Система диагностики и комплексного лечения больных с переломами костей таза и вертлужной впадины

• Автор: Шлыков, Игорь Леонидович
• Шифр специальности: 14.01.15
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 345 с. : 77 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Системы оказания травматологической помощи больным с травмой таза и вертлужной впадины

1.1. Проблема травматизма и пути ее решения

1.2. Повреждения костей таза. Статистические данные

1.3. Классификация переломов таза

1.4. Диагностика повреждений таза

1.5. Лечение

1.6. Особенности повреждений таза, зависящие от возраста

1.7. Резюме

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика исследованных групп пациентов
2.2. Особенности переломов костей таза, зависящие от возраста
2.3. Показатели мониторинга повреждений таза по данным МУ «СМП»
г. Екатеринбурга (догоспитальный этап)
2.4. Показатели работы технологической системы оказания помощи жителям Свердловской области с травмой таза
2.5. Методы исследования
2.5.1. Клинический осмотр
2.5.2. Рентгенография
2.5.3. Компьютерная томография
2.5.4. Компьютерная томографическая ангиография
2.5.5. Электронейромиография
2.5.6. Биомеханическое исследование
2.5.7. Лабораторные исследования
2.5.8. Система оценки функционального состояния таза
(Ма)еес1 Б. А., 1989)
2.5.9. Исследование качества жизни

2.5.10. Методология системного подхода к решению организационных и профильных медицинских проблем
2.5.11. Статистическая обработка
2.6. Резюме
ГЛАВА 3. Анализ ошибок в оказании помощи при травме таза
3.1. Анализ ошибок в оказании медицинской помощи пациентам с травмой таза на догоспитальном этапе
3.2. Анализ ошибок в оказании медицинской помощи пациентам с травмой таза по данным Территориального центра медицины катастроф Свердловской области
3.3. Анализ ошибок в оказании медицинской помощи пациентам с травмой таза по материалам ФГУ «УНИИТО им. В. Д. Чаклина Росмедтехнологий»
3.3.1. Диагностические ошибки
3.3.2. Тактические ошибки
3.3.3. Технические ошибки
3.4. Резюме
ГЛАВА 4. Классификация. Клиника. Диагностический алгоритм для пациентов с травмой таза
4.1. Диагностический алгоритм для пациентов с травмой таза и вертлужной впадины
4.1.1. Диагностический алгоритм на догоспитальном этапе
4.1.2. Протокол клинической диагностики повреждений таза.
Стационарный этап диагностики
4.1.3. Протокол рентгенологической диагностики повреждений таза и вертлужной впадины
4.1.4. Нейрофизиологические критерии прогноза
4.2. Классификация повреждений таза
4.3. Резюме

ГЛАВА 5. Система оказания медицинской помощи больным с травмой таза
5.1. Определение критериев и выбор прототипа системы диагностики и лечения пациентов с травмой таза
5.2. Модификация прототипа
5.3. Формирование оптимальной технологической модели оказания медицинской помощи пациентам с травмой таза в субъекте федерации
5.4. Лечение пациентов с травмой таза в зависимости от уровня лечебного учреждения и характера повреждения
5.4.1. Лечение пациентов с травмой таза на госпитальном этапе в учреждениях III лицензионного уровня
5.4.2. Лечение пациентов с травмой таза на госпитальном этапе в учреждениях IV лицензионного уровня
5.4.3. Лечение пациентов с травмой таза на госпитальном этапе в учреждениях V лицензионного уровня
5.5. Лечение пациентов с травмой вертлужной впадины в зависимости от уровня лечебного учреждения и характера’повреждения
5.5.1. Оказание помощи пациентам с переломами вертлужной впадины в ЛПУIII лицензионного уровня
5.5.2. Оказание помощи пациентам с переломами вертлужной впадины в ЛПУ IV уровня аккредитации
5.5.3. Оказание помощи пациентам с переломами вертлужной впадины в ЛПУ V уровня аккредитации
5.6. Сравнительный анализ видов лечения переломов таза и вертлужной впадины до и после внедрения лечебно-диагностических алгоритмов
5.7. Восстановительное лечение больных с переломами костей таза после оперативного вмешательства
5.8. Резюме
ГЛАВА 6. Сравнительная оценка результатов лечения пациентов с травмой таза до и после внедрения лечебно-диагностического алгоритма

Методы
Клиничес- Рентгеноло- Биомехани- Иммуно* Биохнми- Электрофизио- Статистики й П гический П ческий ПЛ0П1ческ,(1'>1П ческий и логический Г ческнй
Истории болезни травматологических больных - 1415.
— Годовые отчеты за период с 2000 по 2008 г. по МУ «СМП», с 2008 по 2009 г. по Территориальному центру медицины катастроф по Свердловской области, с 2000 по 2008 г. по ЛПУ Свердловской области
Программа сбора
материала и объем Годовые отчеты и анализ деятельности за периоды с 1991 по 1999 г. и с 2000 по 2009 г. по ФГУ «УНИИТО им. В. Д. Чаклина Росмедтехнологий» г. Екатеринбурга.
исследования
_ Данные Областной лицензионной комиссии, Министерства здравоохранения Свердловской области, ФГУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» за 1998-2009 г.
Рис. 1. Программа исследований по формированию системы травматологической помощи пациентам с травмой таза