Эффективность диспансеризации студентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями

• Автор: Огонян, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 99 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ.
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Причины развития зубочелюстных аномалий у студентов
1.2. Критерии нуждаемости в ортодонтическом лечении
1.3. Диспансеризация как метод профилактики аномалий
и деформаций челюстно-лицевой области
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
Глава 3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
СТУДЕНТОВ
3.1. Эффективность диспансеризации студентов первой

диспансерной группы
3.2. Эффективность диспансеризации студентов второй

диспансерной группы
3.3. Эффективность диспансеризации студентов третьей

диспансерной группы
3.4. Эффективность диспансеризации студентов четвертой

диспансерной группы
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы.
В настоящее время стоматологическая заболеваемость студентов требует пристального внимания. Причинами ухудшения общего и стоматологического статуса студентов являются: перемена места жительства на время учебы, нерациональное питание, вредные привычки, многочисленные стрессы. Здоровье студентов имеет большое социальномедицинское значение, так как им предстоит реализовывать важные социальные функции общества. Состояние стоматологического здоровья студентов остается мало изученным. Данных о распространенности, частоте встречаемости; и структуре зубочелюстных аномалий и деформаций у студенческой; молодежи в работах отечественных и зарубежных специалистов недостаточно [1, 2, 3, 4, 16, 17, 22, 25, 29, 38, 54, 55, 56, 58, 62, 72, 93, 94, 96, 97, 99, 113, 118, 120, 122, 138, 140, 145, 163, 176, 190, 205, 220].
Принципы диспансеризации пациентов, имеющих зубочелюстные аномалии и деформации; касаются« только детского населения. Ф.Я. Хорошилкиной (1999) выделены диспансерные группы, определены- сроки диспансерного наблюдения, объем профилактической« и лечебной-работы в каждой конкретной группе. Высокая, распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций у студентов свидетельствует о том, что данная возрастная группа не охвачена диспансерной помощью, лечение проходит по принципу обращаемости, а не организованного диспансерного наблюдения и лечения. При отсутствии ортодонтического лечения нарастают патологические изменения в полости рта: потеря зубов, развитие
заболеваний пародонта, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава [24, 27, 41, 95, 141, 143, 144, 188, 189, 225, 230].
На сегодняшний день многие виды, стоматологических услуг стали недоступными для большинства людей, в том числе и для студентов. Поэтому организация студенческих кабинетов и внедрение программы диспансеризации позволит сделать стоматологическую помощь более

доступной [6, 8, 20, 21, 40, 45, 53, 91, 92, 160, 162, 168, 171, 182, 202, 203, 206, 207, 226].
Клиническое течение кариеса зубов, заболевания тканей и органов полости рта у студентов изучались различными специалистами: Т.С. Чижиковой, 1987; Е.Е. Маслак, 1999; B.JI. Чернигиным, 2000; JI.A. Шевляковой, 2005; K.F. Woodmansey, 2005; D. Faye, ID. Cisse, 2007; H. Wang, Y. Wang, 2007, T.B. Виловой, 1998; А.Ж. Петрикас, 2000; Н.Е. Ширшовой, 2007 и другими исследователями [23, 50, 51, 158, 164, 167, 178, 183, 185, 191, 196, 198].
Взаимосвязь стоматологического и общего здоровья студенческой молодежи отражена в работах М.Р. Зариповой; 2000; A.A. Михайловой, 2006; J.R. Masalu, 2002, основанных на социологических методах исследования. Распространенность, структура зубочелюстных аномалий у детей и нуждаемость в ортодонтической помощи описаны в работах P.M. Зволинской, 1968; A.B. Алимского, 1978; A.B. Анохиной, 1993. Эффективность ортодонтического и ортопедического лечения взрослых пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов, а также комплексный подход к, лечению освящены в работах Д.Х. Разакова, 2003; Г.А.А. Аль-Харази, 2004 [9, 10, 11, 26, 32, 36, 46, 52, 60, 61, 80, 81, 98, 100, 102, 165, 177, 181, 192].
В научной литературе описаны эпидемиологические исследования стоматологических заболеваний у детей раннего, дошкольного и школьного возраста. Данных о распространенности и частоте зубочелюстных аномалий и деформаций у студентов в, работах отечественных и зарубежных ученых недостаточно. В трудах Т.Ф.Виноградовой, 1988; Ю.М. Малыгина,2003; Ф.Я.Хорошилкиной, 2006, большое внимание уделяется проведению диспансеризации детей до 18 лет с зубочелюстными аномалиями и деформациями, и нет сведений о диспансеризации лиц старше 18 лет [12, 13, 15, 18, 19, 28, 31, 34, 35, 39, 43, 57, 65, 66, 67, 70, 71, 73, 74, 76, 77, 78, 82, 84, 86, 119, 187,211,212].

Состояние полости рта показано на рис 3.1.1.2.
Рис. 3.1.1.2. Состояние полости рта пациентки Д. в прямой проекции.
При исследовании твердых тканей зубов выявлен дефект твердых тканей 36. Был поставлен диагноз - средний кариес. Проведено препарирование кариозной полости, медикаментозная обработка, восстановление формы зуба осуществляли композиционным материалом с прокладкой из стеклоиономерного цемента. Также была проведена контролируемая чистка зубов, даны рекомендации по выбору средств и предметов гигиены. При следующем диспансерном осмотре, который проводился через год, рецидива кариеса 36 отмечено не было, новые кариозные полости не появились.
В целом при проведении диспансеризации студентов I группы 1 подгруппы увеличилось число лиц, составляющих данную группу от 59 до 107 человек. Увеличилось количество студентов с нейтральным типом лица и с физиологической окклюзией, вследствие проведенного лечения студентов II и III диспансерных групп и их перевода в I диспансерную группу. Эффективность диспансеризации составила 7,5±3,42%.
3.1.2. Эффективность диспансеризации студентов I группы 2 подгруппы.