Ортодонтическое лечение пациентов со скученным положением зубов с использованием корригирующих эластомерных капп

• Автор: Сафарова, Наталия Макаровна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 77 с. : 38 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1Л Распространенность и эпидемиология скученного положения зубов
1.2. Этиология скученного положения зубов
1.3. Антропометрическая диагностика тесного положения зубов
1.4. Рентгенологическая диагностика
1.5. Технологии трехмерного сканирования моделей челюстей
1.6. Способы ортодонтического лечения тесного положения зубов
Глава II. Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений
2.2. Методы исследования
2.2.1. Методы клинического обследования
2.2.2 Изучение диагностических моделей челюстей
2.3 Рентгенологическое исследование
2.4. Сканирование гипсовых моделей зубных рядов
2.5. Общая характеристика используемого программного обеспечения
2.5.1. Программный комплекс 11ар1с1Еогт
2.5.2. Форматы файлов трехмерных моделей, использовавшиеся в исследовании
2.6. Статистическая обработка результатов исследования
2.7 Подбор размера эластопозиционера «Корректор» фирма «Ортодонт-
Элит» Россия
2.8. ОБАМи-ретейнер, клинико-лаборатоные этапы изготовления
2.9 Однослойные корригирующие эластомерные каппы
Глава III. Результаты собственных исследований
3.1. Результаты клинических исследований
3.2. Анализ диагностических моделей челюстей
3.3. Результаты рентгенологических исследований

3.4. Алгоритм ортодонтического лечения пациентов со скученным положением зубов с использованием эластомерных капп
3.4.1. Использование Корректора (фирма «Ортодонт-Элит»,
Россия)
3.4.2. Использование ОБАМи-ретейнера
3.4.3. Использование компьютерного моделирования коррекции положения зубов с изготовлением по стереолитографическим моделям серии однослойных эластомерных капп: Российская технология (разработчик-проф. А.Н. Ряховский)
3.4.4 Применение системы эластомерных корригирующих капп Ктэап (США)
Глава IV. Обсуждение собственных результатов лечения
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Приложения
ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы
Одной из частых причин обращения к врачу-ортодонту является неправильное положение фронтальной группы зубов. Скученное положение зубов - одна из наиболее часто встречающихся патологий зубочелюстной системы. По данным ряда авторов (Арсенина О.И., 2002; Малыгин Ю.М., 2004; Персии JI.C., 2007; Жулев Е.Н., 2005; Хорошилкина Ф.Я., 2002; Головинова Н.Э., 2009 и других), распространенность скученного положения зубов составляет в среднем 33,7%.
Известно, что в период формирования аномального прикуса происходит нарушение развития челюстей, видоизменяются форма и размеры зубных рядов. Одними из основных этиологических факторов возникновения скученного положения зубов и рецидива аномалий положения зубов являются: увеличение размера зубов, изменение формы и размеров зубных дуг, раннее удаление временных зубов, прорезывание зубов мудрости после окончания ортодонтического лечения (Rabine, 1980 и другие); уменьшение времени ретенционного периода, несоблюдение рекомендаций врача-ортодонта после окончания активного периода ортодонтического лечения.
Высокая распространенность, а, следовательно, и клиническая значимость данной проблемы в структуре нозологических форм зубочелюстных аномалий требует пристального внимания к выбору методов устранения скученности зубов.
Выбор метода ортодонтического лечения скученного положения зубов проводится в зависимости от возраста и степени выраженности патологии обратившегося пациента. В период начала смены зубов для равномерного расширения и удлинения зубных рядов используются съемные пластиночные аппараты с винтами разных конструкций, а также эластопозиционеры, корректоры, трейнеры. По мере смены временных зубов на постоянные меняется и конструкция аппаратов с учетом имеющих место

Глава II. Материалы и методы исследования
2.1. Обшая характеристика клинических наблюдений
Для достижения поставленной цели и решения поставленных задач исследования было обследовано и взято на лечение 42 пациента с тесным положением передних зубов в возрасте от 15 до 40 лет, обратившихся в ортодонтическое отделение ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ». Распределение пациентов по возрасту и полу представлено в таблице 2.1.
Таблица 2.1 - Распределение пациентов с тесным положением передних зубов по полу и возрасту
Возраст (в годах) Пол ч 15- 18 18- 40 Всего
Мужской
Женский
Итого:
Проведено комплексное обследование и ортодонтическое лечение 42 пациентов 15 - 40 лет с зубочелюстными аномалиями с помощью эластомерных капп, из них 7 пациентов - с расширением зубоальвеолярных дуг, 23 пациента - с сепарацией зубов. Фиксировано 26 несъемных ретейнеров, использовано 6 позиционеров. Обследование проводилось но классической схеме (опрос, осмотр, заполнение медицинской карты и т.д.), завершающим этапом которого было снятие полных анатомических оттисков и трехмерное сканирование. Каждый из пациентов, принимавший участие в исследовании, подписывал письменное согласие на участие в исследовании (приложение 2).