Прогнозирование зубочелюстных анамалий у детей по медико-социальным антенатальным факторам риска беременной

• Автор: Набиуллин, Ринат Рафаилович
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 173 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Клинико-статистическая характеристика зубочелюстных аномалий
у детей
1.2. Медико-социальные причины формирования зубочелюстных аномалий у детей
1.3. Проблемы организации диспансерных мероприятий в системе оказания ортод онтической помощи
Глава 2. Объем, организации методика исследования
2.1. Медико-социальная характеристика условий проживания женщины с ребенком до и в период беременности
2.2. Клиническое обследование ребенка
2.3. Методика оценки медико-социальных факторов питания беременной и ребенка
2.4. Методы статистической обработки
Глава 3. Клинико-статистическая характеристика распространенности
зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста
Глава 4. Оценка влияния медико-социальных антенатальных факторов риска на возникновение зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста
4.1. Оценка корреляционных связей социально-гигиенических факторов антенатального периода зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста
4.2. Оценка корреляционных связей поведенческих факторов и образа жизни в период беременности и зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста
4.3. Оценка корреляционных связей неблагоприятных медико-биологических антенатальных факторов и зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста
4.4. Оценка корреляционных связей медико-социальных факторов питания беременной и зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста
4.5. Оценка корреляционных связей медицинского обслуживания до и в период беременности и ЗЧА у детей дошкольного возраста
4.6. Сравнительная характеристика распространенности ЗЧА у детей дошкольного возраста в зависимости от влияния медико-социальных антенатальных факторов риска
Глава 5. Формирование прогностических моделей зубочелюстных аномалий у детей дошкольного возраста по медико-социальным
факторам риска беременной
Глава 6. Мероприятия по медико-социальной антенатальной профилактике ЗЧА у детей дошкольного возраста и пути совершенствования их профилактики
6.1. Разработка мероприятий по медико-социальной антенатальной
профилактике ЗЧА у детей дошкольного возраста
Обсуяедение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список
Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования
Охрана здоровья женщин и детей является одним из важнейших направлений в деятельности нашего государства. Сложившиеся за последнее десятилетие социально-экономические условия жизни людей (снижение жизненного уровня значительной части населения страны, увеличение стрессовых нагрузок, неуверенность в завтрашнем дне и др.) привели к снижению рождаемости, росту смертности и социально-обусловленных заболеваний среди населения (Вялков А.И. 2001; Кучеренко В.З. 2001, 2004; Решетников A.B. 2001, 2002; Медик В.А. 2003, 2005; Семенов В.Ю., 2006; Щепин О.П. 2003, 2007, 2010 и др.).
На здоровье нации и ее репродуктивной функции негативно отразилось кризисное состояние в социальной сфере общества в целом и здравоохранении в частности (Лисицын Ю.П., 2002; Шестаков В.Т. 2008, Галиуллин А.Н., 2008 и ДР-)
Социально-экономические проблемы во всех сферах жизни, недостатки медицинского обслуживания, низкая культура репродуктивного поведения все эти факторы пагубно отразились на здоровье будущих матерей, привели к росту числа осложненной беременности и родов, ухудшению состояния здоровья новорожденных (Шехтман М.М., 1996; Серова О.Ф., 2001; Черкасов С.Н., 2002; Яруллин А.Х., 2004; Альбицкий В.Ю., 2007, 2009).
В условиях крайне низкой рождаемости резко возросла актуальность проблемы сохранения жизни и здоровья матери и ее новорожденного ребенка. В целях решения этой проблемы важно иметь объективную информацию о состоянии здоровья беременной, особенностях течения беременности и родов (Походенько И.В., 2005).
Установлено, что внутриутробный период беременности является одним из важнейших факторов в развитии человеческого организма, в том числе формирования функционально полноценной зубочелюстной системы (Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дисталь В.А., Вагнер В.Г., 2001). Этот период

разработаны Я.С.Миндлиным, Г.К.Краевой, ЛЕ.Сырцовой (1987). Эти исследования общеизвестны. Они были использованы нами при оценке материально-жилищных условий семьи.
Установлено, что семья является важнейшим социальным институтом, определяющим воспитание и развитие детей. Изучение медико-социальных факторов, проявляющих свое действие в рамках семьи, позволяет оценить комплексное взаимодействие ее структуры, организации, психологического микроклимата и других ее характеристик на здоровье ребенка, в том числе и на стоматологическую заболеваемость (А.Н.Галиуллин, 1991).
Известно, что вредные химические вещества малой интенсивности, в ряде случаев с большой физической нагрузкой, шумом и вибрацией продолжают оказывать отрицательное воздействие на организм работающих, особенно, на женщин в период беременности, Поэтому в наших исследованиях важное значение приобрела информация об условиях труда женщин. Для этого нами были использованы аналитические методы, позволяющие выявлять наличие производственных вредностей путем изучения медицинской документации, регламентированной приказом М3 РФ «О проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров», а также лабораторные данные центра Госсанэпиднадзора г.Казани о наличии вредных факторов в производственной среде.
Медико-биологические факторы касающиеся здоровья матери до и в период беременности оценивались путем опроса. Определялись наличие перенесенных во время беременности заболеваний, в том числе экстрагенитальной патологии заболеваний, болезни перинатального периода и заболеваний перенесенных ребенком в первый год жизни которые уточнялись по медицинским документам.
Обследовались дети в возрасте от 0 до 6 лет русской, татарской и других национальностей, проживающих в городе Казани. При оценке уровня физического развития детей проводился осмотр, обращалось внимание на