Клинико-экспериментальное обоснование непосредственной дентальной имплантации при включенных дефектах зубных рядов

• Автор: Дагуева, Мадина Витальевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 76 с. : 56 ил.

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ДЕФЕКТАХ ЗУБНЫХ РЯДОВ (Обзор литературы)
1.1 Современные аспекты лечения и реабилитации больных при частичной и полной потере зубов

1.2 Виды и методы дентальной имплантации

1.3 Вопросы остеоинтеграции зубных имплантатов

1.4 Осложнения и прогноз при дентальной имплантации

1.5 Основные направления в разработке биоматериалов для оптимизации репаративной регенерации в зоне операции дентальной имплантации
1.6 Особенности ортопедических этапов лечения потери зубов с использованием дентальных имплантатов
1.7. Резюме
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 33 .
2.1 Материалы и методы экспериментального исследования
2.2 Материал и методы клинической части исследования. Общая
характеристика исследуемых больных
2.3. Методика операции непосредственной дентальной имплантации
2.4 Метод субъективной оценки результатов лечения
2.5 Материал и методы ультразвуковой допплерографии
2.6 Материал и методы рентгенологического исследования
2.1 Методы статистического анализа
ГЛАВАЗ РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ 56 ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДА НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
4.1. Разработка способа непосредственной дентальной имплантации
4.2. Анализ состояния челюстных костей при планировании и проведении непосредственной дентальной имплантации
4.3. Клинический анализ использования нерезорбируемого пористого титана Иайх при непосредственной дентальной имплантации
4.4. Оценка рентгенологических изменений в костной ткани после операции непосредственной дентальной имплантации
Заключение
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений
1. АЧНЧ - альвеолярная часть нижней челюсти;
2. АОВЧ - альвеолярный отросток верхней челюсти;
3. ВЧА - верхнечелюстная артерия;
4. КТ - компьютерная томография;
5. КА - коэффициент абсорбции;
6. JICK - линейная скорость кровотока;
7. МРТ - магниторезонансная томография;
8. НАА - нижняя альвеолярная артерия;
9. ОСК - объемная скорость кровотока;
10. ПТ — пористый титан;
11. ЦОПТ - цифровая ортопантомограмма;
12. ЦДС - цветовое дуплексное сканирование;
13. Vps - пиковая систолическая скорость кровотока (peak systolic velocity);
14. Vvol - объёмная скорость кровотока;
15. ТАМХ - максимальная скорость кровотока (time average maximum);
16. ТАРУ - усредненная скорость кровотока (time average velocity);
17. УЗДГ - ультразвуковая допплерография.

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. В последнее десятилетие дентальная имплантация заняла прочное место в ряду основных стоматологических специальностей. Как свидетельствуют данные литературы, метод дентальной имплантации стал одним из ведущих при восполнении дефектов зубных рядов в ортопедической стоматологии. Это в значительной мере помогает решить проблему реабилитации пациентов со стоматологическими заболеваниями, сопровождающимися разрушением зубных и околозубных тканей [19, 20, 21, 22,28,29,30,31,50, 106].
Современное состояние имплантологии характеризуется различным уровнем решения клинических задач по восстановлению утраченных зубов с помощью имплантатов. Однако в литературе в настоящее время недостаточно сведений об особенностях и различиях в механизмах остеоинтеграции при непосредственной дентальной имплантации. Немногочисленны и противоречивы данные о возможности применения биоматериалов для направленной регенерации при установке имплантата в лунку удаленного зуба [3, 46, 47, 48, 51, 53, 89, 112]. Дискуссионным остается вопрос о сроках начала протезирования после непосредственной имплантации [2, 8, 18, 28, 32, 36, 42, 47, 51, 56, 67, 89, 156]. Традиционно дентальная имплантация проводится лишь через 3-6 месяца после удаления зуба [2, 3, 5]. Вместе с тем возможность немедленной постановки имплантата в альвеолу зуба после его удаления является актуальным и экономически оправданным способом совершенствования стоматологической помощи. Отдельные данные по непосредственной имплантации в лунку удаленного зуба и положительные клинические результаты указывают на возможность более широкого применения этого метода [1, 2, 3, 5].
В этой связи проведение клинико-экспериментального исследования по обоснованию использования в клинике пористого титана при непосредственной дентальной имплантации представляется актуальным способом совершенствования современной стоматологической помощи.

Рис. 2. Инфилътрационная анестезия sol. Lidocaini 2% с адреналином 1:100
Рис. 3. Послойное рассечение кожи и фасции мышцы