ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ ИЛИ РЕЦИДИВОМ С ЛЕКАРСТВЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ МИКОБАКТЕРИЙ

• Автор: Андреева, Оксана Александровна
• Шифр специальности: 14.01.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 152 с. : 9 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Г лава 1. Обзор литературы

1.1. Туберкулез как медико-социальная проблема

1.2. Лечение туберкулеза с сохраненной лекарственной чувствительностью

1.3. Изониазид и его ключевая роль в стандартной схеме противотуберкулезной терапии

1.4. Конверсия мазка мокроты как показатель эффективности

лечения туберкулеза

1.5. Прерванное лечение — риск рецидива заболевания
1.6. Туберкулез и ВИЧ-инфекция это болезни-синергисты
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Методы исследования эффективности лечения больных новыми и повторными случаями заболевания, вызванными микобактериями
с сохраненной лекарственной чувствительностью
2.2.Методы исследования отдаленных результатов лечения больных лекарственно-чувствительным туберкулезом легких, завершивших
и прервавших курс лечения
2.3. Методы исследования влияния разных доз изониазида, используемых в комбинированной терапии, на эффективность лечения больных лекарственно-чувствительным туберкулезом
легких
2.4. Статистический анализ
Глава 3. Оценка эффективности применения стандартных курсов химиотерапии туберкулеза на территории Архангельской области в
период 2001-2008 гг
3.1.Анализ всех случаев сочетанной патологии туберкулеза и ВИЧ-
инфекции в Архангельской области
Глава 4. Отдаленные результаты лечения больных лекарственночувствительным туберкулезом легких, завершивших и прервавших
основной курс химиотерапии
Глава 5. Влияние разных доз изониазида, используемых в комбинированной терапии, на эффективность лечения больных лекарственно-чувствительным туберкулезом
легких
Глава 6. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
МБ'Г - микобактерия туберкулеза
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
DOTS - Directly Observed Treatment - стратегия прямого контролируемого лечения
ККХ - краткосрочные курсы химиотерапии Н - изониазид R - рифампицин Z - пиразинамид Е - этамбутол
РФ - Российская Федерация
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита
UNDP - United Nations Development Programme- Национальная программа развития

России в тот период число больных, состоящих на учете по поводу ВИЧ-инфекции, было незначительным [55]. Ситуация изменилась в конце 90-х годов XX столетия в связи с быстрым распространением ВИЧ при внутривенном введении наркотиков [53].
Первый случай ВИЧ-инфекции у гражданина России был выявлен в 1987 году, и с этого времени осуществляется эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией. На протяжении всего периода наблюдения происходило постоянное увеличение количества зарегистрированных ВИЧ-инфицированных россиян. Первый резкий подъем заболеваемости был зарегистрирован в 1989 году, он был связан с передачей ВИЧ во внутрибольничных очагах на юге России. Второй резкий подъем отмечался в 1996-м и был связан с распространением вируса в популяции потребителей наркотиков. Число вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции возросло в 7,4 раза. Данная тенденция сохранялась и далее: в 1999 году - в 5 раз, 2000 - в 3. Максимальное число вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции было зарегистрировано в 2001 году (87 671). Главным фактором риска заражения ВИЧ-инфекцией в России в 1996-2002 гг. было внутривенное введение наркотиков от лиц с известными факторами риска заражения (86%). К концу 2003 года в России зарегистрировано более 136 000 случаев заражения среди потребителей инъекционных наркотиков, подтвержденных эпидемиологическими исследованиями, и более 95 000 предполагаемых случаев с этим путем заражения. В 2001-2003 гг. наблюдается активизация полового гетеросексуального пути передачи ВИЧ-инфекции. В свою очередь это приводит к увеличению доли инфицированных женщин. В 2003-2005 гг. отмечено некоторое снижение числа вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, которое составило в среднем 35 тыс. случаев ежегодно [16, 19].
С 2006 года вновь отмечен рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции - 41 449, в 2007 - 49 282, 2008 - 58 591.