КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СТЕКЛОИОНОМЕРНОГО ФИКСИРУЮЩЕГО МАТЕРИАЛА, МОДИФИЦИРОВАННОГО НАНОРАЗМЕРНЫМИ ЧАСТИЦАМИ КРЕМНИЯ

• Автор: Вечеркина, Жанна Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 85 с. : 27 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Материалы для постоянной фиксации несъёмных конструкций зубных протезов

1.2 Стеклоиономерные фиксирующие материалы, применяемые в клинике ортопедической стоматологии
1.3. Методы оценки физико-механических и физико-химических свойств фиксирующих материалов

1.4. Методы оценки биосовместимости фиксирующих материалов

1.5. Получение, использовани нанокремния в ортопедической стоматологии, ожидаемые результаты

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика исследуемого материала

2.2 Методики определения физико-механических свойств и физикохимических свойств

2.3. Методы токсико-гигиенических исследований стеклоиономерных фиксирующих материалов
2.4. Клинические методы исследования
2.5. Методы статистического анализа результатов исследования..
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Исследование физико-химических и физико-механических свойств модифицированного фиксирующего материала
3.2. Исследование биологической индифферентности и безопасности модифицированного материала
3. 2.1. Результаты изучения индекса токсичности стеклоиономерных
фиксирующих материалов
3.2.2 Результаты морфологического исследования реакции органов и окружающих тканей на имплантаты образцов фиксирующего
материала
3.2.3. Результаты исследования периферической крови опытных и
контрольных животных в разные сроки эксперимента
Глава 4. КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МОДИЦИЦИРОВАННОГО ФИКСИРУЮЩЕГО МАТЕРИАЛА

4.1. Результаты клинических исследований
4.2. Субъективная оценка пациентами качества лечения
4.3. Анализ соотношения показателей качества и стоимости исследуемых фиксирующих материалов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность.
Широкое внедрение в практику современной ортопедической стоматологии несъемных конструкций зубных протезов на цельнолитой основе позволило существенно улучшить качество проводимого ортопедического лечения. Однако процент осложнений остается довольно высоким, а в первые годы пользования металлокерамическими конструкциями даже составлял 15-20% [10,44]. Одной из причин неудачных исходов лечения является преждевременное нарушение фиксации, приводящее к разгерметизации конструкций и развитию вторичного кариозного процесса под несъемными конструкциями зубных протезов [8]. Причиной этого может быть качество фиксирующих материалов, не полностью отвечающее клиническим требованиям и обеспечивающее надежное удержание протезов на опорных зубах [106,118]. В ряде случаев из-за нарушения фиксации ортопедических конструкций могут возникать и сколы облицовочного материала, что ведет к переделке конструкции. [57,98]. Поэтому этап фиксации несъемных конструкций зубных протезов несомненно является важным звеном ортопедического лечения в целом, а правильный выбор фиксирующего материала является ключевым моментом для надежной фиксации ортопедической конструкции на опорных зубах [80,117].
В клинике ортопедической стоматологии для постоянной фиксации несъемных конструкций зубных протезов применяются цинк-фосфатные, поликарбоксилатные и стеклоиономерные материалы [6,41]. Наиболее значимыми физико-химическими и физико-механическими характеристиками цементов, определяющими их потребительские свойства, являются такие показатели, как время твердения, прочность на сжатие, адгезия, растворимость и толщина образуемой цементной пленки [79,116]. Однако, принимая решение о выборе того или иного фиксирующего материала, врач-стоматолог должен быть уверен не только в его физических

2.2.6.Методика измерения толщины плёнки фиксирующего материала
Для исследований, которые проводились на базе лаборатории ООО «Целит» города Воронеж, согласно ГОСТа Р-51744-2001 использовали исходный стеклоиономерный фиксирующий материал, модифицированный наноразмерными частицами кремния в соотношении 0,005% по массе к порошку и стеклоиономерный фиксирующий материал «Гцр». Для данного исследования было использовано нагрузочное устройство (рис. 10).
Рис. 10. Нагрузочное устройство.
Оно включает три основания, на одном из которых, нижнем, расположена площадка 4 на 5см, на другом, среднем,- подъёмное устройство - домкрат, а на третьем, верхнем,- груз 15кг (150Н), свободно скользящий по двум направляющим. Первые два основания статичны, подвижно только третье, к которому строго перпендикулярно относительно нижнего и среднего основания приварен металлический стержень с металлическим диском на конце диаметром 5см. Плоскости диска на верхнем основании и площадки на нижнем строго параллельны.
Для измерения толщины пленки фиксирующего материала использовали 5 пар квадратных стеклянных пластин площадью 200мм2 и