Эфферентные и неэфферентные методы подготовки больных с системной патологией к дентальным имплантациям

• Автор: Болотанова, Мария Кирилловна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 107 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Список сокращений
Глава 1.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Вводная (общая) часть
1.2. Заболевания щитовидной железы
1.3. Неспецифические технологии эфферентной медицины
1.4. Внутрисосудистое лазерное облучение крови
1.5. Экстракорпоральная обработка форменных элементов крови
1.6. Обоснование метаболической коррекции инволюционной

остеопении и остеопороза.
Глава
ОБЪЕКТЫ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническое обследование стоматологических больных
2.2. Неспецифические эфферентные методы
2.3. Неспецифические неэфферентные методы
2.4. Экспериментальные исследования на животных Глава
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ (ЧАСТЬ 1). НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В СИСТЕМЕ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНЫХ С СИСТЕМНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
3.1. Сочетание неспецифических методов эфферентной и
неэфферентной терапии при подготовке больных с системной хронической патологией к дентальной имплантации
3.2 Оценка эффективности неспецифической терапии при подготовке
больных к дентальной имплантации

Глава 4.
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ (ЧАСТЬ 2). МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ИНВОЛЮЦИОННОЙ ОСТЕОПЕНИИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ И КЛИНИКЕ
4.1. Экспериментальные исследования влияния сукцинат содержащей 63 композиции на артериальное давление, «остаточный» астральный цикл
и минеральную плотность костной ткани у животных.
4.2. Влияние метаболической монотерапии на гормональный статус, 71 артериальное давление и минеральную плотность костной ткани у женщин находящихся в менопаузе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЦИТИРУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ СПИСОК ПУБЛИКАЦИЙ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования.
Вторичная частичная и множественная адентия встречается в 40 % у трудоспособного населения и в 90-95% среди людей преклонного возраста [Н. Зицман, П. Шерер 2005], являясь, как правило, следствием сочетания системной хронической патологии (СХП) и в существенной степени, результатом несоблюдения правил гигиенического ухода за ротовой полостью. В современных условиях СХП в большинстве случаев имеет полиморбидный характер. Полиморбидность - наличие нескольких заболеваний у одного человека достигает по данным скорой помощи России 85%. Такая патология значительно усугубляет состояние больных и «требует разработки специальных терапевтических подходов» [А.В.Наумов 2013]. Часто встречаемое при адентии сочетание аутоиммунных, инфекционных и эндокринных заболеваний с инволюционной патологией костной ткани до сих пор остается на периферии внимания исследователей, хотя связь между СХП и развитием адентии хорошо установлена [JI.E. Беляева, В.И. Щебеко , 2009; Т.П. Котельников, С.В. Булгакова, 2010; Т.Н. Коненберг и др., 2010; М. Кеттайл, P.A. Арки, 2010]. Более разработанным является вопрос о сочетании адентии с сахарным диабетом II типа, поэтому в настоящей работе мы обратились к тем видам патологии, которые часто встречаются в последние годы среди стоматологических больных, но не получили должного внимания и освещения в научной литературе. При том, что в последние десятилетия потребность в стоматологической помощи при адентии наряду с больными преклонного возраста возникла у относительно молодого трудоспособного населения. С увеличением востребованности операций по поводу адентии [Н. Зицман, П. Шерер, 2005] среди трудоспособного населения эта проблема приобрела большое медикосоциальное значение в связи с тем, что адентия неизбежно сопровождается нарушением функций желудочно-кишечного тракта, усвоения питательных

остеогенеза. Упомянутая система мероприятий уже не одно десятилетие представлена в ряде учебных пособий и практических руководств [3, 4, 5.].
Среди наиболее распространенных мер купирования возрастного системного остеопороза центральное место заняла заместительная гормональная терапия (ЗГТ) [2, 6, 7] поскольку именно инволюция нейроэндокринной системы (при мено- и адропаузе) играет определяющую роль в ослаблении остеогенного действия эстрогенов, как это представлено в кратком виде на схеме рис
Рис. 2 Схема эстроген-зависимого ремоделирования костной ткани [2].
Как ясно, в условиях целостного организма любая костная ткань, включая альвеолярный гребень челюстных костей, высокочувствительна к гормональным регуляторным факторам [9]. И хотя, как же упоминалось, собственно этиопатогенетический механизм взаимосвязи системного остеопороза и потери костной массы челюстью далеко не до конца выяснен, сам факт взаимосвязи системного остеопороза с уменьшением высоты альвеолярного гребня в интерпроксимальных отделах и межзубной костной перегородки, где прикрепляются десны, точно установлен [10]. Следовательно, коррекция инволюционного остеопороза может быть одним из наиболее существенных способов в профилактике и лечении частичной и множественной адентии.
Мировая, отечественная и наша собственная практика показали, что особенно велика встречаемость инволюционного остеопороза у женщин в