Клинико-лабораторное исследование применения современных иммобилизационных систем для шинирования в комплексном лечении заболеваний пародонта

• Автор: Акулович, Андрей Викторович
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 135 с. : 1 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Частота встречаемости хронического генерализованного пародонтита в различных возрастных группах
1.2. Филогенетическая роль подвижности зубов. Влияние патологической подвижности на опорно-удерживающий аппарат зуба. Биомеханические аспекты лечения воспалительных заболеваний пародонта

1.3. Методы определения подвижности зубов в клинике

1.4. Место иммобилизации подвижных зубов и разгрузки пародонта в комплексном лечении заболеваний пародонта
1.5. Временное шинирование в пародонтологической практике: техники, материальное обеспечение, современные методы

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Физико-химические исследования опытных образцов лавсановой ленты

2.2. Методика экспериментального исследования композиции для шинирования на основе лавсана
2.3. Клинические методы исследования
2.4. Общая характеристика обследованных и принятых на лечение пациентов
2.5. Методы лечения
2.6. Методика временного шинирования зубов

2.7 Структура и статистический анализ данных
Глава 3. Результаты экспериментального исследования
3.1. Результаты определения сенсибилизирующего
действия образцов изделия
3.2. Результаты оценки миграции токсичных компонентов 76 из изделия в модельные биосреды
3.3. Результаты оценки острой токсичности изделия
3.4. Результаты определения местного раздражающего
действия образцов изделия
3.5. Результаты определения острой (подострой)
токсичности и раздражающего действия
Глава 4. Результаты клинических исследований
4.1. Результаты клинического обследования пациентов до 81 проведения иммобилизации зубных рядов
4.2. Результаты обследования пациентов по данным
рентгенологических методов до лечения
4.3. Результаты обследования пациентов по данным
методов функциональной диагностики до лечения
4.4. Отдаленные результаты лечения
4.4.1 Результаты обследования по данным методов
функциональной диагностики
4.4.2. Результаты через 1 год по данным
рентгенологических методов обследования Глава 5. Обсуждение полученных результатов
Заключение
Глава 6. Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВЗП - воспалительные заболевания пародонта
ИГФВ - индекс гигиены (Федорова Ю.А. - Володкиной В.В.)
ОШ - гигиенический индекс (Greene J.S., Wermillon J.R.)
ИК - индекс кровоточивости (ВОЗ)
РМА - папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс
МЦР - микроциркуляторное русло
УЗДГ - ультразвуковая допплерография
V - средняя линейная скорость кровотока
Q - средняя объемная скорость кровотока
РИГ - реопародонтография
ПТС - показатель тонуса сосудов
ИЭ - индекс эластичности
ИПС - индекс периферического сопротивления
РИ - реографический индекс
КТА - костная ткань альвеолы
ОПТГ - ортопантомограмма

возможность решения вопроса о сохранении или удалении подвижных зубов (Вязьмин А .Я., 1985; Гумецкий P.A., Завадка А.Е., Лобач А.О., 1986).
Стариков H.A., Ерохин А.И. (2002) при проведении лоскутных операций для временного шинирования зубов на период до двух месяцев используют мичиганскую шину (акриловая шина, покрывающая окклюзионную поверхность зубов верхней челюсти и имеющая плоскостные контакты с антагонистами нижней челюсти).
По мнению Щербакова A.C. (1998); Жолудева С.Е. и др. (2002) «временный характер» адгезивных шин объясняется небольшим вероятным сроком фиксации (обычно в пределах одного года). Кроме того, адгезивная шина является существенным фактором для ретенции зубного налета и создает дополнительные неблагоприятных условия гигиены в области шинированных зубов, что может усугублять течение заболеваний пародонта (Barzilay I., 2000; Pasini S., Bardellini E., Casula I., Flocchini P., Majorana A., 2006; Mosedale R.F., 2007).
Ряд авторов, ссылаясь на частые поломки адгезивных шин в течение ближайших 6-9 месяцев после их изготовления, выражают сомнения по поводу перспективности адгезивного шинирования (Белоусов H.H., Петрикас O.A., 2000; Жолудев С.Е. с соавт., 2002).
Есть точка зрения, что адгезивные шины эффективны только при 1-2-й степени подвижности зубов. Включать в эту конструкцию зубы, имеющие большую степень подвижности, нецелесообразно, так как срок пользования этой шиной очень непродолжительный (Балалаева Н.М. с соавт., 2000). По мнению Зайцева JI.A. (2001), при подвижности зубов 3-й степени срок пользования такой шиной иногда не превышает одного месяца. Это справедливо для шинирования с фиксацией шины только лишь на адгезивную систему и композиционный материал. Шинирование с ретенционной бороздой позволяет добиться эффекта и при выраженной подвижности зубов. Zhang X. (1997) описывает успешное наблюдение на протяжении нескольких лет за шинированием подвижных зубов 2-3 степени