Оптимизация ортопедического лечения с использованием зубных протезов из сплавов на основе палладия.

• Автор: Беляков, Денис Владимирович
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 86 с. : 23 ил.

Оглавление
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Палладий в стоматологии. История открытия и использования палладия
1.2. Взаимодействие организма человека и стоматологических сплавов
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Методы лабораторных исследований.
2.1.1. Метод нанесения гальванических покрытий
2.1.2.Метод определения разности электрохимических потенциалов сплавов in vitro
2.1.3. Метод определения скорости коррозии хромокобальтовых образцов с палладиевым покрытием
2.1.4. Метод рентгеновского микроанализа
2.1.5. Метод определения микротвердости покрытия
2.1.6. Метод определения износостойкости покрытия
2.1.7 Метод определения прочности сцепления покрытия
2.1.8. Метод определения толщины покрытия
2.2. Методы экспериментальных исследований.
2.2.1. Метод оценки подострой токсичности образцов с палладиевым покрытием
2.2.2. Метод оценки хронической токсичности образцов с палладиевым покрытием
2.2.3. Метод определения гемолитической активности вытяжки из образцов с палладиевым покрытием

Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Результаты лабораторных исследований.
3.1.1. Результаты определения разности электрохимических потенциалов сплавов in vitro
3.1.2. Результаты определения скорости коррозии кобальтохромовых образцов с палладиевым покрытием
3.1.3. Результаты рентгеновского микроанализа
3.1.4. Результаты определения микротвердости покрытия «Пэмадент»
3.1.5. Результаты определения износостойкости покрытия
3.1.6. Результаты определения прочности сцепления покрытия
3.2. Результаты экспериментальных исследований
3.2.1. Результаты оценки подострой токсичности нового сплава
3.2.2. Результаты оценки хронической токсичности образцов с палладиевым покрытием
3.2.3. Результаты определения гемолитической активности вытяжки из образцов с палладиевым покрытием «Пэмадент»
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Введение
Применение различных видов зубных протезов обусловлено патологическим состоянием зубочелюстной системы и находится в прямой зависимости от свойств материалов, из которых они могут быть изготовлены. Для каждого стоматологического материала должны быть разработаны четкие показания к его использованию, учитывая конструкцию протеза и индивидуальные особенности пациента (Миргазизов М.З., 2002).
В ортопедической стоматологии одним из основных материалов для изготовления зубных протезов являются сплавы металлов. В настоящее время наиболее широко используются сплавы неблагородных металлов на основе кобальта и никеля. К сожалению, в последнее время, в клинической практике все чаще встречается явление непереносимости неблагородных сплавов (Лебеденко А.И., 2003). Материалами выбора служат сплавы благородных металлов и титана. Титан, в свою очередь, сложен в обработке и требует специального оборудования, а следовательно, дополнительных материальных затрат (Дашкова М.С., Перегудов А.Б., 2006). В течение нескольких столетий для зубного протезирования использовались сплавы на основе золота. Золото обладает уникальными качествами для применения в ортопедической стоматологии. Но сплавы на основе золота и платины дороги и, поэтому, не могут использоваться среди широкого круга пациентов. (Лебеденко И.Ю., 2007; Золотницкий И.В., 2000).
На смену золоту и платине приходит палладий. Палладий относится к платиновой группе металлов, поэтому обладает рядом полезных свойств. Он почти не уступает золоту по коррозионной стойкости, в агрессивных средах на поверхности палладия и его сплавов образуется защитная пленка, препятствующая выходу ионов из сплава (Пустовал Е.П., 1997). Палладий имеет относительно низкую плотность и, следовательно, небольшой вес, обладает достаточной пластичностью и относительно высокой прочностью.

образцов был взят сплав «Starbond CoS» (S&S Scheftner GmbH, Германия) для бюгельных протезов. Состав сплавов представлен в таблице №.
Таблица
Состав использованных сплавов.
Сплав Содержание компонента, вес.%
Аи Pd Pt Ag Си Sn Со Cr Ga W Mo Si
Палладент 10 60 - - 15 15 - - -
Плагодент 85 4 9 - 1 1 - - -
Кэмадент 98,5 1,5 - -
Starbond 59 25 - 9,5 3,5
Касдент 72 - 5 11 11 - - - -
Витирий-П 6 75 - 8,5 - + - - +
Таблица
Исследуемые пары образцов.
Компоненті Компонент2^ Плагодент Палладент Витирий-П
Starbond CoS + + +
Кэмадент + + +
Касдент + + +
Палладирование, №1 Пэмадент + + +
Палладирование, №2 + + +
Для исследований, в лаборатории ЗАО «Стильдент», из сплавов «Плагодент», «Палладент», «Касдент», «Витирий-П» и «Starbond CoS» были приготовлены образцы с рабочей площадью поверхности 1 см2 методом литья из