистой
оболочки протезного поля
1.2. Влияние протезов на микроциркуляторное русло протезного
ложа
1.3. Функциональные возможности адаптации опорных тканей протезного ложа к восприятию жевательного давления
1.4. Податливость, болевая чувствительность, толщина слизистой оболочки протезного ложа и методы их определения
1.5. Оказания стоматологической ортопедической помощи раненым в челюстно-лицевую область
Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДЕНИЙ
2.1. Клиническая характеристика раненых
2.2. Методы обследования и лечения раненых
Глава 3. СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
ТЯЖЕЛЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ
НИЖНЕЙ ЗОНЫ ЛИЦА
3.1. Клиника и диагностика последствий у раненых с огнестрельными концевыми дефектами нижней челюсти

3.2. Репозиция и иммобилизация костных фрагментов при лечении раненых с огнестрельными концевыми дефектами
нижней челюсти
3.3. Костная пластика концевых дефектов тела нижней челюсти
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Обследование концевых дефектов тела нижней челюсти
4.2. Ортопедическая помощь раненым в срок 1,5 мес после костной пластики
4.3. Ортопедическая помощь раненым в срок 6 мес после костной пластики
4.4. Ортопедическая помощь раненым в срок 24 мес после костной пластики
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Разработана и клинически апробирована методика ортопедического лечения больных с использованием математического моделирования протезных конструкций на имплантатах [77, 139].
В работе А.П. Курочкина (1997) рассматриваются вопросы состояния костной ткани в области беззубых альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярных частей нижней челюсти. Автор выявляет влияние состояния микроциркуляторного русла в тканях альвеолярного отростка и альвеолярной части челюсти на течение послеоперационного периода, разрабатывает доступный метод определения плотности костной ткани, определяет благоприятный период для проведения дентальной имплантации после удаления зубов для дальнейшего прогнозирования результатов ортопедического лечения пациентов с потерей зубов.
Основываясь на опыте исследования данной категории пациентов, А.П. Курочкин отмечает определяющую роль состояния кровеносного русла и костной ткани в месте оперативного вмешательства в прогнозе исхода ортопедического лечения и обосновывает срок проведения операции имплантации (9-10 мес после удаления зубов) близкими к норме показаниями фотоплетизмографии и наиболее полно прошедшей к этому времени регенерацией костной ткани. Данное исследование позволяет установить зависимость плотности костной ткани и исхода ортопедического лечения, дает возможность использовать благоприятный прогноз ортопедического лечения с применением внутрикостпых имплантатов в качестве опоры мостовидных зубных протезов.
В 1996 г. предложена методика комплексного обследования пациентов после дентальной имплантации в отдаленные сроки наблюдения, предусматривающая применение клинико-рентгенологических и параклинических методов исследования: реографии, ультразвуковой остео-
метрии, электромиографии и периотеста. Проведенный им (1999) анализ показателей электромиографических исследований у больных после ортопедического лечения дефектов зубных рядов с использованием