Оптимизация местного лечения трофических язв венозной этиологии

• Автор: Калинина, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 51 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ЛЕЧЕНИЕ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ВЕНОЗНОЙ ЭТИОЛОГИИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ (обзор литературы)

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений..

2.2. Методы обследования

2.3. Методы лечения

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ И РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ СОВРЕМЕННЫХ РАНЕВЫХ ПОКРЫТИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ

ВЕНОЗНЫХ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ

3.1. Suprasorb А и Н
3.2. Silvercel
3.3. TenderWet-Active
3.4. Использование раневых покрытий на фоне системной антибактериальной терапии
3.5. Местное лечение венозных трофических язв посредством губчатых раневых покрытий
3.6. Местное лечение венозных трофических язв у больных контрольной группы

Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕСТНОГО
ЛЕЧЕНИЯ ВЕНОЗНЫХ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ
4.1. Сравнительный анализ результатов местного лечения в основной и контрольной группах
4.2. Результаты лечения с использованием различных видов раневых покрытий
4.3. Анализ результатов применения губчатых повязок
4.4. Изменения качества жизни пациентов основной и контрольной групп на фоне лечения
4.5. Фармако-экономический анализ местного лечения венозных трофических язв у пациентов основной и контрольной
группы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВБНК - варикозная болезнь нижних конечностей ВТЯ - венозная трофическая язва
МОФФ — микронизированная очищенная флавоноидная фракция (регистрационный номер № 011469/01 от 30.08.04)
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты ПТФС — посттромбофлебитический синдром ХВН - хроническая венозная недостаточность
СЕАР - классификация хронических заболеваний вен с учётом клинических(СПшса1), этиологических (Etiological), анатомических (Anatomical) признаков и характера патофизиологических (Pathophysiological) расстройств CIVIQ — вопросник по хронической венозной недостаточности SEPS — эндоскопическая субфасциальная диссекция перфорантных вен VCSS — клиническая шкала тяжести хронической венозной недостаточности (Venous Clinical Severity Score)

Таблица 6.
Частота встречаемости различных локализаций ВТЯ у больных основной группы.
Количество больных Локализация ВТЯ ~ п %
Медиальная лодыжка 52 73,
Передняя поверхность голени 8 11,
Латеральная поверхность голени 6 8,
Задняя, передне-медиальная или передне-латеральной поверхности голени 5 7,
В качестве провоцирующего фактора возникновения язвы чаще всего (51,5%) отмечена механическая травма (ушиб, расчес, укус насекомого). Образование язвы 23,5% пациентов связывали с физической нагрузкой, среди других причин следует выделить предшествующий медикаментозный дерматит и ожоги - 2,2%, в 22,8% случаев язвенный дефект возникал без видимой причины (рис. 5).
■ механическая травма
■ физическая нагрузка
□ без видимой причины
□ другие
Рис. 5. Провоцирующий фактор возникновения венозной язвы.