Местная внутриартериальная иммунопрофилактика послеоперационных осложнений у больных с травматическими внутричерепными кровоизлияниями (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Сердюк, Олег Михайлович
• Шифр специальности: 14.01.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 84 с. : 32 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВГ - внутримозговые гематомы
ВИДС - вторичный иммунодефицитный синдром
ГМ - головной мозг
ИС - иммунная система
ОТВГ - острые травматические внутричерепные гематомы
СГ - субдуральные гематомы
ТВГ - травматические внутричерепные гематомы
ЧМТ - черепно-мозговая травма
ЭГ - эпидуральные гематомы
ИВА - поверхностная височная артерия
КПВА - катетеризация поверхностной височной артерии
ТМО - твердая мозговая оболочка

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений
Введение
Глава I. Местная внутриартериальная иммунопрофилактика послеоперационных осложнений у больных с внутричерепными травматическими кровоизлияниями.
Современное состояние проблемы (литературный обзор)
1.1. Основы регионарного иммунитета
1.2. Принципы иммуномодулирующей терапии
1.3. Характеристика основных типов иммуномодуляторов
1.4 Иммуномодулятор тактивин
1.5 Вторичный иммунодефицитный синдром
1.6 Анатомия бассейна общей сонной артерии
1.7 Катетеризация поверхностной височной артерии
Глава II. Материалы и методы исследования
2.1 Материалы исследования
2.2 Методы исследования
2.3 Методика интраоперационной катетеризации
поверхностной височной артерии
2.4 Статистическая обработка клинического материала
Глава III. Морфология твердой мозговой оболочки
и поверхностной височной артерии
3.1 Макроскопическое исследование
3.2 Ангиографическое исследование
3.3 Морфологическое (микроскопическое) исследование
твердой мозговой оболочки
3.4 Микроскопическое исследование поверхностной
височной артерии и ее ветвей I порядка
Глава IV. Результаты лечения больных с острыми травматическими внутримозговыми гематомами по стандартной схеме и с использованием местной
иммуномодулирующей терапии тактивином
Глава V. Результаты местной внутриартериальной иммунопрофилактики гнойно - воспалительных осложнений у больных с острыми внутричерепными гематомами с использованием метода катетеризации
поверхностной височной артерии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

По топографо-анатомическому положению принято выделять 4 отдела внутренней сонной артерии:
1. шейный,
2. канальный,
3. пещеристый,
4. внутричерепной.
Длина внутренней сонной артерии, от бифуркации до входа в череп, артерии составляет около 5,8 см, от бифуркации до угла нижней челюсти около 2,8 см, от бифуркации до заднего брюшка двубрюшной мышцы 2,7 см. Диаметр артерии у детей составляет от 2 до 4 мм, у взрослых от 0,8 до 1,1 см. (В.В.Кованов, Т.И.Аникина, Г.А.Орлов, Л.МЛюснина, А.В.Вотрин, Abachi, Lie, Krayen-buhl, 2005).
Поверхностная височная артерия (a. temporalis superficialis) является наиболее конечной поверхностной ветвью наружной сонной артерии. Начинается в ретромандибулярной ямке, идет позади суставного отростка нижней челюсти, впереди от хрящевого слухового прохода и козелка над корнем скуловой дуги вверх. В своем начале она покрыта околоушной железой, затем сильно извиваясь, идет по височной фасции и разделяется выше уха на конечные ветви.
1. Околоушные ветви - небольшого диаметра артерии к околоушной железе и ушной раковине.
2. Поперечная артерия лица имеет непостоянное начало. Иногда она начинается от места деления наружной сонной артерии или непо-
' средственно от наружной сонной артерии. Редкостью является начало ее от челюстной артерии. Сначала она идет в околоушной железе, затем под скуловой дугой и над околоушным протоком, параллельно последнему, проходит кпереди. Эта артерия иногда значительно развита.
3. Скулоглазничная артерия в двух третях случаев является ветвыо поверхностной артерии, а в одной трети- отходит от лобной ветви, на-