Клинико-иммунологическое исследование эффективности применения препарата "Беталейкин" в комплексном лечении пародонтита

• Автор: Сафонова, Татьяна Анатольевна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 151 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. КЛИНИКО - ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Современная концепция этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта

1.2. Состояние иммунной системы при воспалительных заболеваниях пародонта

1.2.1. Роль цитокинов в развитии воспалительных заболеваний пародонта

1.3. Современные методы и средства терапии пародонтита

1.3.1. Применение иммуномодулирующих препаратов в комплексном

лечении воспалительных заболеваний пародонта

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика обследованного контингента больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы
2.2.2. Рентгенологическое исследование
2.2.3. Иммунологические методы исследования системного и мукозального иммунитета
2.3. Методы комплексного лечения больных
2.4. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ
ПАРОДОНТИТОМ
3.1. Структура воспалительных заболеваний пародонта у жителей крупного
индустриального центра (на примере города Челябинска)
3.2,Общая характеристика больных, включенных в исследование

3.3. Клинические особенности течения хронического генерализованного пародонтита
3.4. Исследования показателей мукозального иммунитета полости рта при хроническом генерализованном пародонтите
3.5. Состояние иммунной системы у больных хроническим
генерализованным пародонтитом
ГЛАВА 4. К ЛИНЖО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «БЕТАЛЕЙКИН» ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ
4.1. Клиническая оценка эффективности местного применения препарата «Беталейкин» у больных хроническим генерализованным пародонтитом
4.2. Оценка эффективности местного применения препарата «Беталейкин»
по результатам исследования мукозального иммунитета полости рта
4.3. Влияние местного применения «Беталейкина» на динамику иммунологических показателей периферической крови у больных
хроническим генерализованным пародонтитом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АО - препараты антиоксидантного действия (антиоксиданты)
АОА - антиоксидантная активность
АОЗ - антиоксидантная защита
ВЗП - воспалительные заболевания пародонта
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ИГ - индекс гигиены
ИЛ - интерлейкин
ИЛ-1 р — интерлейкин-1 бетта
ИФН-у - интерферон гамма
КСФ - колониестимулирующий фактор
ЛИС - липополисахариды
ІТСТ-сп. - тест спонтанного восстановления нитросинего тетразолия
НСТ-инд. - тест индуцированного восстановления нитросинего тетразолия
ПОЛ - перекисное окисление липидов
I I МЯЛ - полиморфно-ядерные лейкоциты
РАИЛ - рецепторный антагонист интерлейкина
ФНО-а - фактор некроза опухоли альфа
ХГП — хронический генерализованный пародонтит
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
CD - claster differetiation
Ig - иммуноглобулин
PI - пародонтальный индекс
PMA - папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс
slg - секреторный иммуноглобулин
NK - натуральные киллеры
Th-І - Т-хелперы первого типа
Th-2 - Т-хелперы второго типа

действие, активно стимулирует процессы репаративной регенерации, лейкопоэз. Помимо иммуномодулирующих, полиоксидоний обладает выраженными детоксицирующими, антиоксидантными и
мембраностабилизирующими свойствами.
Результаты исследований многих авторов выявили высокую эффективность препарата имудон для иммунотерапии воспалительных заболеваний пародонта [4, 20, 59, 75, 122, 123, 141].
Использование имудона в комплексной терапии ВЗП приводит к нормализации обменных процессов в десне между кровеносными капиллярами и окружающей тканью и способствует увеличению продукции ротовой жидкости [59, 141].
Широкий спектр биологической активности ИЛ-1 привлек к себе пристальное внимание многих исследователей [187, 188, 199, 201, 207, 210]. Использование его в клинической практике стало возможным благодаря клонированию генов ИЛ-1 и созданию медицинского препарата рекомбинантного ИЛ-ip человека под названием «Беталейкин», выпускаемый в СПБ ГНЦ БОСНИИ особо чистых биопрепаратов, получившего разрешение Минздрава РФ для клинического применения (регистрационный номер 97/51/6).
ИЛ-1 является главным медиатором развития местной воспалительной реакции. Это индуцибельный белок, синтез которого начинается в ответ на внедрение микроорганизмов либо повреждении тканей и необходим для развития воспаления и осуществления всего комплекса защитных реакций, именуемых острофазовым ответом. Он продуцируется многими клетками организма (фибробластами, Т- и В-лимфоцитами, НК-клетками, кератиноцитами, клетками эндотелия, нейтрофилами), но главные источники ИЛ-1 - макрофаги и моноциты.
В клинической практике могут быть использованы следующие основные биологические свойства ИЛ-1: 1) стимуляция костно-мозгового кроветворения;