Оптимизация диагностики и лечения кариеса эмали постоянных зубов в системе школьной стоматологии

• Автор: Горячева, Вероника Валерьевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 192 с. : 53 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Перечень сокращений, условных обозначений, символов, единиц и терминов

Введение

Глава 1. Обзор литературы. Кариес постоянных зубов у детей

школьного возраста: эпидемиология, клиника, диагностика, лечение

1.1. Распространенность кариеса эмали зубов

1.2. Строение и свойства эмали зубов

1.3. Кариес эмали зубов

1.4. Клиника, дифференциальная диагностика, классификация

кариеса эмали зубов

1.5. Диагностика кариеса эмали зубов
1.6. Значение фтора в профилактике кариеса и лечении
деминерализации эмали зубов
1.7. Лечение кариеса эмали зубов
1.8. Воздействие светового фактора на биологические ткани и
организм в целом
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Дизайн исследования. Принципы формирования групп детей
на этапах исследования
2.2. Методы эпидемиологических и клинических исследований
2.2.1. Описательная эпидемиология основных стоматологических заболеваний у детей школьного возраста
2.2.2. Методы анкетирования детей по вопросам профилактики стоматологических заболеваний
2.2.3. Методы диагностики кариеса эмали на гладких и жевательных поверхностях постоянных зубов
2.2.4. Методика использования зубной пасты, содержащей олова фторид в стабилизированной форме, и пасты с натрия фторидом как базового метода для профилактики кариеса и
стабилизации очагов деминерализации среди детей 12-13 лет
2.2.5. Методы лечения кариеса эмали зубов
2.3. Статистические методы обработки результатов исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований и
их обсуждение
3.1. Описательная эпидемиология основных стоматологических заболеваний у детей школьного возраста г. Ульяновска
3.2. Результаты анкетирования детей по вопросам
профилактики стоматологических заболеваний
3.3. Результаты диагностики кариеса эмали на гладких поверхностях и в фиссурах зубов с использованием традиционных технологий
и разработанного устройства
3.4. Результаты использования зубной пасты, содержащей олова фторид (БпРг) в стабилизированной форме, и пасты с натрия фторидом как базового метода для профилактики кариеса и стабилизации очагов деминерализации среди подростков
3.5. Результаты лечения кариеса эмали постоянных зубов у детей школьного возраста с использованием геля, содержащего олова фторид, традиционным методом и в комбинации с некогереитным светодиодным излучением красного диапазона
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список
Приложения

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ, УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ, СИМВОЛОВ, ЕДИНИЦ И ТЕРМИНОВ:
ЗН - зубной налет
ИГР-У - индекс Грина Вермиллиона упрощенный
КПИ - комплексный периодонтальный индекс
КПУз - интенсивность кариеса зубов (кариозные, удаленные, пломбированные зубы)
КПУп - интенсивность кариеса поверхностей
КЭ - кариес эмали
мкА - микроампер
МП - меловидное (-ые) пятно (-а)
НСДИКД - некогерентное светодиодное излучение красного диапазона
ОД - очаг (-и) деминерализации
ОСЗ - основные стоматологические заболевания
СЗ - стоматологические заболевания
УСП - уровень стоматологической помощи
ЭОД - электроодонтодиагностика
Са - кальций
Р - фосфор
ОТГОТТ - цифровая волоконно-оптическая трансиллюминация РОТ1 - волоконно-оптическая трансиллюминация

Наивысший уровень доказательности в отношении профилактики кариеса и реминерализации деминерализованных участков эмали имеют фториды, что доказано рандомизированными клиническими исследованиями, которые обобщены с использованием мета-анализа в систематизированных обозрениях и относятся к рекомендациям наибольшего уровня доказательности, описываемого как «А» (Маслак Е.Е., 2011; Azarpazhooh А., Limeback Н., 2008; Yeung С.А., 2008).
Приведенный фрагмент обзора свидетельствует об эффективности использования фторидов в профилактике кариеса, реминерализации деминерализованных участков эмали при ранних кариозных поражениях, замедлению прогрессирования кариеса. Кроме того, не вызывает сомнения, что невозможны эти эффекты без использования фторидов как средства домашней самопомощи и взаимопомощи в семье, а также профессионального использования среди пациентов высокого риска кариеса, к которому относится наличие ОД.
1.7. Лечение кариеса эмали зубов
Возможность реминерализации деминерализованных участков эмали обоснована теоретически в исследованиях отечественных, зарубежных ученых и реализована в практической стоматологии (Леонтьев В.К., Слимбаха Б.А., 1981; Боровский Е.В., Завьялова Т.Г., 2002; Гусев А.П., 2008; Воложин А.И., 2009; Соловьева А.М., 2009; ZHOU Chian-yua, 2009; Tenuta L.M.A., Cury J.A., 2010).
Кариес в настоящее время интерпретируется как хроническое инфекционное заболевание. Доказано, что начальные формы кариозных поражений могут быть излечены нехирургическими методами (Coners D., Cziok A., Donelly A. et al., 2001). Стоматологам необходимо ориентироваться на исследования, отвечающие требованиям доказательной медицины.