Научное обоснование дифференцирования профилактических программ оказания терапевтической стоматологической помощи взрослому населению региона Среднего Поволжья (на примере г.Пензы и Пензенской области

• Автор: Емелина, Галина Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 164 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ, ФАКТОРЫ РИСКА И ПРОФИЛАКТИКА (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ)

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

МА ТЕРИАЛЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ:

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ

ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ-Г.ПЕНЗЫ И ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

И ВЛИЯНИЕ НА НЕЁ РЕГИОНАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ 5 Г

ЗЛ. Заболеваемость кариесом зубов и влияние на неё производственных и региональных факторов
3.2. Заболеваемость некариозной патологией зубов
3.3. Качество пломбирования зубов
3.4. Особенности пародонтологической- заболеваемости в регионе и
состояние гигиены рта
ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОГРАММ ОКАЗАНИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ -ПЕНЗЕНСКОГО РЕГИОНА
4.1. Результаты интервьюирования пациентов терапевтического стоматологического приёма
4.2. Стоматологический терапевтический статус взрослого населения Пензенского региона
4.3. Мониторинг эффективности лечения, кариеса зубов у взрослого населения Пензенского региона
4.4. Эффективность различных профилактических мероприятий по терапевтической стоматологической помощи у взрослого населения Пензенского региона
4.5. Эффективность профилактических программ оказания терапевтической стоматологической помощи в зависимости от влияния профессиональных региональных факторов Пензенского
региона
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Несмотря на активное развитие науки и техники, появление новых высокоэффективных технологий и материалов по лечению кариеса зубов, некариозных поражений, заболеваний пародонта, распространённость основных стоматологических заболеваний до сих пор остаётся высокой, не имея выраженной тенденции к снижению (Леонтьев В.К., 2008, 2009; АвраамовагОгГ., 2009; Вагнер В:Д1, 2010);:
По мнению-многих авторов (Максимовский Ю:М;, 2007, 2008; Вагнер В;Д., 2009; Гринин В.М-, 2009; Кузьмина Э.М1, 2009), большую роль в. уменьшении, высокой: стоматологической заболеваемости, могут играть: не только совершенствование технологий лечения;.разработкановых. лечебных и пломбировочных материалов, нош эффективная профилактика.
Так, в последние годы доказана, возможность, снижения уровня стоматологической: заболеваемости с: помощью- широкого внедрения; первичной профилактики-(Авраамова О.Г., 2008; Али.мский Л.В., 2008, 2009). Наиболее, эффективными оказались программы, разработанные на1 основе ситуационного анализа конкретного!региона (Абакумова Р..Л., Рожнова Р.А., 1982; Адмакин*0;И!, 1999;;Алимскйй'А-.В;,1998,.2007, 2008). При этом до сих пор недостаточно исследований посвящено* оценке уровня стоматологической* помощи в* регионах России: и нуждаемости в ней населения различных возрастных и- профессиональных; групп (Кузьмина Э.М., 2010).
Особую актуальность это приобретает при исследовании отдельных климато-географических регионов нашей: страны с различными социальнодемографическими особенностями жизни населения; для изучения особенностей; оказания стоматологической помощи, работникам крупных промышленных предприятий и объединений, особенно трудящихся; в условиях профессиональных вредностей, которые оказывают негативное влияние на состояние зубочелюстной системы, (Олесова В.Н., 2008; Гринин
В.М., 2009):
Пензенская область является индустриально-промышленным и сельскохозяйственным регионом зоны Среднего Поволжья, типичным в социально-демографическом плане для средней полосы территорий Российской Федерации (Росстат, 2011). Население занято в основном на предприятиях машиностроения (тяжёлое и среднее машиностроение, утилизация ядерных отходов, заводы «Химмаш», «Тяжпромарматура», ламповый завод, вычислительная техника и др.), лесоперерабатывающей промышленности, лёгкой промышленности и в сельском хозяйстве (Кузнецова Н.К., 2009).
Актуальность темы обусловлена высоким уровнем распространения среди населения" Пензенского1 региона« стоматологической патологии, невысокой эффективностью оказания стоматологической помощи, что требует проведения углублённого анализа деятельности стоматологической» службы по области в целом и на отдельно взятых территориях с дальнейшим научным обоснованием путей совершенствования оказания данной помощи.
При' этом в« оказании стоматологической помощи« и оценке действия разных профилактических программ, при анализе стоматологической заболеваемости нужно учитывать различные факторы, в первую, очередь региональные, связанные с социальными и профессиональными особенностями проживающего в* регионе населения: Данные условия того или иного региона, могут влиять на развитие и формирование местной популяции, уровень,её соматического здоровья, существенно изменить силу и характер основных патогенетических факторов возникновения стоматологических заболеваний (Зеновский В.П., 1995; Адкина Г.А. с соавт., 1998).
При этом в литературе имеется недостаток обстоятельных сведений об уровне и структуре заболеваемости населения данного, региона; существует также необходимость проведения оценки и корректировки организационных и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на сохранение стоматологического здоровья основных категорий трудоспособного

Поэтому (Радлинский C.B., 1999, 2001; Салова A.B., 2002) для пломбирования кариозных полостей V класса рекомендуют светоотверждаемые композиты.
Основной деятельностью стоматологического учреждения является лечебно-профилактическое обслуживание населения. В связи с этим доступность качества и эффективность стоматологической помощи зависят от уровня ее организации и управления, четкости работы всех звеньев медицинского учреждения (Ашуров Г.Г., 1995; Барер Г.М., Гуревич К.Г., Смирнягина В .В ., Фабрикант Е.Г., 2006; Чавпевцова В.Ф. и др., 1998).
К средствам контроля за качеством- стоматологической- помощи можно отнести и социологические опросы, организуемые для определения степени удовлетворенности населения стоматологическим обслуживанием (Голухов Г.Н., Шиленко Ю.В., Леонтьев В.К.,1998; Швец М.В., 2006). Своевременное и качественное оказание стоматологической помощи зависит не .только от уровня развития*' стоматологической науки и содержания программ профилактики, но и от форм организации стоматологического обслуживания (Гринин В.М., Курбанов O.P.1, Петраш Д.А., Тумасян<Г.С., 2007; Гуляева Т.А. , 2001; Полозова И.Г., Гринин В-M;, Садовский В .В., 2004): Прогнозирование и перспективное планирование без эпидемиологических исследований не представляется возможным. Особую актуальность эго* приобретает для исследовании отдельных климато - географических регионов нашей страны с различными социально-демографическими' особенностями жизни населения; для изучения-особенностей оказания, стоматологической помощи работникам крупных промышленных предприятий и объединений, особенно трудящихся в условиях профессиональных вредностей, которые оказывают негативное влияние на состояние' зубочелюстной системы. На сегодняшний день не установлены эффективные методы первичной профилактики кариеса зубов, у взрослого населения, не обоснованны эффективные восстановительные материалы при лечении кариеса. Данные вопросы, за исключением отдельных работ, не нашли пока еще подробного освещения в литературе.