Оптимизация лечения рецессии десны (экспериментально-клиническое исследование).

• Автор: Смирнова, Светлана Станиславовна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 111 с. : 23 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РАСПРОСТРАННОСТИ, ЭТИОЛОГИИ, ТЕЧЕНИИ И ЛЕЧЕНИИ РЕЦЕССИИ ДЕСНЫ

1.1. Распространенность рецессии десны

1.2. Факторы риска рецессии десны

1.3. Предоперационная подготовка при лечении рецессии десны

1.4. Хирургические методы устранения рецессии десны

1.5.Влияние местных факторов на выбор метода лечения рецессии десны

1.6. Методы измерения толщины десны

1.7 .Современные фармакологические средства, стимулирующие рост
собственной пластинки слизистой десны
Резюме
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Дизайн исследования
2.2. Материал исследования
2.3. Методы исследования
2.4.Консервативное лечение
2.5 Лечение рецессии десны у пациентов контрольной группы
2.6. Лечение пациентов основной группы
2.7. Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА III. ЧАСТОТА, СТРУКТУРА И ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ РЕЦЕССИИ
ДЕСНЫ У ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА ЕКАТЕРИНБУРГА
Резюме

ГЛАВА IV. ЭКСПЕРИМЕНТ И ЕГО РЕЗУЛЬТАТЫ
4.1. Общая характеристика эксперимента
4.2. Результаты гистологического исследования
4.3.Гистологическая оценка достоверности измерения толщины десны
методом прокола
Резюме
ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦЕССИИ ДЕСНЫ ПАЦИЕНТОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА
5.1. Результаты лечения пациентов группы контроля
5.2. Результаты лечения пациентов основной группы
Резюме
ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
А ДМ - аллогенный ацелюлярный дермальный матрикс
ВЗП — воспалительные заболевания пародонта
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
КГГ-гели - кремнийорганические глицерогели
МГС - мукогингивальное соединение
НТР - направленная тканевая регенерация
РД - рецессия десны
СДТ - свободный десневой трансплантат
ССТТ — субэпителиальный соединительнотканный трансплантат ЦЭС - цементо-эмалевое соединение ЭМП - эмалевые матричные протеины

добавкам увеличивается эффективность действия фармацевтических композиций, и в них снижается доза активных добавок [32, 65]. Кроме того, высокая пенетрирующая способность кремния оказывает дополнительное положительное действие, позволяя регулировать кремниевый обмен в организме и восполнять в случае недостатка его содержание [82]. КГГ-гели не токсичны и безопасны в применении. Легко совмещаются с известными фармакологическими веществами различных групп [32, 49]. В клинической практике КГГ-гели применяли в качестве проводников лекарственных средств при лечении пародонтита Н.Г. Саркисян, О.Л. Шнейдер, при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта Н.Д. Чернышова [24, 32, 64, 65, 85], однако в качестве проводника лекарственных средств при подготовке лоскута перед лечением рецессии десны ранее КГГ-гели не применяли.
Известно значение витаминов для регенерации тканей, так, ретинол (витамин А) участвует в процессах роста и дифференциации эпителиальных и костных тканей [9, 66, 67]. Витамин С необходим для синтеза коллагена и про-коллагена, для регенерации тканей, а также способствует поддержанию коллоидного состояния межклеточного вещества и нормальной проницаемости капилляров (вследствие угнетения активности гиалуронидазы) [9, 43, 66, 67], уменьшает цитотоксический эффект пародонтальных патогенов на культуры фибробластов человека [223]. Применение антиоксидантов (витамина Е (а-токоферола ацетата) для комплексного воздействия на зубы и ткани пародонта неоднократно изучалось [22], витамин Е также участвует в синтезе гема и белков, пролиферации клеток, в тканевом дыхании и других процессах клеточного метаболизма [43, 66, 67]. Однако исследований, связанных с местным применением витаминных композиций в пародонтологии для стимуляции синтеза коллагена и утолщения тканей, мы не встретили.