Лечение переломов мыщелкового отростка нижней челюсти с применением трансбукальной системы и биодеградируемых мини-пластин

• Автор: Маградзе, Гурам Нодарович
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 155 с. : 37 ил.

ОГ ДАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА Г ПЕРЕЛОМЫ МЫЩЕЛКОВОГО ОТРОСТКА НИЖНЕЙ

ЧЕЛЮСТИ: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Анатомические особенности строения и клинические особен-ности локализации переломов нижней челюсти
1.2. Клиническая картина и диагностика переломов мыщелкового отростка нижней челюсти
1.3. Морфофункциональные аспекты проблемы лечения пострадавших с переломами нижней челюсти

1.4. Лечение переломов мыщелкового отростка нижней челюсти

1.4.1. Эволюция способов закрепления отломков при переломах нижней челюсти
1.4.2. Основные способы закрепления отломков при переломах мыщелкового отростка нижней челюсти
1.4.3. Методика лечения переломов мыщелкового отростка нижней челюсти
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материалы и методы клинического исследования
2.2. Материал и методика анатомо-клинического исследования
2.2.1. Материал и методы морфометрического исследования
2.2.2. Материал и методы биометрического исследования
2.2.3. Материал и методы анатомо-клинического исследования
2.3. Объект и методы статистического исследования
ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

3.1. Общая характеристика переломов нижней челюсти
3.2. Переломы мыщелкового отростка и их характеристика
3.3. Лечение переломов мыщелкового отростка нижней челюсти
ГЛАВА 4. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ И БИОМЕТРИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЕТВИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ НА РАЗЛИЧНЫХ ЕЁ УРОВНЯХ
4.1. Сравнительная характеристика морфометрических параметров мыщелкового отростка нижней челюсти
4.2. Прочностные характеристики ветви нижней челюсти у взрослого человека
4.3. Характеристика смещения отломков при переломе нижней челюсти в зависимости от состояния зубного ряда
ГЛАВА 5. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДИАГНОСТИКИ И
ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ МЫЩЕЛКОВОГО ОТРОСТКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
5.1. Возможности современных методов лучевой диагностики при переломах мыщелкового отростка нижней челюсти
5.2. Концепция лечения пострадавших с переломами мыщелкового отростка нижней челюсти и алгоритм её практической реализации с учетом использования инновационных технологий
5.3. Результаты ортопедического лечения переломов
мыщелкового отростка нижней челюсти
5.4. Результаты оперативного лечения переломов мыщелкового отростка нижней челюсти
5.4.1. Результаты оперативного лечения переломов
мыщелкового отростка нижней челюсти с применением титановых минипластин и винтов
5.4.2. Результаты оперативного лечения переломов

мыщелкового отростка нижней челюсти с применением современного оборудования, инструментов и материалов ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

«сливаются» и дают начало остеокластам [А.К.Иорданишвили, В.Г.Гололобов, 2010].
В прикладном аспекте также важно доказанное положение о том, что регенерационный остеогенез осуществляется при обязательном участии кровеносных сосудов, которые являются растущими, новообразованными [В.Г.Гололобов, 1997]. Неслучайно отмечена интенсивность регенерации костной ткани от условий васкуляризации. Еще в середине прошлого века было доказано, что интенсивность репаративного остеогенеза, а следовательно, и заживление костной раны находятся в прямой зависимости от степени восстановления капиллярной сети и кровоснабжения [В.И.Стецула, 1965; 8ГКготрес11ег,1967]. Так в исследованиях ЗбКготресйег (1967) было установлено, что тканевой метаболизм напрямую зависит от интенсивности кровообращения, а, следовательно, васкуляризации. По мнению этого автора, это явление имеет определенные биологические закономерности, а именно, в условиях интенсивного капиллярного кровотока преобладает оксибиотический тип обменных процессов; при гипоксии на первый план выходит анаэробный гликолитический метаболизм, а при значительном нарушении гемомикроциркуляции преобладает метаболизм гликозамингликанового типа.
В обзорно-дискуссионной работе В.А.Козлова и А.В.Цимбалистова (1986) авторы сделали вывод, что в условиях оксибиотического метаболизма, достигаемого активной васкуляризацией зоны поврежденной кости, происходят интенсивный процесс костеобразования и заживление костной раны по первичному типу. В условиях низшего типа метаболизма заживление костной раны происходит по вторичному типу, а именно с образованием хондроидной мозоли, замещение которой костной тканью происходит по мере врастания в нее кровеносных сосудов. Поэтому авторами было сформулировано положение, что адекватная функциональная нагрузка на зону повреждения кости определяет оксибиотический тип обменных процессов, исключающий образование фондроидной стадии заживления,