Роль гигиениста стоматологического в реализации программ профилактики стоматологических заболеваний в организованных детских коллективах

• Автор: Шевченко, Светлана Сергеевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 15 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ И ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И СПЕЦИАЛЬНОСТИ ГИГИЕНИСТ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Исторический опыт развития программ профилактики стоматологических заболеваний в организованных детских

коллективах в мире и в России

1.2. Функциональные обязанности и объём профилактической помощи, реализуемой гигиенистами стоматологическими и зубными врачами в организованных детских коллективах в мире
1.3. Документация, учёт, медицинская и экономическая эффективность программ профилактики стоматологических

заболеваний в организованных детских коллективах

1.4. Образовательные стандарты подготовки гигиенистов

стоматологических для работы в организованных детских коллективах

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект, объем и условия исследования
2.1.1. Общая характеристика обследованных детей
2.1.2. Распределение детей по группам обследования
2.2. Методы обследования детей
2.2.1. Клинические методы
2.2.2. Клинико-лабораторные методы
2.3. Методы статистической обработки результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОГРАММ ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ОРГАНИЗОВАННЫХ ДЕТСКИХ КОЛЛЕКТИВАХ
3.1. Результаты реализации программы профилактики
основных стоматологических заболеваний в школе
3.1.1. Разработка функциональных обязанностей гигиениста стоматологического для эффективной работы в программе
3.1.2. Стоматологический статус 7-летних детей
(первоклассников)
3.1.3. Стоматологический статус 12-летних детей в зависимости от длительности участия в программе профилактики
3.1.4. Распространенность дентофобии у 7-летних и 12-летних детей
при реализации программы в школе
3.1.5. Результаты определения эффективности профилактических мероприятий на твердые ткани зуба в очагах деминерализации у детей
3.2. Результаты реализации программы профилактики основных стоматологических заболеваний в ДЦУ
3.2.1. Разработка функциональных обязанностей гигиениста стоматологического при реализации программы в ДДУ
3.2.2. Распространенность вредных привычек и нарушений основных функций (дыхание, глотание, жевание речь) у детей
3.3. Результаты внедрения программы профессиональной переподготовки зубных врачей и медицинских сестер по специальности «Стоматология профилактическая» для работы в организованных детских коллективах
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СОШ - средняя образовательная школа
ДДУ - детское дошкольное учреждение
ГОиВ - гигиеническое обучение и воспитание
ШСК - школьный стоматологический кабинет
ИГР-У -индекс гигиены рта упрощенный
КПУ - индекс интенсивности кариеса постоянного прикуса
кп - индекс интенсивности кариеса временного прикуса
СР1 - коммунальный индекс состояния пародонта

матолога для выполнения лечебных мероприятий в этой группе детей. В результате временные затраты для реализации данной программы распределились следующим образом - 56% времени — занятость врача-стоматолога и 44% - занятость гигиениста стоматологического. При этом более 40% рабочего времени было затрачено врачом- стоматологом для лечения 10% детей с первичным поражением кариесом. Результаты исследования показали, что в группе детей с низким уровнем распространенности кариеса - основную часть стоматологической помощи оказывал гигиенист, а рабочее время врача-стоматолога для проведения лечебных мероприятий было сохранено для других групп детей (Wang J., 1994).
В разное время, как за рубежом, так и в России предлагались различные критерии определения эффективности программ профилакти.
Экономическая эффективность определяется уменьшением трудозатрат, выраженным в сохранении части рабочего времени медицинского персонала и медикаментов при диспансерном обеспечении стабильного контингента детского населения на протяжении ряда лет (Удовицкая Е.В., 1987). П.А.Леус (2008) предлагает использовать международный опыт расчета экономической выгоды (ЭВ) путем нахождения разницы между затраченными средствами (ЗС) на программу профилактики и ожидаемой стоимостью лечения (CJ1): ЭВ = ЗС - CJI. По данным А.М.Хамадеевой (2001) 1 руб., вложенный в профилактические мероприятия экономит 11 руб., затрачиваемых на лечение стоматологических заболеваний. Это подтверждается и в работе И.А.Хощевской (2009), так как при реализации лечебнопрофилактической программы с акцентом на профилактику выявлено снижение затрат Фонда ОМС на лечение стоматологических заболеваний у детей школьного возраста, что в дальнейшем экономит средства на лечение стоматологических, заболеваний взрослого населения. Возможна экономия средств из фонда заработной платы в завистимости от замещения гигиенистом стоматологическим на участке врача-стоматолога при выполнении профилактических мероприятий (Шевченко О.В., 2002).