Роль компьютерных клеточных технологий в дифференциальной диагностике аденомы слюнной железы

• Автор: Березина, Анна Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 107 с. : 11 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АКК — ацинозноклеточная карцинома

АЛ — аденолимфомы

ИГХ — иммуногистохимия

ИКА - индекс клеточной активности

КФМ — компьютерная фазометрия

НГ — нейтрофильный гранулоцит

ОСЖ - опухоли слюнных желез

ОУСЖ - околоушная слюнная железа

ПА - плеоморфные аденомы

РФП - радиофармацевтический препарат

СЖ - слюнные железы
ТАБ - тонкоигольная аспирационная биопсия ХСА - хронические сиаладениты ЦДК - цветовое допплеровское картирование ЭДК — энергетическое допплеровское картирование

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИИ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПЛЕОМОРФНЫЕ АДЕНОМЫ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ (Обзор литературы)
1Л Современные аспекты эпидемиологии, этиологии и классификации доброкачественных опухолей слюнных желез
1.2 Современные подходы к комплексной диагностике опухолей слюнных желез
1.3 Основные принципы лечения плеоморфной аденомы слюнной
железы
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Клиническая характеристика больных
2.2 Клинические и специальные методы исследования
2.3. Методы лечения больных
2.4 Методы клеточной диагностики состояния неспецифической резистентности и адаптивного иммунитета
2.5 Метод витальной компьютерной морфометрии клеток крови
2.6 Методы статистической обработки результатов
ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
ГЛАВА 4. РОЛЬ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ПОВЫШЕНИИ КАЧЕСТВА ДИАГНОСТИКИ ПЛЕОМОРФНЫХ АДЕНОМ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА РАЗЛИЧНЫХ ЭТАПАХ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ
4.1 Морфометрические показатели клеток иммунной системы как диагностические критерии на этапе скрининговой диагностики заболеваний слюнной железы

4.2 Значение цитоморфологических исследований в дифференциальной диагностике заболеваний слюнных желез
4.3 Оценка диагностического значения витальной компьютерной
морфометрии клеток
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

морфологическое подтверждение, для определения типа опухоли, и данные УЗИ для уточнения топографии опухоли; и ошибки при выборе методики операции вследствие недооценки возможности мультицентричного роста опухоли в железе, наличие которого может иметь место до 50% случаев, неполноценности оболочки опухоли, гистологической степени злокачественности, возможной инвазии сосудов [Байриков И.М. с соавт., 2004; Добромыслова Н.А., 2000; Bogaert J. et al., 1993; Song G.M. et al., 2010].
Следует также признать, что к настоящему времени отсутствуют четкие рекомендации по индивидуальному подходу в разработке показаний к оптимальному варианту операции хирургического лечения ПА у конкретного больного. Данные литературы по вопросам' лечения ПА как отечественных, так и зарубежных авторов нередко противоречивы. Проведение операции резекции и паротидэктомии требует от оперирующего хирурга знаний топографо-анатомических особенностей, околоушно-жевательной области, известной сложностью анатомических соотношений тканей и органов, что сопряжено с техническими трудностями, опасностями и осложнениями. Последние обстоятельства существенным образом влияют на вариант и объем операции в зависимости от локализации и распространенности опухоли и её гистологической формы. Поэтому очень важны индивидуальные анатомо-топографические особенности околоушножевательной области [Ушич А.Г. с соавт., 2008; Song С.М. et al., 2010].
Комбинированное лечение ОСЖ проводят при наличии клинических признаков, свидетельствующих о возможности злокачественного-превращения опухоли (предоперационная телегамматерапия), и в случае повреждения капсулы опухоли во время операции (послеоперационная телегамматерапия). Сторонники применения лучевой терапии при «смешанных» опухолях СЖ и их рецидивах считают, что улучшить результаты лечения можно, сочетая лучевой и хирургический методы. При этом лучевая терапия призвана восполнить недостатки ограниченных хирургических вмешательств.