Лабораторная in vitro оценка влияния качества обработки корневых каналов от гидроксида кальция на адгезию корневых силеров

• Автор: Герасимова, Марина Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 87 с. : 37 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Введение

1.1 Этиологические факторы развития воспаления в пульпе и периодонте

1.2 Современные аспекты эндодонтического лечения болезней пульпы и периапикальных тканей

1.3 Применение гидроксида кальция в эндодонтии

1.3.1 Антибактериальная активность препарата

1.4 Способы внесения гидроксида кальция в корневой капал

1.4.1 Способы удаления гидроксида кальция из корневого канала

1.5 Оценка качества герметичности и плотности адгезии пломбировочных
материалов
Заключение
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Материалы исследования.
2.1.1 Характеристика препаратов, содержащих гидроксид кальция, используемых в исследовании
2.1.2 Характеристика силеров, используемых в исследовании
2.1.3 Характеристика инструментария, используемого в исследованиях
2.2 Лабораторные методы исследования
2.2.1 Методика выбора растворителя препарата гидроксида кальция на масляной основе

2.2.2 Метод определения качества обработки корневых каналов после временного пломбирования их препаратами гидроксида кальция in vitro
2.2.3 Метод определения адгезии корневых силеров к поверхности дентина после временного пломбирования корневых каналов препаратами гидроксида кальция in vitro
2.3 Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Результаты рентгенологического исследования
3.2 Результаты электронно-микроскопического исследования
3.3 Результаты исследования по оценке адгезионнной прочности на сдвиг
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СНХ- хлоргексидин NaOCl-гипохлорит натрия
Лсдв- сила сдвига(сила адгезионной прочности)
Са(ОН)2- химическая формула гидроксида кальция
ЭДТА- этилендиаминтетрауксусная кислота
PUI- пассивная ультразвуковая ирригация
ГК- гидроксид кальция
NiTi files- никель-титановые инструменты

кальция может зависеть от дизайна и переменной (изменяющейся) конусности того или иного инструмента. Так, в исследовании C. Kuga, М. Tanomaru-Filho , использование инструментов ProTaper (F1) показало более лучшие результаты в удалении гидроксида кальция, чем инструменты K3Endo (25.06) [203]. К сожалению, расширение корневого канала на 1-2 размера может приводить к убыли тканей зуба, что негативно сказывается на прочности стенок, вызывать образование перфораций и продольных трещин.
Оправдано использование при обработке корневых каналов микрощеток CanalBrash (CanalBrush, Colte'ne Whaledent GmbH+Ko. КГ, Langenau, Германия). Они изготовлены из полипропилена, могут использоваться в изогнутых корневых каналах в комбинации с ультразвуковой ирригацией и промыванием ирригационными растворами [204].
Промывание корневых каналов проводится растворами хлоргексидина 2%, гипохлорита натрия 5,25; 2,5%, 17%;20% ЭДТА, 10% лимонной кислотой. Как правило, растворы комбинируют. В данном случае ирригационные растворы выполняют механическую функцию в удалении остатков препаратов гидроксида кальция посредством вымывания их из просвета корневого канала [207]. В исследовании Rodig Т. и Vogel S. (2010) лимонная кислота в комбинации с ЭДТА были более эффективны в удалении гидроксида кальция, чем гипохлорит натрия с водой [185].
Очистка корневого канала от гидроксида кальция под действием ультразвука непосредственно связана . с удалением органических и неорганических остатков со стенок корневого канала [213]. Таким образом, эффективность обработки корневого канала от гидроксида кальция может зависеть и от механического действия смывания и химической способности лизиса тканей [124,139]. Так, в исследовании Кепее (2006) наилучшие результаты показало использование ирригации раствора гипохлорита натрия с пассивной ультразвуковой ирригацией, всего 3,296% поверхности корневых каналов содержали остатки гидроксида кальция